劉麗妮主治醫(yī)師
湖南省第二人民醫(yī)院
心身醫(yī)學科
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簡介:劉麗妮,湖南省腦科醫(yī)院,心身醫(yī)學科,主治醫(yī)師。擅長診治心身疾病、睡眠障礙、抑郁癥、焦慮癥等神經(jīng)癥、精神分裂癥、老年精神疾病、軀體疾病合并精神疾病等。
擅長:診治心身疾病、睡眠障礙、抑郁癥、焦慮癥等神經(jīng)癥、精神分裂癥、老年精神疾病、軀體疾病合并精神疾病等。
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劉麗妮醫(yī)生的科普內(nèi)容
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焦慮和一般的著急有什么區(qū)別
每個人都會有著急以及焦慮的癥狀,如果把焦慮畫成連續(xù)譜系,一端是沒有焦慮情緒,另一端是嚴重癥狀性焦慮,著急就處在中間位置。比如上班族就會擔心工作是不是做的好、學生上學時考試考的好不好等,都屬于焦慮情緒。
焦慮情緒在適當范圍可以促進學習、工作,提升工作效率,但是如果焦慮已經(jīng)嚴重到影響學習、生活,學習、工作、生活無法進行,這時焦慮癥狀已經(jīng)很嚴重了。如果焦慮癥狀再嚴重,嚴重到產(chǎn)生軀體情況,比如產(chǎn)生心慌、心悸或者影響白天正常上班,根本沒辦法進行工作、生活,而且還產(chǎn)生一種痛苦體驗,便形成了疾病,這時需要尋求醫(yī)生的幫助。
9.49萬
101
12月28
精神分裂癥是不是會遺傳
精神分裂癥跟遺傳有很大關(guān)系,因為精神分裂癥的病因及其基因位點不明,無法確切的將其歸類為遺傳疾病。
通過對家系調(diào)查和寄養(yǎng)子、雙生子的研究發(fā)現(xiàn),在精神分裂癥發(fā)生過程當中遺傳起了很大作用。比如精神分裂癥患者,一級親屬如父母的發(fā)生率是5.6%、同胞是10.1%等,都說明精神分裂癥與遺傳有關(guān)系。此外,研究發(fā)現(xiàn)同卵雙胞胎中,如果有一個患有精神分裂癥,另外一個患精神分裂癥的幾率達40%-50%;如果異卵雙胞胎中有一個是精神分裂癥,另外一個患病幾率是10%,明顯高于普通人,這都表示精神分裂癥的發(fā)生與遺傳有關(guān)系。雖然精神分裂癥的發(fā)生與遺傳存在較大關(guān)系,但還是要注重社會心理因素對疾病發(fā)生、發(fā)展過程的重要作用。
10.20萬
29
10月29
精神分裂癥能痊愈嗎
精神分裂癥如果是通過系統(tǒng)的藥物治療和系統(tǒng)的家庭、社會支持,可以達到臨床治愈。所謂的臨床治愈就是通過藥物治療能夠緩解癥狀,比如幻覺妄想消失,人基本恢復,思維也恢復正常,情感也恢復正常,能夠跟家里人、社會上的人正常交流,還能夠恢復到社會上面去工作、去生活,有2/3的病人可以達到此狀態(tài)。但如果患者一旦終止藥物治療,或是遇到強烈的精神刺激因素,極易復發(fā)。
女性患者發(fā)病年齡比較大,而且是急性起病或者亞急性起病。如果患者性格比較溫和,工作態(tài)度和能力比較強,家庭支持比較好,家庭當中感情表達適度,及時有系統(tǒng)藥物治療,藥物治療依從性較好等因素時,預后相對比較好,康復狀態(tài)的維持時間比較長。如果以上因素相反,患者可能預后并不佳,甚至會反復發(fā)作,導致患者精神活動或者社會功能的退化。
5.86萬
17
10月12
睡眠障礙要掛什么科
睡眠障礙有很多種原因,也有很多種形式。睡眠障礙的原因有軀體疾病導致的睡眠障礙,如腦卒中病人或腦梗死病人會出現(xiàn)白天睡得比較多,晚上無法入睡。這種情況先要解決原發(fā)病,要積極改善腦功能。如果病人不是由軀體情況導致,而是原發(fā)的,即沒有任何身體問題導致的睡眠障礙,這種睡眠可以直接到睡眠科尋求心理治療或者藥物治療。
如果病人睡眠障礙同時伴有嚴重的心理疾病或精神疾病,可以直接尋求心身醫(yī)學科或者精神科的治療。在此過程當中,睡眠障礙絕大部分都是繼發(fā)而不是原發(fā),所以一定要尋求原因,對因治療,再去解決睡眠問題。而單單只看重睡眠問題,可能解決的是一個次要途徑,最重要的是解決病因,解決病因以后,睡眠就可以達到很好的效果。
