首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 普外科
07月
游走脾的治療原則是手術(shù)，要盡可能保留游走脾，防止脾扭轉(zhuǎn)。外科切除脾臟是治療游走脾臟合并扭轉(zhuǎn)的可靠方法，根據(jù)扭轉(zhuǎn)脾蒂的特點(diǎn)選用安全適宜的離斷方法是確保手術(shù)安全、順利的關(guān)鍵。一...
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不宜立即手術(shù)或內(nèi)鏡治療者，基礎(chǔ)治療對(duì)幽門梗阻的治療至關(guān)重要，其效果決定了后期治療方案的選擇?；颊咝枰硿p壓，適當(dāng)補(bǔ)液糾水，非瘢痕性梗阻患者，還應(yīng)適當(dāng)加用促胃動(dòng)力藥物排空藥...
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小腸疝主要以手術(shù)治療為主，就手術(shù)方式和方法，需根據(jù)病人與醫(yī)生的情況進(jìn)行選擇。1、成人男性腹股溝疝患者，一經(jīng)確診，應(yīng)擇期進(jìn)行手術(shù)治療。2、成人女性腹股溝疝患者，特別是老年女性...
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游走脾需要進(jìn)行以下檢查：1、X線檢查：X線平片表現(xiàn)為脾區(qū)看不到脾臟輪廓代之以充氣腸管和胃腔影左腎抬高，中腹或左脅部見一輪廓較光整的實(shí)性腫塊，但對(duì)原發(fā)病極易漏診和誤診，必須采...
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一般無癥狀的腸粘連患者無需經(jīng)過特殊治療，只需在日常生活中多加注意。出現(xiàn)輕微腹痛等癥狀的腸粘連患者，建議采取保守治療。出現(xiàn)腸梗阻、腸缺血的患者，可能會(huì)引起腸壞死，建議立即采取...
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游走脾可能是由以下原因引起的：1、部分先天性疾病：如結(jié)腸動(dòng)度過大、梨狀腹綜合征等與游走脾有關(guān)。2、背胰芽：也是在背側(cè)胃系膜中發(fā)育，當(dāng)背側(cè)胃系膜和壁層腹膜正常融合，胰腺成為腹...
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針對(duì)非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎，應(yīng)予以口服抗生素治療及對(duì)癥治療。若感染嚴(yán)重則需住院治療，可靜脈注射抗生素。一、藥物治療常見藥物：氨芐青霉素、頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿1、山莨菪...
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直腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉即行手術(shù)摘除，避免息肉發(fā)生惡變，部分患者可同時(shí)合并結(jié)腸息肉，需行結(jié)腸鏡予以除外。1、電灼切除：息肉位置較高，無法自肛門切除者，通過直腸鏡、乙狀結(jié)...
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一、游走脾的典型癥狀1、無癥狀：因體格檢查和影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。2、急腹癥，即腹痛等癥狀：因脾扭轉(zhuǎn)、脾梗死、脾膿腫、出血性胃靜脈曲張和胰腺扭轉(zhuǎn)炎癥、出血、壞死等并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)。...
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小腸疝的日常護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：1、休息與活動(dòng)：病情不重者可適當(dāng)活動(dòng)，但急性發(fā)作或包塊無法還納時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。病情緩解后可參加正?；顒?dòng)，適當(dāng)參加體育鍛煉，避免勞累。2、飲食護(hù)...
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根據(jù)幽門梗阻的性質(zhì)，病因分類如下：一、良性幽門梗阻1、消化性潰瘍：潰瘍周圍黏膜充血腫脹、潰瘍底部平滑肌痙攣收縮和潰瘍反復(fù)發(fā)作愈合產(chǎn)生瘢痕所致的幽門梗阻。2、先天性肥厚性幽門...
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一、小腸疝的典型癥狀易復(fù)性小腸疝1、腹部腫塊：常見，多出現(xiàn)在腹股溝區(qū)，常在站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，多呈帶蒂柄的梨形，腫塊柔軟、光滑，叩之呈鼓音。用手按腫塊并囑病人咳嗽...
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治療腸息肉的方法，主要是通過內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法進(jìn)行切除，也可輔以藥物治療。一、藥物治療常見藥物：益生菌、非甾體抗炎藥、激素1、益生菌：本品可直接補(bǔ)充正常生理性細(xì)菌，可抑制腸...
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腹膜炎局限的小胃穿孔及空腹穿孔，可采用藥物保守治療，如抗炎、補(bǔ)液、胃腸減壓對(duì)癥處理；飽餐后穿孔，需在6-12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。慢性穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管，常需外科...
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小腸疝需要與以下疾病進(jìn)行鑒別：1、睪丸鞘膜積液：所呈現(xiàn)的腫塊完全局限在陰囊內(nèi)，可清楚捫及上界，透光試驗(yàn)陽性，而小腸疝所致腫塊不透光，可互相鑒別。2、交通性鞘膜積液：腫塊外形...
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游走脾較難有預(yù)防措施，脾切除術(shù)后并發(fā)癥可進(jìn)行預(yù)防，具體如下：1、腹腔內(nèi)大出血一般發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)。常見原因是脾窩創(chuàng)面嚴(yán)重滲血，脾蒂結(jié)扎線脫落，或術(shù)中遺漏結(jié)扎的血管...
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一、幽門梗阻的典型癥狀1、惡心、嘔吐：表現(xiàn)為發(fā)作性嘔吐，多在下午或晚間，嘔吐量大，嘔吐物中有大量宿食（隔夜食物），不含膽汁，有酸臭味兒，當(dāng)進(jìn)食過快、過多還可能出現(xiàn)噴射性嘔吐...
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直腸息肉需要與以下疾病進(jìn)行鑒別：1、直腸癌：腸息肉也可出現(xiàn)大便帶血，但較少引起腹痛、腹脹等。一般不會(huì)引起乏力、體重下降等身癥狀，腸指診可觸及質(zhì)軟腫塊，指套可染血。而直腸癌可...
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肛門息肉的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、其他治療。一、藥物治療常見藥物：酚磺乙胺、頭孢他定、聚乙二醇、塞來昔布、舒林酸1、酚磺乙胺：用于防治手術(shù)前、后的腸道出...
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腹膜炎病人需要做的檢查包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查。一、體格檢查觸診腹部壓痛、反跳痛陽性，腹肌緊張程度隨病因和病人全身情況的不同而輕重不一。腹部叩診可因胃...
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