- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
掛號(hào)科室： 神經(jīng)外科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
02:05
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是什么
63627次播放43次點(diǎn)贊
范存剛
02:01
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是什么病
11931次播放35次點(diǎn)贊
路長(zhǎng)宇
01:57
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤四級(jí)復(fù)發(fā)還能活多久
60469次播放40次點(diǎn)贊
范存剛
01:49
多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤癥狀
36287次播放43次點(diǎn)贊
范存剛
01:43
原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤一般能活多久
78209次播放37次點(diǎn)贊
范存剛
02:00
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤四級(jí)存活期限
49738次播放97次點(diǎn)贊
秦鈾
02:05
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤晚期臨終癥狀
89320次播放58次點(diǎn)贊
范存剛
01:52
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)
22012次播放81次點(diǎn)贊
范存剛膠質(zhì)母細(xì)胞瘤WHO分級(jí)四級(jí)比較嚴(yán)重，應(yīng)該是在膠質(zhì)瘤里最嚴(yán)重的一種。具體能夠存活多久，在國(guó)際上有統(tǒng)計(jì)數(shù)字，大概的中位生存期在12個(gè)月左右，最長(zhǎng)能活到一年到一年半，這只是平均的生存期，因人而異，根據(jù)患者的年齡，包括腫瘤的大小、擴(kuò)散的范圍，包括病人的精神狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)都有相關(guān)，是否在積極的進(jìn)行治療是很關(guān)鍵的。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤初次發(fā)現(xiàn)，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)切除部分腫瘤，同時(shí)再序貫的行放射治療和化療?；熌壳爸饕獞?yīng)用替莫唑胺、伊立替康等一系列的藥物進(jìn)行治療，還可以進(jìn)行全腦的放療。還有一種治療方法叫TTFields，所謂電場(chǎng)治療，這是一種新興的物理治療方法，這些治療綜合的效果，可能讓病號(hào)多活三個(gè)月到半年以上。
作者：孫一睿 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 8585
腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤惡性程度之高，生長(zhǎng)速度之快，使之成為難治的幾種惡性腦腫瘤之一。雖然這些年靶向藥物、免疫治療等新的治療方法在多種惡性腫瘤中都取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，但是對(duì)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療效果仍不確定。目前膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的中位生存時(shí)間仍在1年多左右的時(shí)間徘徊，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療效果還遠(yuǎn)不如人意?！ ‰m然膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的總體預(yù)后不佳，常?？梢钥吹侥z質(zhì)母細(xì)胞瘤在手術(shù)后即使積極的放化療，很多也很快復(fù)發(fā)甚至導(dǎo)致病人死亡，但是也有部分膠質(zhì)母細(xì)胞瘤可獲得超過5年甚至10年的生存期。目前已經(jīng)認(rèn)識(shí)到膠質(zhì)母細(xì)胞瘤分為多種亞型，不同亞型的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤預(yù)后存在著較大的差異。2021年世界衛(wèi)生組織第五版中樞神經(jīng)系統(tǒng)病理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)又重新定義了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，認(rèn)為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤都是IDH野生型，這種類型在原來的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中也是治療效果最不好的類型。