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目前空泡蝶鞍綜合征具體發(fā)病原因尚不明確，可能與鞍隔完整性受到破壞、鞍區(qū)存在粘連的蛛網(wǎng)膜、內(nèi)分泌因素等有關(guān)，好發(fā)于中年女性，尤其是肥胖、高血壓的經(jīng)產(chǎn)婦。其誘發(fā)因素主要是鞍內(nèi)或鞍旁術(shù)后史、感染及肥胖。 一、主要病因 1、鞍隔完整性受破壞，鞍區(qū)位于蝶骨體上方，顱中窩中央部的周圍呈鞍狀，該區(qū)主要結(jié)構(gòu)為垂體，垂體窩，鞍隔及兩側(cè)的海綿竇。蝶鞍中央呈窩狀，稱為垂體窩，窩頂由硬腦膜封閉，即鞍膈，鞍膈上方有視交叉、視神經(jīng)及鞍上池?；诎案舭l(fā)育不全或鞍膈缺如，搏動(dòng)性腦脊液壓力逐漸使蛛網(wǎng)膜下腔疝入蝶鞍內(nèi)，以至蝶鞍內(nèi)充滿腦脊液。 2、鞍區(qū)存在粘連的蛛網(wǎng)膜，鞍區(qū)存在粘連的蛛網(wǎng)膜影響腦脊液引流，沖擊鞍膈，使其變形、下陷、骨質(zhì)變薄，鞍膈缺損致使蛛網(wǎng)膜下腔及第三腦室疝入鞍內(nèi)。 3、內(nèi)分泌因素，正常人垂體呈橢圓形，位于蝶鞍內(nèi)，其重量成人約0.5~0.6g，橫徑約12mm，前后徑約8mm，垂體直徑約5mm。妊娠期間垂體呈生理性增大，可>1g，妊娠后垂體逐漸回縮，但鞍膈孔擴(kuò)大已不能復(fù)原，垂體留下較大空間，使得蛛網(wǎng)膜下腔的疝入。 4、垂體梗死及鞍內(nèi)囊腫破裂，垂體梗死及鞍內(nèi)囊腫破裂，造成與蛛網(wǎng)造膜下腔交通而出現(xiàn)空泡蝶鞍。 5、長(zhǎng)期慢性增高的顱內(nèi)壓力也可借助腦脊液傳入鞍內(nèi)，引起蝶骨骨質(zhì)破壞和吸收造成空泡蝶鞍綜合征。 6、遺傳因素，有些病人因垂體葉間組織發(fā)育障礙，造成鞍隔發(fā)育不良。或鞍隔的孔(即漏斗孔)較大，未被垂體等結(jié)構(gòu)完全充滿而致空泡蝶鞍。因此遺傳因素也是空泡蝶鞍綜合征主要危險(xiǎn)因素之一。 二、誘發(fā)因素 1、鞍內(nèi)或鞍旁區(qū)手術(shù)史：發(fā)生在鞍內(nèi)或鞍旁區(qū)手術(shù)的患者，如垂體腫瘤術(shù)后，可使鞍區(qū)粘連，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜甚至第三腦室下部疝入鞍內(nèi)，誘發(fā)繼發(fā)性空泡蝶鞍綜合征。 2、感染：鞍區(qū)局部的感染、外傷等發(fā)生蛛網(wǎng)膜粘連，導(dǎo)致腦脊液壓力增高，使蛛網(wǎng)膜疝入鞍內(nèi)，誘發(fā)繼發(fā)性空泡蝶鞍綜合征。 3、肥胖：慢性病理性肥胖可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增高，腦脊液壓力增大，使蛛網(wǎng)膜疝入鞍內(nèi)，引起蝶骨骨質(zhì)破壞和吸收誘發(fā)空泡蝶鞍綜合征。

糖代謝紊亂包括血糖升高和血糖降低兩類，因疾病類型不同，病因也不同，主要包括遺傳因素、生理因素與病理因素。血糖升高主要由肥胖、遺傳、妊娠等因素導(dǎo)致，血糖降低主要由藥物、體內(nèi)胰島素水平高升高導(dǎo)致，而感染則容易誘發(fā)嚴(yán)重的糖代謝紊亂疾病。 一、主要病因 1、血糖升高： （1）生理因素： （1）肥胖，肥胖者體內(nèi)的胰島素受體數(shù)目減少，從而導(dǎo)致體內(nèi)糖代謝紊亂。 （2）妊娠，因?yàn)樘ケP的存在，會(huì)產(chǎn)生抵抗胰島素的物質(zhì)，從而導(dǎo)致糖代謝紊亂。 （3）高糖飲食，因?yàn)轶w內(nèi)胰島素水平有限，體內(nèi)葡萄糖無(wú)法被轉(zhuǎn)化，從而導(dǎo)致糖代謝紊亂。 （4）情緒激動(dòng)。 （2）遺傳因素：遺傳因素是導(dǎo)致糖代謝紊亂的常見原因。 （3）病理因素：糖尿病甲亢、巨人癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、口服避孕藥、潑尼松、手術(shù)應(yīng)激等都會(huì)使體內(nèi)分泌胰島素的量減少，從而導(dǎo)致糖代謝紊亂。 2、血糖降低： （1）生理因素： （1）饑餓，人體從外界攝取葡萄糖較少，從而供給的能量無(wú)法滿足基本的生理需要，使血糖降低。 （2）長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，人體消耗的葡萄糖增多，從而使供給的能量無(wú)法滿足基本的生理需要，使血糖降低。 （3）體內(nèi)胰島素水平升高，有些患者體內(nèi)存在“內(nèi)源性胰島素抗體”，與患者體內(nèi)的胰島素結(jié)合，使體內(nèi)的胰島素水平升高，導(dǎo)致低血糖。 （2）服用藥物：降糖藥或喹諾酮類抗生素、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等：如糖尿病患者需要服用降糖藥或使用胰島素，當(dāng)服用降糖藥過(guò)多時(shí)，會(huì)使血糖降低。 二、誘發(fā)因素 1、病毒感染與自身免疫異常：感染可能直接或間接地通過(guò)激發(fā)自身免疫反應(yīng)而損傷胰島組織。 2、精神刺激，創(chuàng)傷等：在應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素、腎上腺素等分泌增多，它們具有拮抗胰島素作用，可能誘發(fā)糖代謝紊亂。

中鏈?；o酶A脫氫酶缺乏癥是一種臨床罕見的的常染色體隱性遺傳病，存在家族聚集性，當(dāng)有親屬發(fā)病時(shí)，提示致病基因的存在，則發(fā)病的幾率會(huì)上升。