掛號(hào)科室: 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位:
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是否遺傳:
相關(guān)癥狀:
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查:
相關(guān)手術(shù):
相關(guān)藥品:
治療費(fèi)用:
肝頸靜脈回流征陽(yáng)性主要見(jiàn)于體循環(huán)淤血,患者在取半坐臥位按壓患者的肝臟,可以出現(xiàn)頸靜脈的怒張,往往存在了右心衰竭的問(wèn)題。在積極糾正右心功能不全,多數(shù)存在明顯的好轉(zhuǎn)的??梢钥紤]應(yīng)用袢利尿劑,例如呋塞米、托拉塞米等等。同時(shí)根據(jù)病情應(yīng)用洋地黃藥物進(jìn)行處理,例如地高辛,可以有效的增加心臟的收縮力。同時(shí)需要配合抑制心臟結(jié)構(gòu)改變的藥物血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如卡托普利;β受體阻滯劑,例如美托洛爾等等;醛固酮受體拮抗劑,例如螺內(nèi)酯等等。同時(shí)注意控制基礎(chǔ)疾病,例如心肌缺血、糖尿病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等等。有條件的,可以考慮通過(guò)心臟移植的辦法處理。
作者:陳鴻武 安徽省立醫(yī)院 閱讀量: 4230
肝頸靜脈回流征的檢查。囑患者采取平臥位,頭部墊高,醫(yī)者用手按壓患者的肝臟,觀察患者是否有兩側(cè)的頸靜脈充盈。這種檢查一般是要看患者是否有右心衰,如果再有右心衰的病人的時(shí)候,肝臟應(yīng)該是腫大。按壓腫大的肝臟的時(shí)候,患者頸靜脈的充盈就會(huì)比較明顯,這種情況就叫做肝頸靜脈的回流征。一般常表現(xiàn)的是右心衰、右心的功能不全的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)肝頸靜脈回流征的陽(yáng)性。如果患者沒(méi)有右心衰、肝臟不腫大的時(shí)候做這個(gè)檢查,就會(huì)出現(xiàn)肝頸靜脈回流征的陰性。
作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5549
肝頸靜脈回流征是指右心衰竭的病人如果按壓腫大肝臟的時(shí)候,頸靜脈充盈更為明顯,稱為肝頸靜脈回流征。最常見(jiàn)的原因是右心功能不全和右心衰,右心衰的時(shí)候因?yàn)橛倚姆坑傺蛘哂倚氖沂鎻埞δ苁艿较拗?,不能完全接受?jīng)靜脈回流入心臟的血量,而導(dǎo)致頸靜脈充盈得更為明顯。肝頸靜脈回流征在臨床上是非常重要的體征,臨床上常常有助于診斷右心功能和右心衰的病人。如果是陽(yáng)性的,考慮右心衰的可能性很大,需要積極的強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管等對(duì)癥治療,還需要明確具體的病因,找到病因后針對(duì)性的治療。
作者:尹玉春 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 6022
張妮 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
"肝頸靜脈回流征的檢查,囑患者臥床,頭墊一枕,張口平靜呼吸,避免憋氣動(dòng)作,如有頸靜脈怒張者,應(yīng)該將床頭抬高30-45度角,使頸靜脈怒...
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科