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直腸息肉如何治療
2023-07-27 16:14:53閱讀：-
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直腸息肉如何治療
直腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉即行手術(shù)摘除，避免息肉發(fā)生惡變，部分患者可同時合并結(jié)腸息肉，需行結(jié)腸鏡予以除外。
1、電灼切除：息肉位置較高，無法自肛門切除者，通過直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡顯露息肉，有蒂息肉用圈套器套住蒂部電灼切除，廣基息肉電灼不安全。
2、經(jīng)肛門切除：適用于直腸下段息肉。在骶麻下進行，擴張肛門后，用組織鉗將息肉拉出，對帶蒂的良性息肉，結(jié)扎蒂部，切除息肉。對廣基息肉，應(yīng)切除包括息肉四周的部分黏膜,縫合創(chuàng)面。若屬絨毛狀腺瘤，切線距肉眼所見腺瘤緣不少于1cm。
3、肛門鏡下顯微手術(shù)切除：適用于直腸上段的腺瘤和早期直腸癌的局部切除術(shù)。麻醉后，經(jīng)肛插入顯微手術(shù)用肛門鏡，通過電視屏幕，放大手術(shù)野，鏡下切除息肉。與電灼切除相比較，優(yōu)點是切除后創(chuàng)面可以縫合，避免了術(shù)后出血、穿孔等并發(fā)癥。
4、開腹手術(shù)：適用于內(nèi)鏡下難以徹底切除、位置較高的癌變息肉，或直徑大于2cm的廣基息肉。開腹作局部切除時，