首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院腎病內(nèi)科（腎內(nèi)科）自成立以來，一直致力于加強(qiáng)對慢性腎臟疾病診斷能力的加強(qiáng)。腎內(nèi)科很早就成立了臨床試驗(yàn)室，開展了尿紅細(xì)胞分析、尿白細(xì)胞分析、尿滲透壓、尿酸化試驗(yàn)等多項(xiàng)腎內(nèi)科?？茩z驗(yàn)項(xiàng)目，對臨床腎臟疾病的診斷提供了有力的支持。慢性腎臟疾病已經(jīng)成為目前嚴(yán)重威脅人民健康的慢性疾病之一，而由此導(dǎo)致的尿毒癥又是一種嚴(yán)重消耗醫(yī)療資源的疾病。所以對慢性腎臟疾病的早期診斷、早期治療就成為了現(xiàn)階段腎內(nèi)科工作的重點(diǎn)。慢性腎臟疾病早期診斷手段中，腎臟活檢病理學(xué)檢查是非常重要的一種手段，近年出現(xiàn)的一些治療方法都是以腎臟病理學(xué)檢查結(jié)果為基礎(chǔ)的。從上世紀(jì)90年代開始，腎病內(nèi)科鑒于當(dāng)時本市市屬醫(yī)院中無法進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查的情況，積極開展了這項(xiàng)技術(shù)。目前，腎病內(nèi)科已經(jīng)先后進(jìn)行了近3000例的腎穿刺病理學(xué)檢查，成為市屬醫(yī)院中唯一一家可以獨(dú)立進(jìn)行腎穿刺活檢病理學(xué)檢查的醫(yī)院，再也不用將穿刺標(biāo)本送外院檢查了，為患者早期明確診斷爭取了時間。目前，對于各種常見慢性腎臟疾病以及各種疑難、少見腎臟疾病的早期確診率已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平，為這些腎臟疾病患者的治療提供了最大的支持。血液透析是慢性腎功能不全、尿毒癥患者維持生命的必備治療措施。腎病內(nèi)科血液透析中心在上世紀(jì)七八十年代就開始組建，并在1989年正式成為獨(dú)立的血液透析中心。在我國血液透析界著名專家王質(zhì)剛教授的領(lǐng)導(dǎo)下，腎病內(nèi)科血液透析中心迅速發(fā)展壯大，目前已經(jīng)成為擁有60臺透析機(jī)、擁有固定透析患者240余人，北京市內(nèi)數(shù)一數(shù)二的大型現(xiàn)代化透析中心。腎病內(nèi)科透析中心寬敞，明亮，專門為患者準(zhǔn)備了更衣和休息的房間、家屬等候區(qū)，還為患者準(zhǔn)備了飲用水和微波爐，患者在透析中心接受治療的同時，還可以保持輕松、良好的心情，對尿毒癥患者的生活，尤其是為患者回歸社會提供了一定的支持。目前腎病內(nèi)科血液透析中心不僅可以進(jìn)行常規(guī)血液透析，還可以進(jìn)行血液透析濾過、血液濾過、血液灌流、血漿置換、可調(diào)鈉透析、續(xù)貫透析等多種血液凈化治療。而且腎病內(nèi)科透析中心對患者悉心管理、治療，定期監(jiān)測患者病情變化，并根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)闹委?，尤其是對患者進(jìn)行個體化透析方案的制定，更是為患者的治療提供了最大的保證。腎病內(nèi)科血液透析中心的護(hù)士，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，對常規(guī)透析操作熟練掌握，而且根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn)，對這些操作進(jìn)行了改良，形成了一套具有特色的操作規(guī)程，從而使患者的內(nèi)瘺使用時間、長期中心靜脈留置導(dǎo)管的使用時間都在國內(nèi)透析中心中名列前茅。腎病內(nèi)科血液透析中心更是與我院放射科合作，積極開展CT血管重建技術(shù)，并將其應(yīng)用在內(nèi)瘺的重建手術(shù)中，使透析患者的“生命線”--動靜脈內(nèi)瘺的使用時間大大延長，減少了患者的痛苦，為患者的長期存活提供了保障?，F(xiàn)在，腎病內(nèi)科血液透析中心已經(jīng)不局限于挽救尿毒癥患者的生命，更加致力于提高患者的生活質(zhì)量，并最終增加患者回歸社會的幾率，使尿毒癥患者不再是原來人們心目中的“累贅”，而能夠繼續(xù)為社會做出貢獻(xiàn)。腹膜透析是和血液透析類似的一種腎臟替代治療方法，腹膜透析與血液透析相比對患者日常生活時間的占用很少、患者平時在家自行透析，不用每周三次往醫(yī)院跑，對患者生活影響小、而且腹膜透析對患者參與腎臟功能的保護(hù)比血透要好，尤其對尿量較多的早期尿毒癥患者尤為適合。正是因?yàn)橐陨系奶攸c(diǎn)，國內(nèi)腹膜透析雖然起步較晚，但近年發(fā)展迅速，現(xiàn)在已經(jīng)成為很普及的一種透析方式了。上世紀(jì)90年代初期，國內(nèi)開始開展腹膜透析。我院腎內(nèi)科在1995年開始為患者進(jìn)行腹膜透析，1998年正式成立腹膜透析中心。現(xiàn)在腎病內(nèi)科腹膜透析中心從規(guī)模上來說，是北京市第三大腹膜透析中心。如今，腎病內(nèi)科腹透中心擁有專業(yè)腹透醫(yī)生2名、專業(yè)腹透護(hù)士3名。擁有固定腹膜透析患者110余名。平均腹透時間在4.5年以上。腹膜透析患者可以不用經(jīng)常來醫(yī)院看病，這點(diǎn)雖然是腹膜透析相對于血液透析來說的優(yōu)點(diǎn)，但是也不利于醫(yī)生對患者病情的掌握。所以，我們不但是通過常規(guī)門診的就診來對患者進(jìn)行評價、診斷和治療，還經(jīng)常通過電話了解患者情況，并給與相關(guān)指導(dǎo)。對于有些確實(shí)不方便來醫(yī)院就診的患者，我們腹透醫(yī)生和護(hù)士還會定期對這些患者進(jìn)行家訪，真正在患者的家中、床旁對患者進(jìn)行診治。通過這些努力，目前腎病內(nèi)科腹透中心患者總數(shù)雖然不是北京市最多的腹透中心，但我們腹透患者的掉隊(duì)率在北京市是最低的。與血液透析中心一樣，努力提高尿毒癥患者的生活質(zhì)量也是腎病內(nèi)科腹膜透析中心的工作目標(biāo)。聯(lián)系電話：63014411