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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 本篇病例患者為52歲中年男性，因出現(xiàn)腹脹、胸悶、胸痛等癥狀，而來(lái)我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床診斷為肺鱗癌。因患者病情已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，故給予其進(jìn)行全身化療以及放療，以控制病情發(fā)展，保證生存質(zhì)量。經(jīng)治療后，患者病情得以控制，肺部病灶較前縮小。 【基本信息】男、52歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)人民醫(yī)院 【就診時(shí)間】2020年8月 【治療方案】全身化療（紫杉醇注射液、注射用卡鉑）+放療 【治療周期】化療6個(gè)周期，放療50GY，定期復(fù)查 【治療效果】患者病情得到控制，肺部病灶較前縮小 一、初次面診 患者男，52歲，就診時(shí)表示近期出現(xiàn)了腹脹、胸痛、胸悶的癥狀，起初癥狀較輕，因此未予重視，之后癥狀逐漸加重，嚴(yán)重影響日常生活，遂來(lái)我院就診。詢問(wèn)病史得知，患者既往體健，有吸煙、飲酒史30余年。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果顯示右肺上葉見(jiàn)不規(guī)則軟組織灶，大小約4.2×3.9cm，邊界呈分葉狀改變，密度欠均勻，雙側(cè)縱隔、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。給予患者腹部CT檢查，結(jié)果提示肝臟占位性病變，大小約1.8×1.5cm，考慮為轉(zhuǎn)移瘤；腹腔積液。進(jìn)一步給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果提示癌胚抗原654.8ng/ml，明顯升高。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果，臨床初步診斷為肺癌。 二、治療經(jīng)過(guò) 為明確肺部腫瘤性質(zhì)，給予患者進(jìn)行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結(jié)果回報(bào)為鱗癌。為明確肝臟腫物性質(zhì)，給予其進(jìn)行腹腔穿刺，引流出腹腔積液送病理檢查，結(jié)果可見(jiàn)鱗癌細(xì)胞，考慮來(lái)源于肺。為明確患者身體其他部位是否還存在轉(zhuǎn)移瘤，給予其完善PET-CT檢查，結(jié)果未見(jiàn)其他部位轉(zhuǎn)移瘤。綜合上述檢查結(jié)果，可明確診斷患者為肺鱗癌，且已經(jīng)出現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移，病情已處于肺鱗癌IV期。 與患者溝通病情，給出全身化療聯(lián)合放療的方案，以控制病情發(fā)展。患者與家屬商議后，同意接受該治療方案。隨即給予患者紫杉醇注射液、注射用卡鉑進(jìn)行6個(gè)周期的全身化療，同時(shí)對(duì)殘存的原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行50GY放療，以殺滅局部癌細(xì)胞。 三、治療效果 化療6個(gè)周期，放療50Gy，期間患者出現(xiàn)了輕微的胃腸道不適癥狀，但可耐受，遂未進(jìn)行特殊處理。定期復(fù)查期間，給予患者復(fù)查胸部CT，結(jié)果提示肺部病灶及肝臟轉(zhuǎn)移灶較前縮小，提示治療有效。給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果提示癌胚抗原逐漸下降至251.4ng/ml，提示患者病情得到控制。 四、注意事項(xiàng) 患者經(jīng)治療后，病情得以控制，對(duì)此我十分欣慰。為了保證治療效果，我囑咐患者日常要注意以下幾點(diǎn)： 1、注意飲食，以高維生素、高蛋白、高熱量飲食為主，多吃新鮮的水果、蔬菜，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物； 2、煙草與酒精可能會(huì)加重病情，因此要嚴(yán)格戒煙、戒酒； 3、注意休息，保證足夠的睡眠，避免熬夜、勞累； 4、定期來(lái)院復(fù)查，以觀察腫瘤情況以及治療效果。 五、個(gè)人感悟 肺鱗癌發(fā)病原因尚不明確，但長(zhǎng)期吸煙可使其發(fā)病率明顯上升。本例患者出現(xiàn)肺鱗癌，與其長(zhǎng)期吸煙、飲酒有一定關(guān)系。因此，我提醒大家平時(shí)應(yīng)避免吸煙、飲酒，并且要避免吸入二手煙，同時(shí)還應(yīng)積極進(jìn)行肺部體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 本文患者是一位77歲男性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀，而來(lái)我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，可明確診斷為肺鱗癌，病情已處于Ⅳ期。