北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
12月
如果判斷一位患者已發(fā)生前列腺癌臨床復(fù)發(fā)，則應(yīng)判斷是局部復(fù)發(fā)、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是遠處轉(zhuǎn)移。對于根治術(shù)后生化復(fù)發(fā)患者的治療手段的選擇還存在一些爭議，可供選擇的方法包括觀察等待、...
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前列腺癌患者接受手術(shù)之后是否選擇下一步治療，主要依據(jù)病理結(jié)果及PSA水平。根治性前列腺切除術(shù)的根本目的是完全切除腫瘤。重要的癌癥控制終點指標包括病理提示器官局限腫瘤且切緣陰...
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通過手術(shù)進行治療的前列腺癌是要滿足一些條件的，要綜合考慮患者的腫瘤分期（關(guān)系到手術(shù)的效果，比如已經(jīng)發(fā)生晚期轉(zhuǎn)移的患者，做手術(shù)無法完整切除腫瘤，就沒有太大意義了）、總體健康狀...
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11月
當您或者您的家人得知自己患有前列腺癌時，毫無疑問您的心情會遭受巨大打擊，但可喜的是前列腺癌與其他惡性腫瘤相比，其預(yù)后相對好很多。那么在日常生活中，該如何舒緩一些疾病引起的不...
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補充和替代醫(yī)學(xué)（CAM）是一種用于補充或替代標準治療方法的治療形式。CAM一般不被視作標準的醫(yī)療方法。雖然CAM缺少標準醫(yī)學(xué)治療方法那樣長期累積的、細致嚴謹?shù)难芯窟^程，但近...
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直腸指診聯(lián)合PSA檢查是目前公認的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法。直腸指診是指醫(yī)生食指伸入患者肛門內(nèi)觸摸前列腺，感受其大小、形態(tài)、質(zhì)地、中央溝、是否有硬結(jié)等，根據(jù)經(jīng)驗判斷是...
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根治性前列腺切除術(shù)后一般控尿功能良好，但根據(jù)術(shù)者的經(jīng)驗及熟練程度存在不同。對體積大的根治性前列腺切除術(shù)，超過90％的患者可完全恢復(fù)排尿、控尿功能。控尿的恢復(fù)與患者年齡相關(guān)：...
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10月
前列腺癌的手術(shù)方式主要有以下幾種：開放性手術(shù)治療（即恥骨后前列腺癌根治術(shù)，是一種經(jīng)腹部切口進行的手術(shù)）、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、前列腺癌內(nèi)放射治療、機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根...
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放射性粒子是將殺傷腫瘤細胞的放射性核素放進金屬殼內(nèi)密封后制成的小短棒，埋入體內(nèi)后可以通過近距離照射腫瘤細胞來治療惡性腫瘤。它包括短暫插植治療和永久粒子種植治療。永久粒子種植...
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09月
臨床復(fù)發(fā)主要指臨床上可以通過直接查體或用影像學(xué)方法檢出的前列腺癌復(fù)發(fā)。對于生化復(fù)發(fā)的患者應(yīng)進行包括直腸指診、B超檢查、超聲引導(dǎo)下穿刺、骨掃描和CT等在內(nèi)的全面評估，若發(fā)現(xiàn)前...
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PSA是由前列腺產(chǎn)生的一種酶，對前列腺組織有特異性，分為血清游離PSA與總PSA，具有較高的前列腺癌預(yù)測率，同時可以提高局限性前列腺癌的診斷率，增加前列腺癌根治性治療的機會...
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主要以下風險：1、感染：前列腺膿腫、菌血癥、敗血癥等；目前隨著臨床上術(shù)前穿刺準備技術(shù)的完善和穿刺技術(shù)的進步，這類并發(fā)癥的幾率已大大降低。2、腸出血、血便：直腸出血和血便是最...
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放射治療，包括外放療和內(nèi)放療，可以有效地控制前列腺癌。與外放療相比，內(nèi)放療能夠保證有大劑量放射線照射局限于前列腺內(nèi)的癌腫，同時具有對其周圍正常組織放射毒性損害最小的優(yōu)點。但...
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08月
大量研究證明，生化復(fù)發(fā)后PSA快速上升的患者發(fā)生轉(zhuǎn)移并死于前列腺癌的風險很高。如果進行補救性放療，則應(yīng)在PSA水平超過0.5ng/ml之前開始。手術(shù)之后較長時間才發(fā)生生化復(fù)...
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前列腺癌在治療過程中有可能出現(xiàn)一些副作用和不適反應(yīng)，而這些副作用可以通過健康的飲食得到改善。1、嘔吐：可以嘗試較冷的食物，因為冷的食物沒有強烈的氣味；同時最好脂肪含量也較低...
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一般如發(fā)生如下情況之一，且沒有前列腺穿刺的禁忌癥，就應(yīng)該做前列腺穿刺活檢：(1)直腸指診觸及前列腺結(jié)節(jié)者；(2)B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)或核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)異常信號(3)PS...
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2004年WHO將腎癌的病理類型分成了腎透明細胞癌、腎乳頭狀腺癌、腎嫌色細胞癌、集合管癌和髓樣癌、多方囊性腎細胞癌、Xp11易位性腎癌、神經(jīng)母細胞瘤伴發(fā)的癌、黏液性管狀及梭...
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外放療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要包括：1、泌尿系統(tǒng)副作用，如尿道狹窄、膀胱瘺、出血性膀胱炎、血尿等；2、胃腸副作用，如腸炎、直腸出血、小腸梗阻等；3、放射性急性皮膚副作用：紅斑、...
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臨床上診斷慢性列腺炎主要依據(jù)病史、癥狀和體檢，輔以實驗室檢查。對反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影、靜脈腎盂造影、內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測壓等，以進一步了解其他部位存在的病變。(1)既往...
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Gleason分級是目前最為廣泛應(yīng)用的前列腺癌分級系統(tǒng)。Gleason分級是按照細胞的分化程度由高到低分為1-5級，細胞分化程度越高，評分越低，預(yù)后相對越好。這一系統(tǒng)是根據(jù)...
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