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簡介：白玉樹，上海長海醫(yī)院，脊柱外科，副主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師。擅長脊柱畸形、腰椎間盤突出癥、頸椎病、腰腿痛、頸肩痛、脊柱傷病、腰椎間盤退變等疾病的精準(zhǔn)導(dǎo)航手術(shù)及微創(chuàng)治療。歷任中華醫(yī)學(xué)會骨科分會青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會青年委員、上海醫(yī)學(xué)會骨科分會青年委員會副組長、上海醫(yī)師協(xié)會脊柱學(xué)組委員、全軍骨科協(xié)會青年委員會副主任委員、全軍骨科協(xié)會脊柱外科學(xué)組委員、上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱專業(yè)委員會委員兼秘書長、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱專業(yè)委員會脊柱畸形學(xué)組組長、上海市社會醫(yī)療機構(gòu)骨科專委會秘書長。完成國家自然科學(xué)基金5項，新加坡Williams國際基金、軍事醫(yī)學(xué)專項基金、上海市基金等共10項。圍繞脊柱外科相關(guān)研究，發(fā)表論文70余篇，主編專著5部，參編專著9部，獲批國家專利15項。獲得國家科技進步二等獎、上海醫(yī)學(xué)科技一等獎、上海中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)技術(shù)三等獎、上海中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)秀青年人才獎等。
擅長：脊柱畸形、腰椎間盤突出癥、頸椎病、腰腿痛、頸肩痛、脊柱傷病、腰椎間盤退變等疾病的精準(zhǔn)導(dǎo)航手術(shù)及微創(chuàng)治療。
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脊柱畸形是什么原因?qū)е碌?/div>
脊柱畸形按病因來說有好幾種，常見的有特發(fā)性脊柱畸形，所謂特發(fā)性就是指沒有找到具體的病因的。第二類就是先天性脊柱畸形，也就是在生長發(fā)育的過程中，椎體形成不全，或者分解不全，或者是混合性的，既有分解，也有形成不全導(dǎo)致的先天性畸形。還有一類是神經(jīng)肌肉性的，比如馬凡綜合征或者神經(jīng)纖維瘤病，這種肌肉神經(jīng)發(fā)育異常引起的脊柱的畸形。第四類常見的就是退變性脊柱畸形，就是隨著人年齡的增加，脊柱慢慢退變，慢慢的就造成了退變性脊柱側(cè)凸。還有第五類是創(chuàng)傷性的畸形，比如有摔傷或者交通傷導(dǎo)致的椎體的骨折，慢慢出現(xiàn)了后凸或者側(cè)彎的畸形。如果還有其他比如感染結(jié)核等，也會造成慢慢地畸形的進展，大致分這幾類。
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12月11
腰椎間盤突出的注意事項有哪些
椎間盤突出，如果是沒有手術(shù)之前的輕中度的病人，只要注意減少對腰部劇烈勞損的動作就可以了，比如系鞋帶的時候要盡量去彎下膝，而不是彎下腰去做，比如在做飯洗臉這種動作的時候，盡量腰不要彎的太厲害，時間不要太長，盡量要挺直腰來做。包括日常工作的時候，比如在辦公室，或者開車坐汽車，盡量不要超過一兩個小時，能夠變換一個姿勢，給椎間盤一個緩沖，營養(yǎng)恢復(fù)或者是血液供應(yīng)的時間和空間，讓它退變能夠慢一點。如果到中度或者是重度了，這時候一定要馬上臥床休息，減少椎間盤對神經(jīng)或者是脊髓的刺激，不要把脊髓或者神經(jīng)的功能腐蝕或者是損傷到，盡早的進行神經(jīng)減壓治療。
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12月03
腰椎間盤突出癥的自我療法
輕、中度椎間盤突出癥患者，暫時可不必手術(shù)治療。常見自我療法如下：
1、臥床休息：適用于中、輕度椎間盤突出患者，減緩神經(jīng)刺激，減慢椎間盤退變速度；
2、腰背功能鍛煉：如五點式、三點式，以及游泳等運動，通過鍛煉能夠加強腰背肌肉力量、功能，對脊柱產(chǎn)生強大的保護作用。但不主張劇烈體育活動，以及過分的瑜伽、舉重，對椎間盤突出有一定傷害；
3、牽引治療：適用于下肢酸脹、麻木者，可以購買腰椎牽引器，進行自我牽引治療。
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11月18
腰椎間盤突出怎么辦