綜合考慮后，給予患者4個(gè)周期的化學(xué)藥物治療。經(jīng)治療后，患者病情得到控制，不適癥狀得到緩解。 【基本信息】男、77歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)人民醫(yī)院 【就診時(shí)間】2020年6月 【治療方案】化學(xué)藥物治療（紫杉醇注射液、順鉑注射液） 【治療周期】化學(xué)藥物治療4個(gè)周期，1個(gè)月后門(mén)診復(fù)查 【治療效果】病情得到控制，不適癥狀得到緩解 一、初次面診 患者男，77歲，主訴咳嗽、咳痰1年，伴痰中帶血1個(gè)月。就診前1年，患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳少量白痰癥狀，起初未予重視。就診前1個(gè)月不適癥狀加重，并且痰中帶少量鮮紅色血絲，活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、氣促癥狀，每次持續(xù)數(shù)分鐘不等，休息后可緩解，無(wú)其他不適。患者吸煙史50年，無(wú)嗜酒史，否認(rèn)其他既往病史。給患者進(jìn)行胸部CT檢查，結(jié)果提示右肺占位性病變。給患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原355.69ng/ml，高于正常范圍。綜合患者臨床癥狀及檢查結(jié)果，不排除惡性病變的可能。 二、治療經(jīng)過(guò) 入院后，給予患者進(jìn)行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結(jié)果回報(bào)為鱗癌，至此可明確肺鱗癌的診斷。為了確定有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，給患者進(jìn)行骨掃描、腹部CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移瘤，提示出現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移。綜合以上檢查結(jié)果，判斷患者處于肺鱗癌Ⅳ期。 與患者溝通病情，取得同意后積極開(kāi)展治療。我為患者制定了4個(gè)周期的化學(xué)藥物治療計(jì)劃，治療藥物為紫杉醇注射液、順鉑注射液。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以起到良好的抗腫瘤功效。 三、治療效果 患者經(jīng)化學(xué)藥物治療后，咳嗽、咳痰癥狀的發(fā)作頻次較前降低，痰中帶血的情況消失?；瘜W(xué)藥物治療4個(gè)周期后，患者一般情況可，治療期間無(wú)惡心、嘔吐等藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)。1個(gè)月后門(mén)診復(fù)查，給患者進(jìn)行胸部CT、腹部CT檢查，結(jié)果顯示右側(cè)占位性病變較前縮小，肝轉(zhuǎn)移瘤縮小，無(wú)新發(fā)轉(zhuǎn)移灶。給患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，未見(jiàn)異常，提示患者病情得到控制。 四、注意事項(xiàng) 患者經(jīng)過(guò)治療后，病情得到控制，我由衷地為其感到高興，同時(shí)向患者強(qiáng)調(diào)生活中還需注意以下事項(xiàng)： 1、飲食方面需要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，以清淡、易消化的食物為主，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，少食多餐，避免暴飲暴食； 2、保持樂(lè)觀、穩(wěn)定的情緒，避免因疾病出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒； 3、注意保暖，外出時(shí)及時(shí)增加衣物，避免受涼感冒，影響治療效果； 4、嚴(yán)格戒煙，居住的室內(nèi)保持空氣流通，避免二手煙、灰塵等因素的刺激。 五、個(gè)人感悟 肺鱗癌屬于非小細(xì)胞肺癌的一種類型，該病的發(fā)生與吸煙有較高的相關(guān)性，以咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶等為典型癥狀。由于以上不適癥狀多在病情的中晚期出現(xiàn)，所以患者常不能夠在疾病早期進(jìn)行治療。如本病例患者就診時(shí)已處于肺鱗癌Ⅳ期，不過(guò)好在經(jīng)治療后，病情得到了控制。在此提醒大家，應(yīng)加強(qiáng)體檢意識(shí)，有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病。