雖然膠質(zhì)母細(xì)胞瘤治療效果總體不理想，但是經(jīng)過積極的治療，很大部分的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤還是能夠在一定的時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定，從而延長(zhǎng)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的生存時(shí)間的?！ ∧z質(zhì)母細(xì)胞瘤不但生長(zhǎng)速度快，而且對(duì)現(xiàn)有的治療手段不敏感，所以容易復(fù)發(fā)并致殘致死。雖然膠質(zhì)母細(xì)胞瘤目前的治療尚有待突破，但很大一部分人膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病人經(jīng)過積極治療還是能夠顯著延長(zhǎng)生存時(shí)間，所以即使是懷疑腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，也不應(yīng)輕言放棄。
作者：柯超 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4815
摘要：本篇病例患者為54歲中老年女性，2年前開始常感到莫名的頭痛、頭暈，近期加劇故來我院就診。完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果臨床考慮為膠質(zhì)瘤。隨后進(jìn)行了手術(shù)治療，切除病灶的同時(shí)明確診斷為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。術(shù)后進(jìn)行放射治療和化學(xué)治療，患者的病情得以控制，腫瘤未見進(jìn)展?！净拘畔ⅰ颗?、54歲【疾病類型】膠質(zhì)母細(xì)胞瘤【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院【就診時(shí)間】2020年7月【治療方案】手術(shù)治療（顯微鏡下右側(cè)額葉腫瘤切除術(shù)）+放射治療+化學(xué)治療（替莫唑胺膠囊）【治療周期】住院治療8天，放療30次，長(zhǎng)期口服化療藥物，定期復(fù)查【治療效果】患者病情得以控制一、初次面診患者女，54歲，就診時(shí)自述2年前開始經(jīng)常無故感到頭痛、頭暈等不適癥狀，最近癥狀加重，于是患者在家人的陪伴下來到我院就診。我為患者安排了頭部CT檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)右側(cè)額葉存在占位性病變，病變呈高低密度混雜影；然后我進(jìn)一步為患者安排了頭部核磁檢查，結(jié)果顯示病變呈不均勻強(qiáng)化。結(jié)合患者的癥狀和檢查結(jié)果，初步懷疑為右側(cè)額葉病變性質(zhì)膠質(zhì)瘤。于是建議患者住院以得到較好的診治，患者和家屬表示同意，故將其收入我院。二、治療經(jīng)過入院后，我向患者和家屬建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)目的在于切除腫瘤，并根據(jù)病理結(jié)果指導(dǎo)下一步治療，患者及家屬同意。我們?yōu)槠渫晟屏诵g(shù)前常規(guī)檢查排除了手術(shù)禁忌證，在全身麻醉下為患者進(jìn)行了顯微鏡下右側(cè)額葉腫瘤切除術(shù)。手術(shù)順利，患者恢復(fù)良好，住院8天后順利出院。術(shù)后病理結(jié)果提示膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，故明確診斷為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。確診后安排患者進(jìn)行30次同步放射治療，同時(shí)長(zhǎng)期口服替莫唑胺膠囊進(jìn)行化學(xué)治療。三、治療效果患者手術(shù)過程順利，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)我們?yōu)榛颊甙才帕祟^部MRI增強(qiáng)掃描，結(jié)果顯示腫瘤切除徹底，未見術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥。住院治療8天，患者一般情況良好，未出現(xiàn)新的不適癥狀，遂予以出院。此后定期復(fù)查期間未見復(fù)發(fā)，提示病情控制良好，患者對(duì)治療效果滿意。四、注意事項(xiàng)患者經(jīng)治療后，病情得以控制，對(duì)此我十分欣慰。為了保證治療效果，囑患者注意以下幾點(diǎn)：1、保持積極、樂觀的心態(tài)，積極自理個(gè)人生活；2、術(shù)后合理飲食，多吃高蛋白、富含纖維素、低脂肪、低膽固醇的食物，少吃動(dòng)物脂肪、腌制品；戒煙限酒，不吃辛辣刺激性食物；3、如果頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、抽搐、不明原因持續(xù)高熱、肢體乏力、麻木、視力下降等癥狀復(fù)發(fā)或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。五、個(gè)人感悟膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病機(jī)制尚不明確，常發(fā)病隱匿，如本病例中的患者出現(xiàn)頭部不適2年后才就醫(yī)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)既可以最大范圍安全切除腫瘤，又可以明確病理，指導(dǎo)下一步治療。好在本例患者經(jīng)過手術(shù)和術(shù)后規(guī)范放化療后，病情得以控制，雖然不能徹底治愈，但是可以延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。
