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簡介:丁建華,上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心,兒內科,副主任醫(yī)師。臨床擅長兒科多發(fā)病及常見病的診治,如消化系統(tǒng)(小兒腹瀉、小兒消化不良、小兒便秘等),呼吸系統(tǒng)(小兒支氣管炎、小兒肺炎、小兒皰疹性咽峽炎等),感染性疾?。ㄋ?、麻疹、手足口病等疾病)?,F(xiàn)已發(fā)表科研論文20余篇,主編著作2部,完成科研5項,其中獲局級科技進步二等獎3項、省部教學成果三等獎1項。
擅長:兒科多發(fā)病及常見病的診治,如消化系統(tǒng)(小兒腹瀉、小兒消化不良、小兒便秘等),呼吸系統(tǒng)(小兒支氣管炎、小兒肺炎、小兒皰疹性咽峽炎等),感染性疾病(水痘、麻疹、手足口病等疾?。?。
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丁建華醫(yī)生的科普內容
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腦囟門什么時候閉合
腦囟門主要分為前囟門、后囟門。一般情況下,后囟門位于枕后,出生時就已經(jīng)閉合,前囟門是在頭頂?shù)牟课?,一般在出生?歲到1歲半左右閉合。
但部分寶寶剛出生時后囟門可能沒有完全閉合,還有一點空隙,隨著日齡的增長,一般不超過6-8周就會閉合。但部分有特殊情況寶寶,可能會在四個月左右閉合。而前囟門閉合得早和晚,一般與顱骨發(fā)育,以及疾病因素有關。如果寶寶存在腦積水,或者維生素D缺乏性佝僂病,可能會引起前囟門閉合過晚。如果前囟門閉合過早,如6個月、8個月就閉合了,可能提示存在小頭畸形等顱腦發(fā)育畸形的情況。
此外,臨床上囟門的飽滿程度對診斷疾病也有重要意義。正常情況下前囟門平坦,如果前囟門過于飽滿、緊張度較高,同時伴有嘔吐等癥狀時,常提示有顱內壓增高,以腦炎、腦膜炎常見。如果前囟門過于凹陷,提示可能有水電解質紊亂、脫水的情況。
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12月31
寶寶感冒能喝牛奶嗎
寶寶感冒后是否可以喝牛奶,需要根據(jù)感冒所引起的癥狀進行判斷。如果癥狀較輕,沒有高燒、咳嗽、咳痰等表現(xiàn),消化功能尚好,可以適當?shù)睾纫恍┡D?。如果寶寶感冒癥狀較重,出現(xiàn)高燒、咳嗽甚至氣促,并伴有比較嚴重的胃腸道不良反應,如惡心、嘔吐、腹瀉等,則不適合喝牛奶。
牛奶中含有豐富的蛋白質、鈣、磷、維生素A、維生素D、維生素B2等,能夠為寶寶補充營養(yǎng)。此外,牛乳蛋白中含有大量的酪蛋白,可以在胃酸的作用下沉淀,容易被胃腸道吸收。因此,感冒癥狀較輕的寶寶,適量喝牛奶補充蛋白質、脂肪,能夠提高身體素質,有助于感冒的恢復。
但如果寶寶感冒導致了高燒、嚴重咳嗽等,還出現(xiàn)了胃腸道功能紊亂,如食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等,則不適合喝牛奶。如果攝入大量蛋白質,會增加胃腸道負擔,加重不適癥狀,不利于感冒恢復。另外,過敏體質的寶寶,在感冒期間應盡量避免喝牛奶,以免引起過敏反應加重不適。
此外,家長可以讓寶寶適量食用一些水果、蔬菜,例如梨、草莓、橘子、西紅柿、胡蘿卜等,以補充維生素、纖維素,飲食注意營養(yǎng)、易消化,多飲水。感冒較為嚴重的寶寶可以在疾病痊愈后再適量喝牛奶。
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痙攣型腦癱兒童壽命
痙攣型腦癱兒童的壽命長短,取決于兒童腦癱的嚴重程度、治療措施等因素,目前臨床尚無確切的數(shù)值。部分痙攣型腦癱程度較輕的兒童經(jīng)過系統(tǒng)治療后,壽命和正常兒童沒有明顯差異,但如果痙攣型腦癱程度較重、治療不當,可能會使兒童的壽命縮短。
痙攣型腦癱兒童主要是肢體運動功能會出現(xiàn)障礙,身體姿勢出現(xiàn)異常。隨著醫(yī)學的發(fā)展進步,如果輕型痙攣型腦癱兒童能夠被早期發(fā)現(xiàn),并進行早期治療,配合針灸、心理治療等康復訓練手段,可能對壽命沒有明顯影響。
若痙攣型腦癱兒童全身不能動,甚至不能自己排尿,且家庭對痙攣型腦癱兒童的重視程度不夠,或經(jīng)濟條件不允許維持長期治療及后期康復治療,可能會導致痙攣型腦癱兒童并發(fā)感染等情況,可能縮短壽命,不利于痙攣型腦癱兒童的生存。
痙攣型腦癱的兒童具體能活多長時間,因痙攣型腦癱的程度、護理手段、治療方式、康復措施而異。建議痙攣型腦癱兒童在3歲前,可以通過康復訓練,降低疾病進展的可能性。如果3歲后康復訓練效果不明顯,應及時進行外科手術干預,有利于延長壽命。
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小孩吃1個檳榔有事嗎
小孩吃1個檳榔有事嗎,需要通過具體的癥狀與年齡進行判斷。如果是1歲左右的小孩,可能會引起腸道損傷或者腸梗阻,2歲以上的小孩吃1個檳榔,通常不會有事,家長注意密切觀察即可。