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 患者是一位73歲老年女性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，而來(lái)我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床診斷為肺鱗癌。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，癌細(xì)胞出現(xiàn)了腎臟轉(zhuǎn)移，考慮病情處于肺鱗癌IV期。于是給予患者6個(gè)周期的全身化療，以控制腫瘤發(fā)展。經(jīng)治療后，患者病情得以控制，腫瘤未見(jiàn)進(jìn)展。 【基本信息】女、73歲 【疾病類型】肺鱗癌 【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)人民醫(yī)院 【就診時(shí)間】2021年4月 【治療方案】全身化療（注射用培美曲塞二鈉、注射用順鉑） 【治療周期】全身化療6個(gè)周期，定期復(fù)查 【治療效果】患者病情得到控制 一、初次面診 患者是一位老年女性，有吸煙史40余年，就診時(shí)表示近期出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀，起初癥狀較輕，以為是感冒，于是自行服用感冒藥物治療（具體不詳），之后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了咯血的癥狀，遂來(lái)我院就診。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果顯示右肺上葉見(jiàn)不規(guī)則軟組織灶，大小約4.9×3.8cm，內(nèi)可見(jiàn)不均勻強(qiáng)化，雙側(cè)縱隔淋巴結(jié)腫大，考慮肺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。進(jìn)一步給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果提示癌胚抗原高于正常。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果，臨床初步考慮為肺癌。 二、治療經(jīng)過(guò) 為明確疾病性質(zhì)，給予患者進(jìn)行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結(jié)果回報(bào)為鱗癌。為明確病情分期，給予患者骨掃描、腎臟CT、腹部CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果見(jiàn)右腎占位性病變。遂進(jìn)一步完善腎穿刺活檢，結(jié)果回報(bào)為鱗癌，考慮來(lái)源于肺。綜合上述檢查結(jié)果，可明確診斷患者為肺鱗癌IV期，處于晚期。 與患者及家屬溝通病情，考慮手術(shù)意義不大，建議進(jìn)行全身化療，以控制腫瘤發(fā)展。取得患者及家屬同意后，給予患者進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、腎功能等化療前檢查，結(jié)果未見(jiàn)異常。在排除化療禁忌后，為患者進(jìn)行6個(gè)周期的全身化療，藥物選擇注射用培美曲塞二鈉、注射用順鉑，以抑制腫瘤復(fù)制、生長(zhǎng)，從而控制病情發(fā)展。 三、治療效果 全身化療6個(gè)周期后，患者一般情況可，期間未出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，咳嗽、咳痰、咯血等癥狀有所緩解。定期復(fù)查期間，給予患者胸部CT、腎臟CT檢查，結(jié)果提示肺部、腎臟病灶較前縮??；給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果提示癌胚抗原指標(biāo)較前降低。上述檢查結(jié)果表示，患者腫瘤已經(jīng)得到了有效控制，病情未見(jiàn)進(jìn)展。 四、注意事項(xiàng) 患者經(jīng)過(guò)治療后，病情得到控制，對(duì)此我十分開(kāi)心。為了保證患者的治療效果，我囑咐其注意以下幾點(diǎn)： 1、注意飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保證每日可攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，避免食用辛辣刺激、油膩的食物，以免引起身體不適； 2、保持心態(tài)穩(wěn)定，積極面對(duì)治療，避免出現(xiàn)失落、緊張、焦慮等不良情緒； 3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，保證睡眠，不要熬夜。 五、個(gè)人感悟 本文患者就診時(shí)處于肺鱗癌晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，但好在經(jīng)過(guò)全身化療后，病情得到了控制。肺鱗癌屬于臨床常見(jiàn)的非小細(xì)胞肺癌，雖然惡性程度較低，但也有轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。因此一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診，明確病因，避免延誤病情，危害身體健康。