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就診指南


掛號科室: 神經(jīng)內(nèi)科

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意識障礙的分類5級

意識是人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和察覺能力。如果腦部及嚴(yán)重疾病損傷到大腦,則會出現(xiàn)不同程度的意識障礙。分五種:1.嗜睡:為最輕的意識障礙,能叫醒并能正確回答問題。2.意識模糊:有簡單的精神活動,但定向能力差。3.昏睡:不易叫醒,不能正確回答問題。4.昏迷:輕度:叫沒反應(yīng),對強烈刺激有反應(yīng),角膜及瞳孔對光反射存在。中度:對劇烈疼痛有防御反應(yīng),瞳孔對光反射遲鈍。重度:對各種刺激無反應(yīng)。5.譫妄:意識模糊,胡言亂語。

作者:王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 11165

意識障礙的臨床表現(xiàn)

根據(jù)意識障礙的輕重程度主要有以下幾種表現(xiàn):一、嗜睡,嗜睡患者處于睡眠過多的狀態(tài),能夠被喊醒,喊醒以后可以正確回答問題。二、比嗜睡程度重一點的就是昏睡,患者能夠被叫醒,叫醒以后很快又再能入睡,能夠部分回答正確的問題。三、程度更重一點的就是意識模糊,患者可能出朦朧的狀態(tài),不能正確回答問題。四、程度更深的處于昏迷狀態(tài),如果患者是淺昏迷,經(jīng)過壓眶或者強烈的疼痛刺激以后患者有肢體退縮的反應(yīng),各種反射都存在,瞳孔對光反射也靈敏。意識障礙程度最重的就是深昏迷,患者對各種刺激均沒有反應(yīng),對光反射比較遲鈍,隨時可以處于死亡狀態(tài)。

作者:馮莉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4787

意識障礙的促醒治療方式主要包括哪些?

促醒治療屬于綜合性治療,需要多方努力,有多種方法,主要包括:  基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生:使患者維持良好的狀態(tài)進(jìn)行康復(fù)是促醒的基礎(chǔ)條件,積極控制基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病等),預(yù)防臥床相關(guān)并發(fā)癥(如肺炎、下肢靜脈血栓等)?! ?yīng)用促醒藥物治療:如多巴胺類似藥物、精神興奮類藥物及中藥等方式?! ∵m當(dāng)應(yīng)用抗癲癇藥物:苯妥英鈉、巴比妥那等藥物雖有治療癲癇作用,但也一定程度上加深了病人意識障礙的程度?! ⊥饪浦委煟喝缁颊叽嬖谛柰饪铺幚淼膯栴}(如顱骨缺損、腦積水等)建議早期實施手術(shù)治療,讓患者卸掉包袱前進(jìn),另外目前存在一些外科促醒的方式:如脊髓電刺激、腦起搏器等?! 】祻?fù)治療:包括PT、OT、針灸、理療、音樂治療等方式。

作者:曹澤 中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院 閱讀量: 6534

意識障礙的分度

意識障礙,臨床上根據(jù)患者的意識水平主要分為三度,即嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡主要是指患者的意識水平下降,患者主要表現(xiàn)昏昏欲睡,如果給予呼叫或推動,患者能夠簡單的應(yīng)答。從角膜反射上講,患者的角膜反射以及瞳孔、吞咽反射都存在?;杷侵富颊叩囊庾R水平更低,對周圍環(huán)境以及自我的意識都喪失,但是在強烈的刺激下患者可以有簡單或輕度的反應(yīng),此時患者的角膜反射減弱,吞咽反射和對光反射存在?;杳允侵富颊叩囊庾R完全喪失,對外界的刺激沒有反應(yīng),這個時候患者的吞咽、角膜,甚至對光的反射都不存在,均消失。

作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4077

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李穎副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科

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個人簡介: 李穎,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。擅長神經(jīng)肌肉病、神經(jīng)肌肉病理、疑難腦血管病、遺傳性腦血管病以及心源性腦栓塞、心肌病相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治,例如重癥肌無力、腦栓塞、癲癇、腦出血、腦梗死等。同時對于血管炎性周圍神經(jīng)病及骨骼肌疾病的心臟損害診治經(jīng)驗也較為豐富。發(fā)表中英文論文10余篇,參編... 展開
個人擅長: 神經(jīng)肌肉病、神經(jīng)肌肉病理、疑難腦血管病、遺傳性腦血管病以及心源性腦栓塞、心肌病相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治,例... 展開
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