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落枕后頸部會(huì)出現(xiàn)疼痛，在疼痛劇烈的情況下，治療時(shí)需要避開痛點(diǎn)，選取經(jīng)絡(luò)經(jīng)過的地方，比如選用上肢和肩背部進(jìn)行操作。常用手法包括推法、按揉法、拿法進(jìn)行穴位按揉，常選用的穴位有風(fēng)池穴、天柱穴、肩井穴、天宗穴。上肢的穴位包括手三里、后溪穴和落枕穴。 同時(shí)上肢手法還包括拿法和筋膜松解手法。最后結(jié)合頸椎關(guān)節(jié)、胸椎關(guān)節(jié)以及上肢肩、肘、腕關(guān)節(jié)進(jìn)行松解。

腰痛推拿后的注意事項(xiàng)具體如下： 1、避免風(fēng)寒，寒主收引，即寒冷時(shí)肌肉會(huì)收縮，所以推拿起到放松的作用。因此首先要避免風(fēng)寒，若感染風(fēng)寒會(huì)加重病情； 2、避免長(zhǎng)時(shí)間坐著和站立； 3、避免彎腰搬抬重物，盡量避免彎腰系鞋帶等動(dòng)作； 4、保持大便通暢，若患者存在便秘，在如廁時(shí)用力有可能加重病情。大便濕潤(rùn)會(huì)起到利水消腫的作用，有利于消除神經(jīng)根水腫； 5、消除緊張情緒，中醫(yī)特別注意情緒對(duì)疾病的影響，即諸痛癢瘡皆屬于心，所以很多疼痛與心理緊張、工作壓力有關(guān)； 6、打噴嚏、咳嗽時(shí)要注意盡量站直，保持對(duì)稱狀態(tài)，雙手扶在腰部起保護(hù)作用； 7、保證良好的睡眠，良好的睡眠對(duì)疾病恢復(fù)非常重要。

兒童出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，首先需要消除誘因。如果是姿勢(shì)不當(dāng)引起，需要對(duì)姿勢(shì)進(jìn)行糾正；如果是視力問題引起，需要進(jìn)行視力矯正；如果與性格有關(guān)，可以通過輔導(dǎo)使孩子開朗、樂觀、自信；如果腹腔存在炎癥，比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎，需要進(jìn)行針對(duì)性治療消除炎癥。 出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后，應(yīng)注意適當(dāng)鍛煉，如進(jìn)行平板支撐、臀橋、吊單杠、游泳等，均有利于脊柱向中軸位恢復(fù)。如果脊柱側(cè)彎較為明顯，需要到醫(yī)院就診，制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)手法調(diào)整。若為嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，需要采用支具固定或手術(shù)治療。

胯骨疼首先應(yīng)該區(qū)分疼痛部位，同時(shí)進(jìn)行鑒別診斷，判斷是否存在股骨頭壞死、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、局部軟組織損傷等。診斷明確后再確定治療方法。 若股骨頭發(fā)生壞死則嚴(yán)禁使用推拿手法，若由其它腰椎間盤突出引起的強(qiáng)直性脊柱炎、局部軟組織損傷可以進(jìn)行推拿治療，注意對(duì)癥施治。臨床中常用穴位包括秩邊穴、環(huán)跳穴、風(fēng)市穴和阿是穴，對(duì)上述穴位進(jìn)行輕柔的按揉，同時(shí)結(jié)合下肢、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)松解和筋膜松解。

中醫(yī)推拿學(xué)是一個(gè)學(xué)科，其中包含內(nèi)、外、婦、兒、骨科，各學(xué)科均可采用推拿進(jìn)行治療。比如內(nèi)科的便秘、胃脘痛、頭暈、高血壓早期，可以通過推拿進(jìn)行治療；外科的乳腺增生結(jié)節(jié)也可以通過推拿治療；婦科痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)也可以通過推拿調(diào)理；兒科脾胃虛弱、發(fā)育遲緩、夜間哭鬧、遺尿、便秘、腹瀉、發(fā)熱、多動(dòng)、抽動(dòng)，均可通過小兒推拿進(jìn)行治療和調(diào)理。還有骨傷科疾病，比如頸、肩、腰腿痛、軟組織損傷，尤其是運(yùn)動(dòng)后損傷，推拿效果都非常理想。 推拿可以治療各科疾病，但是否應(yīng)用推拿治療還需結(jié)合病人病情進(jìn)行判斷。

推拿對(duì)于治療坐骨神經(jīng)痛具有一定療效。但首先應(yīng)該區(qū)分坐骨神經(jīng)痛是單純的坐骨神經(jīng)痛還是由于其它原因?qū)е碌淖巧窠?jīng)痛。比如常見的腰椎間盤突出會(huì)擠壓神經(jīng)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，椎管內(nèi)腫瘤擠壓神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，骶髂關(guān)節(jié)紊亂、骶髂關(guān)節(jié)炎癥、梨狀肌損傷、梨狀肌綜合征也會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)走形區(qū)域疼痛。所以首先應(yīng)該明確病因，然后結(jié)合病因再確定具體治療方法。 如果是腰椎間盤突出引起疼痛，則以治療腰椎間盤突出的推拿為主，再加下肢推拿治療。如果是局部梨狀肌損傷，需要使用梨狀肌局部推拿手法，包括下肢筋膜松解和關(guān)節(jié)的松動(dòng)。 總之，需要明確病因，針對(duì)病因予以治療。

首先要區(qū)分推拿的性質(zhì)，即是保健性推拿還是治療性推拿。如果是保健性推拿，理論上可以每天進(jìn)行，但每次操作時(shí)間應(yīng)得到控制，即時(shí)間不可過長(zhǎng)。推拿可以舒筋、活絡(luò)，使細(xì)胞興奮性增強(qiáng)，但長(zhǎng)時(shí)間刺激、過度興奮就會(huì)出現(xiàn)疲勞，所以長(zhǎng)時(shí)間治療后會(huì)出現(xiàn)乏力感。因此短時(shí)間保健性推拿可每天進(jìn)行，或者隔天以及一周進(jìn)行一次。 治療性推拿的操作間期需要結(jié)合病情進(jìn)行判斷，若病情較重且為急性發(fā)作，建議每天一次或者隔天一次做手法推拿治療。如果是慢性病處于恢復(fù)階段，可以一周一次或者兩周做一次。如腰椎間盤突出在發(fā)作期腰腿疼痛明顯，可以一天一次或者兩天一次。隨著病情好轉(zhuǎn)，建議一周一次或者兩周一次，逐漸康復(fù)后可一個(gè)月治療一次。

小兒發(fā)熱時(shí)選用清天河水的推拿手法，即在手腕腕橫紋中點(diǎn)到肘橫紋中點(diǎn)連線上，從腕部到肘部用食指或者食指和中指指腹做直線快速推動(dòng)，頻率為每分鐘150次，大約操作300次。還可以選退六腑的手法，取肘橫紋內(nèi)側(cè)端至腕橫紋內(nèi)側(cè)端的連線，方向是從肘部到腕部，做快速直線推動(dòng)，每分鐘150次，操作300次左右。 操作時(shí)操作者可以涂抹潤(rùn)膚油或者蘸取溫水，注意與皮膚緊密接觸，手法輕柔，速度快。成人若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可以先飲用溫水，同時(shí)在肩頸部做肩井拿法，約60次左右。或者選取風(fēng)池穴用拇指做手法按揉，按揉時(shí)要求其局部存在酸脹感，持續(xù)約1分鐘左右，以患者微微出汗為佳。