腰椎間盤突出因為是整個的一個診斷，得了椎間盤突出并不是每個人的嚴(yán)重程度都一樣，按照病理來分型，有膨出、突出、脫出、游離等幾種，后邊的是重的，前面的是輕的。輕的突出或者膨突出的情況下，只需要保守治療，也就是減少久坐伏案工作，彎腰抬東西這些腰背勞損性的動作或者是建議休息臥床，這樣就能夠獲得很好的緩解，或者至少能夠延緩椎間盤突出的進展速度。如果再突出了，或者是脫出游離了，這時候往往只能進行手術(shù)治療，如果真是達到了脫出或者游離，尤其主觀感受上有嚴(yán)重的下肢疼痛酸脹，甚至有大小便功能，性功能減弱的時候，一定要及時手術(shù)治療。
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11月14
脊柱畸形的并發(fā)癥有哪些
脊柱畸形如果是輕度的脊柱畸形，也就是在40度或者是60度以內(nèi)，一般如果不是非常嚴(yán)重，不會引起太大的其他方面的問題。如果畸形繼續(xù)進展，比如超過了60度，甚至超過80度、90度、100度，發(fā)展到重度畸形，會影響到整個胸廓的外形，胸廓是負(fù)責(zé)肺容量的，很顯然一定會影響到呼吸的功能，呼吸的功能受影響了，心臟的位置也會改變，心臟的射血和回心血量等這些也會改變，畸形重度的情況下會扭曲軀干，包括有一些畸形是后凸畸形，會造成病人長期的曲向地面的彎腰狀態(tài)，可能胃部，包括內(nèi)臟一些系統(tǒng)會受到擠壓。
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10月29
腰椎間盤突出微創(chuàng)治療有風(fēng)險嗎
腰間盤突出手術(shù)治療是微創(chuàng)治療，其實微創(chuàng)這個概念是在手術(shù)當(dāng)中的損傷微小的理念，并不一定單純指皮膚上傷口的大小，病人朋友們知道的椎間盤突出微創(chuàng)治療可能就是椎間孔鏡或者射頻消融，這是比較常見的微創(chuàng)治療?，F(xiàn)在有很多椎間盤的開窗，可以通過通道下進行，甚至包括椎間盤突出合并了椎管狹窄，腰椎滑脫這種其他的病癥之后，需要內(nèi)固定椎弓根螺釘?shù)囊部梢杂梦?chuàng)治療，也就是微創(chuàng)是一個相對的概念，一厘米的傷口一定比兩厘米的傷口更微創(chuàng)，但是也并不一定說兩厘米傷口就不是微創(chuàng)治療。微創(chuàng)，是一個理念，并不是長度的標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于風(fēng)險方面，無論是微創(chuàng)治療還是非微創(chuàng)或者是創(chuàng)口稍微大一點的手術(shù)，涉及到麻醉、涉及到出血、涉及到神經(jīng)的觸碰和減壓，理論上都是有風(fēng)險的，任何情況下都是有風(fēng)險存在的，但是這種風(fēng)險只要是熟練的專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生去操作，概率發(fā)生也是很小的，就像熟練的飛機駕駛員，操作飛機理論上是有風(fēng)險的，但只要技術(shù)嫻熟，飛機沒有問題，一般都會平穩(wěn)的。
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10月22
腰椎間盤突出的危害有哪些
椎間盤突出之后，由于造成了神經(jīng)還有脊髓壓迫，會產(chǎn)生一定的功能障礙，比如下肢肌力的減弱，行走之后的疼痛或者久坐之后的疼痛。如果壓迫到了脊髓，圓錐或者是馬尾神經(jīng)，會造成大小便功能的障礙，比如尿尿無力、性功能減弱、排便功能的障礙等。如果椎間盤突出不嚴(yán)重，只是輕度的退變，可能沒有神經(jīng)的壓迫那些癥狀，只會有腰背疼痛，就會產(chǎn)生長期久坐之后的腰背酸軟、無力，讓人容易疲乏。
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09月18
脊柱畸形怎么預(yù)防
脊柱畸形的預(yù)防方法如下：
1、特發(fā)性脊柱畸形：很難預(yù)防，目前病因尚不明確，沒有證據(jù)表明背重書包、不良寫字姿勢，會導(dǎo)致畸形風(fēng)險；
2、退變性脊柱畸形：與骨質(zhì)疏松、老化有關(guān)，應(yīng)進行骨質(zhì)疏松治療；
3、外傷性、神經(jīng)纖維瘤性、馬凡綜合征性脊柱畸形：很難預(yù)防，建議早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，如支具、石膏、牽引治療等。
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09月13
加載中
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