1、可能有事:
1歲左右的小孩由于吞咽能力還沒有完全完善,牙齒萌出比較少,檳榔比較硬,而且兩頭比較尖,容易卡在氣道。如果小孩出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紫的情況,需要及時前往醫(yī)院做喉鏡,將檳榔取出。如果檳榔已經(jīng)吞入胃,因為比較堅硬,可能會對胃腸道黏膜造成損傷,還有可能會引起腸梗阻,這時候小孩可能會出現(xiàn)腹痛、哭鬧、惡心、嘔吐等癥狀,這種情況需要手術疏通梗阻,才能改善癥狀;
2、可能沒事:
2歲以上的小孩如果吃了1個檳榔,通常不會有事,因為小孩牙齒萌出比較多,咀嚼能力逐漸增強。如果小孩精神狀態(tài)比較好,也沒有出現(xiàn)呼吸困難、哭鬧的現(xiàn)象,通常不會有事。平時注意不要給小孩吃比較堅硬的食物,吸收能力較弱,特別是月齡小的小孩有可能會發(fā)生窒息的風險,家長要注意照看好小孩。
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新生兒腿紋不對稱有什么影響
新生兒腿紋不對稱有什么影響,要根據(jù)具體情況進行分析,其原因可分為生理性原因和病理性原因兩種。如果是生理性原因導致不會產(chǎn)生什么影響;如果是病理性原因引起會產(chǎn)生一定影響,建議盡早就診處理。
1、生理性原因:
大多數(shù)新生兒都會有腿紋不對稱的情況出現(xiàn),這是由于新生兒在媽媽子宮內,身體卷曲生長發(fā)育,皮膚受到影響導致。尤其是臀部和腿部常出現(xiàn)有不對稱、深淺不一的紋路。無需特別擔心,對新生兒以后的生長發(fā)育不存在影響,可隨著年齡增長,逐漸消失;
2、病理性原因:
常見于髖關節(jié)脫位、髖關節(jié)半脫位、髖關節(jié)發(fā)育不良等病癥,新生兒除了可表現(xiàn)為腿紋不對稱,常出現(xiàn)雙腿長短不一的情況,未得到及時治療會影響新生兒以后的走路,還會影響生長發(fā)育。建議盡早通過超聲、X線等儀器進行檢查確診,然后積極進行治療。
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兒童感冒咳嗽流鼻涕怎么治療有效
兒童感冒、咳嗽、流鼻涕有效的治療方法是根據(jù)病因辨證施治。醫(yī)生會根據(jù)兒童的病情,采用相應的治療措施,如對因治療、對癥治療,能盡快緩解兒童癥狀。如果感冒、咳嗽、流鼻涕的癥狀較輕,則采取解熱發(fā)汗、止咳化痰、滴鼻劑等對癥處理,能盡快緩解兒童不適癥狀。
1、對因治療:
如果感冒、咳嗽、流鼻涕的癥狀較重,是病毒感染導致,可應用抗病毒藥物,如阿昔洛韋,細菌感染可以選擇口服抗菌藥物,如青霉素類、頭孢菌素類藥物,支原體感染可應用紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內酯類抗生素;
2、對癥治療:
咳嗽時可選用復方福爾可定口服溶液、小兒肺熱咳喘口服液等藥物,鼻塞可予減充血劑,發(fā)熱時可選用對乙酰氨基酚、布洛芬,或采用冷敷、溫水擦浴等物理降溫的方法。
此外,家長應明確任何疾病都有一個發(fā)生、發(fā)展、變化和痊愈的過程,不可能一蹴而就違反疾病發(fā)展規(guī)律。平時,要根據(jù)氣溫變化適時給孩子增減衣服,不帶孩子到公共場所和人群密集地方集聚,室內應勤開窗通風換氣。若咳嗽加重,一定要到醫(yī)院進一步檢查治療。
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發(fā)育的孩子吃什么好
發(fā)育期的孩子因為正值青春期,它處于人生長發(fā)育的黃金時段,第二性征和生殖系統(tǒng)都開始發(fā)育,身高體重增長迅速,機體所需要的各種營養(yǎng)物質也比較多。孩子的營養(yǎng)一定要掌握搭配均衡、合理,平時一定要多吃點蛋白質高的食物,比如魚、蝦、奶、蛋、牛肉,還有些瘦肉、豆制品,還有多補充新鮮的蔬菜和水果,保證維生素和微量元素的足夠供給。水果一定要品種多樣,可以多吃點柚子、蘋果、香蕉、獼猴桃、橙子、橘子、葡萄等。另外多給孩子吃點堅果,比如核桃、腰果、杏仁、開心果等。食物總而言之就是本著多樣,變換品種,今天變換、明天變換,多樣化。另外要保證孩子的睡眠,同時要多到戶外活動、多參加體育運動,這樣都有利于青春期的生長發(fā)育。
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細菌性的感冒和病毒性感冒哪個嚴重
感冒在臨床上是一個非常常見的疾病,主要是根據(jù)病原體的不同,常分為病毒性感冒、細菌性感冒,原因也非常多。
不論病毒性感冒和和細菌性感冒,這兩者沒有固定的比較模式,病情的輕重主要取決于臨床的癥狀、體征以及自身的免疫力等等,比如病毒性感冒、流行性感冒也可以出現(xiàn)呼吸衰竭,危及生命。
細菌性感冒輕癥的病例也要口服藥物就可以治療,重癥的也可以出現(xiàn)休克甚至昏迷、危及生命。
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