作者：崔雙林 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4969
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者晚期癥狀可因腫瘤生長(zhǎng)位置的不同而有略微差異，但一般都包括頭部癥狀、全身癥狀和精神癥狀。盡管該疾病較為嚴(yán)重，且患者預(yù)后不是十分樂觀，但仍建議積極配合醫(yī)生治療，延長(zhǎng)生存期限。1、頭部癥狀：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤晚期，患者可因腫瘤增大且不斷壓迫顱內(nèi)組織而出現(xiàn)持續(xù)性頭痛癥狀，且伴隨視物模糊、視盤水腫等表現(xiàn)；2、全身癥狀：由于腫瘤影響腦部循環(huán)，且壓迫相關(guān)神經(jīng)，故可導(dǎo)致受影響神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的感覺障礙，例如皮膚溫度感覺、觸覺、痛覺等感覺減退或喪失。另外，還可出現(xiàn)癲癇發(fā)作的現(xiàn)象，與腫瘤影響大腦功能有關(guān)。部分患者還可出現(xiàn)嘔吐、大小便失禁等癥狀，同時(shí)身體協(xié)調(diào)能力和平衡力降低；3、精神癥狀：患者會(huì)出現(xiàn)易激惹、表情淡漠、情緒失常、言語表達(dá)障礙等精神癥狀，與腫瘤占位效應(yīng)有關(guān)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤屬于嚴(yán)重疾病，晚期患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行放化療治療。日常需要多注意休息，家人要給予患者更多關(guān)心和照顧，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，盡量提高預(yù)后。
作者：焦紅亮 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 6044
手機(jī)并不會(huì)一起腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。多項(xiàng)研究都沒有找到確切的證據(jù)表明手機(jī)與腦腫瘤的發(fā)生有關(guān)?！ ∈謾C(jī)輻射有什么生物效應(yīng)？ 所謂手機(jī)輻射，是指手機(jī)產(chǎn)生的射頻電磁場(chǎng)，又可稱為無線電波。頻率在30kHz–300GHz之間，與微波、可見光、紅外線同屬于非電離輻射。與x射線、伽馬射線之類的電離輻射不同，電磁輻射沒有本事直接去破壞生物體內(nèi)的DNA分子，不過它們也會(huì)產(chǎn)生一些生物效應(yīng)，比如熱效應(yīng)。但手機(jī)輻射的能量實(shí)在太小了，根本無法提高人的體溫。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)用一側(cè)耳朵接聽手機(jī)超過50分鐘，同一側(cè)大腦會(huì)比另一側(cè)大腦消耗更多的葡萄糖，具體對(duì)身體產(chǎn)生什么影響仍在研究中。 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的發(fā)病原因有哪些？ 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是腦癌中死亡率最高和最常見的一種，大多數(shù)的腦癌和胰腺癌都是由多形性膠質(zhì)母細(xì)胞(神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞)瘤形成的。一開始的癥狀并不明顯，患者可能會(huì)感到頭痛、性格有所變化、惡心、有類似中風(fēng)的癥狀等。惡化時(shí)的癥狀則非常迅速，可能會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)不清。 高風(fēng)險(xiǎn)人群預(yù)防措施有哪些？ 1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒?！ ?、不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。 3、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞?！ ?、生活要規(guī)律，養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，避免熬夜。 5、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)?！ ?、不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。
作者：馮世宇 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 5261
