掛號科室： 肝膽外科
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高膽紅素血癥是什么病
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李娟
02:02
新生兒高膽紅素血癥怎么治療
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馬莉
01:27
新生兒高膽紅素血癥嚴(yán)重嗎
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馬莉新生兒高膽紅素血癥需要盡早治療，具體的措施如下：1、光療療法，是新生兒高膽紅素血癥治療最主要的方法，可用于減少膽紅素腦病，預(yù)防核黃疸的發(fā)生，有效光療有助于減少換血次數(shù)，可減輕患兒病痛?？墒褂美w維光束毯或LED光療燈等設(shè)施進行治療；2、病情進一步加重，可能需要換血療法，一般用于光療失敗時。換血療法可有效的降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但是換血可能產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)；3、藥物治療，可用于抑制膽紅素的產(chǎn)生，促進膽紅素的清除，常用的有傳統(tǒng)中醫(yī)中茵梔黃顆粒。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 5754
高膽紅素血癥嚴(yán)不嚴(yán)重，要看膽紅素高出多少，還要進行肝臟其它檢查，如轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶原活動度、肝臟的彩超、CT或者磁共振、血常規(guī)等等，具體如下：1、不嚴(yán)重：如果其它檢查均沒有明顯異常，膽紅素僅輕度升高，結(jié)果不嚴(yán)重，考慮體質(zhì)性黃疸，可以不予以處理。2、嚴(yán)重：有些患者膽紅素明顯升高，并且上述的一項或多項輕至中度異常，要結(jié)合檢測結(jié)果給予綜合評估，必要時給予藥物治療。3、其他情況：除肝臟因素引起膽紅素升高外，還有溶血性黃疸、阻塞性黃疸、先天某種酶的缺乏，以及鐵、銅代謝異常導(dǎo)致的黃疸，要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、輔助檢查，綜合評估病情的嚴(yán)重程度，盡量不漏診，但也要避免過度治療。
作者：余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 6634
新生兒高膽紅素血癥它是由膽紅素升高所致，導(dǎo)致膽紅素高的原因，具體包括以下幾點：1、紅細(xì)胞破壞過多：因過多紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清游離膽紅素升高；2、肝臟功能不全：由于新生兒肝臟功能發(fā)育不全，沒有足夠的肝酶來代謝膽紅素，肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清游離膽紅素升高；3、膽道功能不全：由于新生兒膽道功能尚未發(fā)育健全，因此無法將游離膽紅素及時排出，以導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)堆積過多，進而誘發(fā)黃疸；4、胎糞排出延遲：排便是膽紅素排出體外的一種主要途徑，如果新生兒胎便排出延遲，或胎便黏稠，導(dǎo)致膽紅素在排出時受阻，膽紅素在體內(nèi)堆積，肝腸循環(huán)增加，導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 6131
根據(jù)膽紅素升高的程度不同，新生兒高膽紅素血癥臨床表現(xiàn)不同，具體包括以下幾個方面：生理性黃疸主要表現(xiàn)如下：1、黃疸色澤：輕者僅淺黃色，重者顏色較深，但皮膚黏膜較為紅潤，表現(xiàn)是黃里透紅；2、黃疸的部位：輕者黃染僅限于面頸部，可波及于軀干、鞏膜，重者可從頭到足遍及全身；病理性黃疸主要表現(xiàn)如下：1、黃疸的程度：出現(xiàn)時間較早，患兒除面部、軀干外，可累及四肢；2、黃疸顏色：根據(jù)結(jié)合膽紅素的程度，可呈現(xiàn)出橘黃、金黃色或暗綠色、陰黃等；3、伴隨的表現(xiàn)：根據(jù)黃疸分型不同，可表現(xiàn)為貧血、出血點、發(fā)熱、中毒、肝臟腫大、水腫、尿顏色黃等等；4、全身癥狀：黃疸嚴(yán)重時可表現(xiàn)為反應(yīng)差、精神萎靡、拒食、肌張力降低等癥狀。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 6051
由于新生兒高膽紅素血癥產(chǎn)生的原因不同，其飲食也有所區(qū)別，主要包括以下幾點：1、G6PD酶缺乏：若檢測有G6PD的缺乏，新生兒及產(chǎn)婦應(yīng)避免食用可引起溶血的食物和藥物，如蠶豆、解熱鎮(zhèn)痛藥物、某些中成藥，這就是蠶豆病；2、母乳性黃疸：若黃疸癥狀持續(xù)時間長，新生兒期發(fā)育良好，飲食情況正常，需要考慮是否有母乳性黃疸。為排除母乳性黃疸，一般要停母乳觀察3天，若黃疸明顯減輕，膽紅素下降50%以上，則可診斷為母乳性黃疸。而孩子黃疸退完之后，可以正常母乳喂養(yǎng)。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 5112
高膽紅素血癥是指膽紅素超過正常值，稱為高膽紅素血癥。正常的膽紅素濃度在1.7-11.1μmol/L，如果膽紅素超過34μmol/L，臨床上會發(fā)現(xiàn)黃疸，如果在正常范圍上限到34μmol/L，稱為隱性黃疸。膽紅素是血液當(dāng)中紅細(xì)胞代謝以后的廢物，主要是通過血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來。因為紅細(xì)胞里面主要成分就叫血紅蛋白，這個轉(zhuǎn)化的過程在肝臟，因此如果紅細(xì)胞數(shù)量太多或者紅細(xì)胞質(zhì)量有問題，可以引起血液系統(tǒng)疾病，比如紅細(xì)胞增多癥或者溶血性貧血，此時可引起高膽紅素血癥。另外，紅細(xì)胞的代謝在肝臟進行，如果肝臟存在問題，比如肝炎、肝硬化，都可能引起高膽紅素血癥。還有某些特殊的疾病，如心臟出現(xiàn)問題，引起心功能衰竭，也可以由于心功能衰竭以后造成肝臟血液太多，出現(xiàn)肝硬化，也可以造成膽紅素增加。膽道是膽紅素分泌、排泄的重要器官，堵塞后也可以出現(xiàn)高膽紅素血癥。高膽紅素血癥的原因有很多種，若自身有黃疸癥狀，如眼睛、皮膚發(fā)黃或者尿液明顯發(fā)黃，需要去醫(yī)院看消化內(nèi)科就診，進一步咨詢醫(yī)生進行相關(guān)檢查，以幫助正確診斷。
作者：程黎娜 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 5854
丁建華 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
兒內(nèi)科
"新生兒的血清膽紅素嚴(yán)重的超標(biāo)，超過了正常的范圍，在正常情況下人體膽紅素在34μmol/L以下，如果超過了34μmol/L，可能提示...
劉艷紅 主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
新生兒科
"新生兒高膽紅素血癥又叫新生兒黃疸，一般是因為新生兒溶血性的疾病導(dǎo)致膽紅素生成過多，或者肝臟膽紅素代謝障礙、新生兒肝炎、先天性代謝性...
