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2歲寶寶口味獨特，家長需注意鋅缺乏癥！

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：該病例中的患兒因抵抗力較差、體形瘦小，同時伴有厭食、食欲下降、發(fā)育遲緩、異食癖等癥狀而被家長帶到我院就診。通過給予患兒進行相關(guān)專項檢查后，最終診斷為鋅缺乏癥，同時伴有輕度貧血，告知家長具體情況并給予患兒進行對癥的藥物治療和飲食調(diào)整3個月后復查，結(jié)果提示目前患兒癥狀已經(jīng)得到治愈。【基本信息】男、2歲【疾病類型】鋅缺乏癥【就診醫(yī)院】山東大學齊魯醫(yī)院【就診時間】2022年2月【治療方案】藥物治療（甘草鋅顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、維生素AD滴劑）+飲食調(diào)理【治療周期】3個月【治療效果】各項指標恢復正常，既往不適得以改善一、初次面診該患兒經(jīng)常生病、體形瘦小，同時伴有厭食、食欲下降等情況，與其他同齡人相比，還存在顯著的發(fā)育落后，家長因擔心患兒身體健康，于是將其帶到我院進行就診。我在門診仔細詢問家長患兒的情況，給予患兒進行體格檢查，結(jié)果顯示患兒未存在明顯異常，結(jié)合患兒癥狀以初步診斷鋅缺乏癥，將其收入我科進行進一步診治。二、治療經(jīng)過給予患兒進行相關(guān)查體，結(jié)果提示患兒心、肺、肝、脾等均未見異常。血常規(guī)、血清鋅水平等檢查結(jié)果顯示患兒血清中鋅含量僅為591.00μg/L，血紅蛋白為95g/L，均低于正常值，結(jié)合患兒癥狀，最后綜合診斷為鋅缺乏癥、輕度貧血，并告知家長患兒出現(xiàn)鋅缺乏癥、輕度貧血的原因，可能與日常喂養(yǎng)不當相關(guān)。與家長溝通后，家長同意行藥物治療。給予患兒口服甘草鋅顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒來改善患兒出現(xiàn)的厭食、異食癖，給予口服右旋糖酐鐵口服溶液來改善患兒的輕度貧血，以及通過口服維生素AD滴劑，來促進患兒體內(nèi)的鈣吸收。同時囑家長在日常生活中適當改善患兒的飲食結(jié)構(gòu)，多給予患兒攝入富含鋅的食物，如蛋黃、瘦肉、魚、動物內(nèi)臟、豆類、堅果等食物。三、治療效果治療1個月后，家長帶患兒到醫(yī)院門診復診，訴患兒食欲已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，異食癖的癥狀也已經(jīng)消失。囑咐家長繼續(xù)給予患兒治療1個月復查，結(jié)果顯示患兒食欲良好，體重已經(jīng)較就診出現(xiàn)增加，復查血紅蛋白、鋅水平，顯示經(jīng)過治療這些指標均已得到顯著提升。再繼續(xù)治療1個月后復查，目前患兒食欲已經(jīng)恢復正常，身高、體重均已較就診前明顯增加，復查血紅蛋白、鋅水平，這些指標均已恢復正常，且患兒無其他不適。四、注意事項看到患兒病情好轉(zhuǎn)，我也感到很欣慰，但為了患兒日后的健康，仍需叮囑患兒在日常生活中注意以下幾點：1、建議家長注意合理添加輔食，對于存在鋅缺乏癥的患兒在添加輔食時，注意適當添加含鋅豐富的食物，如蛋黃、魚、花生、瘦肉末等，有助于病情的緩解；2、如果嬰兒還未斷奶，因此家長應盡量采取母乳喂養(yǎng)，因為母乳中的營養(yǎng)物質(zhì)較為全面，且母乳的吸收率比較高，所以采取母乳喂養(yǎng)不僅可促進患兒發(fā)育，還能夠防止患兒出現(xiàn)各種營養(yǎng)缺乏的現(xiàn)象。同時注重嬰兒輔食添加的時間，及時添加，避免出現(xiàn)生理性貧血以及偏食。五、個人感悟通常情況下，鋅缺乏癥可以引起身材矮小、生殖器發(fā)育不良、缺鐵性貧血、精神不好、異食癖等癥狀，而鋅缺乏的原因包括有攝入不足、吸收障礙、遺傳因素等，該病例中的患兒便是由攝入不足而導致的營養(yǎng)不良以及鋅缺乏。臨床針對鋅缺乏癥的治療，除需要給予患兒補充鋅劑外，還應囑咐其家長調(diào)整患兒的飲食均衡，另外，提醒廣大家長，日常應盡量避免給孩子經(jīng)常吃零食，同時注意預防鋅缺乏，避免孩子養(yǎng)成挑食、偏食等習慣。

作者：劉華衛(wèi) 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4096