摘要：本篇病例患者為53歲中老年女性，因突發(fā)劇烈頭疼，伴隨惡心、嘔吐、肢體無力等癥狀，在家屬的陪伴下來到我院就診。完善了相關(guān)檢查，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果臨床考慮為膠質(zhì)瘤。隨后進(jìn)行了手術(shù)治療，術(shù)后病理證實(shí)為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，然后為患者進(jìn)行了放射治療和化學(xué)治療，經(jīng)過綜合治療后，患者的病情得以控制，腫瘤未見進(jìn)展。【基本信息】女、53歲【疾病類型】膠質(zhì)母細(xì)胞瘤【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年12月【治療方案】靜脈滴注（甘露醇注射液）+手術(shù)治療（開顱膠質(zhì)瘤切除術(shù)）+放射治療+化學(xué)治療（替莫唑胺膠囊）【治療周期】住院治療7天，放療30次，6周期化療，定期復(fù)查【治療效果】患者病情得以控制一、初次面診患者女，53歲，就診時(shí)家屬代述患者最近出現(xiàn)了無明顯誘因的頭疼，不伴有惡心、嘔吐等不適，最初患者自以為年終公司業(yè)務(wù)忙，自己休息不好累倒了，就沒有在意。就診前半小時(shí)，患者突發(fā)劇烈頭疼，無法忍受，以左側(cè)為主，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，同時(shí)還有肢體無力的癥狀，家人急忙帶患者來我院就診。我立即給患者做了體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者視盤水腫同時(shí)存在意識(shí)障礙與言語障礙，偏癱、偏身感覺障礙。我立即給予患者甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，減輕患者頭疼等癥狀。完善頭顱CT，結(jié)果提示左側(cè)額葉、顳葉占位，初步考慮膠質(zhì)瘤。為了給予患者更好的診治，建議患者住院治療，患者及其家屬表示同意，故將其收入我院。二、治療經(jīng)過患者入院后，我和患者及其家屬深入交流，考慮患者為膠質(zhì)瘤，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，切除腫瘤的同時(shí)進(jìn)行明確診斷，并根據(jù)病理結(jié)果指導(dǎo)下一步治療，患者和家屬表示同意。我排除手術(shù)禁忌癥后，在氣管插管全身麻醉下為患者進(jìn)行了開顱膠質(zhì)瘤切除術(shù)，手術(shù)持續(xù)了6個(gè)多小時(shí)，過程順利。術(shù)中取組織進(jìn)行活檢，結(jié)果提示（左側(cè)顳葉占位）膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的診斷明確。我向患者和家屬說明了病理結(jié)果，建議之后進(jìn)行同步放化療，以降低疾病的復(fù)發(fā)率，改善預(yù)后，患者及家屬表示同意。進(jìn)行30次放射治療，同時(shí)進(jìn)行6個(gè)周期替莫唑胺膠囊口服輔助化療。三、治療效果患者手術(shù)過程順利，術(shù)后我們?yōu)榛颊邚?fù)查頭顱MRI示顱內(nèi)呈術(shù)后改變，術(shù)后無病灶殘留，腫瘤周圍水腫較輕，未見術(shù)后出血。住院治療第7天，患者手術(shù)傷口愈合良好，精神狀態(tài)尚可，頭疼癥狀消失，二便正常，無不適主訴，遂予以出院?；颊咝g(shù)后經(jīng)過同步放化療，每3-6個(gè)月復(fù)查顱腦MRI增強(qiáng)了解腫瘤的情況，未見復(fù)發(fā)，提示病情控制良好。四、注意事項(xiàng)患者經(jīng)治療后，病情得以控制，對(duì)此我十分欣慰。為了保證治療效果，囑患者注意以下幾點(diǎn)：1、術(shù)后適當(dāng)休息，堅(jiān)持鍛煉（如散步、太極拳等），勞逸結(jié)合；保持積極、樂觀的心態(tài)，積極自理個(gè)人生活；2、在飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳，可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量，術(shù)后給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如各種粥類、米湯等；3、如有原有癥狀如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、抽搐、不明原因持續(xù)高熱、肢體乏力、麻木、視力下降等加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。五、個(gè)人感悟膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的目前神經(jīng)外科難以攻克的一種腫瘤，因?yàn)樗窃赪HO分級(jí)里面屬于最惡性的腫瘤之一，目前針對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療原則還是以手術(shù)為主，放化療為輔的一個(gè)原則。之所以綜合治療，是因?yàn)槿魏我粋€(gè)單獨(dú)的治療都不能達(dá)到一個(gè)很好的效果。例如本病例中的患者，在手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能切除手術(shù)病灶，在術(shù)后行頭顱MRI核磁復(fù)查是否切除干凈，同時(shí)術(shù)后進(jìn)行同步放化療。還要注意此病易復(fù)發(fā)，應(yīng)囑患者定期復(fù)查。
作者：崔雙林 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3566
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