8.39萬
380
10月04
正常睡眠是怎樣的
睡眠是高等脊椎動物出現(xiàn)的周期性的自發(fā)靜息狀態(tài),在睡眠時與外界接觸會減少,反應(yīng)能力減少,身體會出現(xiàn)很多生理反應(yīng),比如新陳代謝減少、心率減慢等。在此過程當中自己說什么或者做什么可能都控制不了,也就是自發(fā)意識消失。
大部分人有1/3的時間處在睡眠,每個人的睡眠時間不一樣,是因為個體差異和年齡都不一樣。比如老人睡眠時間可能只有5-6個小時,成年人大概需要7-8個小時,青少年較長,需要8-10個小時,兒童大概需要10個小時左右,嬰兒睡眠時間更長,大概需要16個小時。睡眠具有促進體力、精力恢復,促進大腦功能恢復,保護大腦,促進免疫力提高,改善情緒,促進生長發(fā)育、皮膚再生功能以及防止皮膚衰老等功能。
9.02萬
305
09月30
焦慮癥是精神疾病嗎
焦慮癥也算是一種精神疾病。在醫(yī)學上,焦慮定義是過度緊張或擔心導致的一種焦慮和恐懼,并產(chǎn)生相應(yīng)的行為改變,導致人的社會、學習、生活、職業(yè)或其它領(lǐng)域的一些痛苦體驗。
焦慮癥除精神焦慮之外還合并其它癥狀。比如軀體焦慮,表現(xiàn)主要是焦慮時緊張、坐立不安、肌肉緊張、感覺身體緊繃等。除軀體焦慮以外還合并自主神經(jīng)功能癥狀,主要表現(xiàn)就是突發(fā)的陣發(fā)性心慌、心悸、胸悶、氣短、忽冷忽熱、口干、吞咽困難,腹痛、腹瀉等胃腸不舒服癥狀,這些都是自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。
要滿足上面三個條件才能診斷為焦慮癥,如果單單只是平?;颊哧U述的焦慮情緒,不能診斷焦慮癥。焦慮癥臨床中可以分為廣泛性焦慮、特定恐懼、社交焦慮障礙、分離焦慮障礙等。
8.07萬
409
09月06
睡眠障礙應(yīng)該怎么治療
睡眠障礙首選不是藥物治療,大部分人可以不用服藥,通過其它方法可以改變。首先應(yīng)注意睡眠衛(wèi)生,即要給自己一個很好的睡眠環(huán)境,比如睡眠環(huán)境比較舒適,溫度比較好,濕度比較好,睡前不要做太多過分運動,不要讓自己興奮,比如去看電視看興奮節(jié)目等。睡前不宜飲用咖啡、茶葉等,睡覺前4-5個小時不要劇烈運動,也會影響睡眠。此外,還應(yīng)保持良好的睡眠節(jié)律。
當注意睡眠衛(wèi)生以后,還沒有解決睡眠問題,可以在心理治療師引導下糾正不良行為或者心理問題。當上述途徑都沒辦法解決問題時,最后再尋求藥物治療。藥物治療后要進行動態(tài)評估,而且要在醫(yī)生指導下撤藥,避免撤藥反應(yīng)導致的反跳性失眠。有些人群不適合服藥,因此服藥都要在醫(yī)生指導下進行。
7.05萬
13
08月07
精神分裂癥如何治
精神分裂患者有三種治療方法,即藥物治療、心理治療、物理治療。具體如下所述:
1、藥物治療:無論是首次發(fā)作還是反復發(fā)作的患者,藥物治療始終貫穿其中,因為它是最重要的。藥物治療中首選且目前公認有效的抗精神病藥物主要是第二代抗精神病藥物,也就是非典型抗精神病藥物,如奧氮平、利培酮等藥物,此類藥物副作用較??;
2、物理治療:物理治療是在患者疾病發(fā)作期,不配合治療、極度興奮吵鬧、不吃不喝、不動不語或頻繁自殘自殺時,可以同時合并物理治療,如電療,快速控制癥狀,讓危害性降到最低;
3、心理治療:心理治療分裂癥無法在急性期開展,因為患者無法配合,需等待患者治療到一定程度,能夠配合心理治療時進行。
綜上所述,三個治療方法中最重要的是藥物治療,藥物治療可以分為三個階層:急性治療期為4-6周,此時期主要是控制癥狀,防止損傷進一步發(fā)展;鞏固治療期至少6個月,目的主要是防止疾病復燃,進一步改善癥狀,恢復社會功能;維持治療期至少是5年或者更長,且有部分患者可能要終生治療,此時期治療主要是為了防止復發(fā),進一步改善社會功能。
7.02萬
87
07月18
加載中
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