掛號科室: 胸外科
發(fā)病部位:
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治療方法:
是否傳染:
是否遺傳:
相關(guān)癥狀:
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查:
相關(guān)手術(shù):
相關(guān)藥品:
治療費(fèi)用:
血胸胸腔閉式引流位置的選取,與患者所能采取的體位和血胸的量有關(guān)。對能坐立的且血胸量較少的患者,一般取后背部進(jìn)行B超探查定位,再進(jìn)行胸腔穿刺置管引流,所選取的引流管口徑較細(xì)。對大量血胸或不能坐立的患者,取側(cè)胸壁軟組織較少的部位為引流位置,患者一般取半臥位。所選取的引流管口徑較粗,需經(jīng)皮切開、鈍性分離胸壁軟組織后置入胸管。對于合并氣胸的血胸患者,可能附加選取第2肋間鎖骨中線處為引流位置,便于氣體引出,患者一般取半臥位。
作者:江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5169
血胸可分為創(chuàng)傷性血胸和非創(chuàng)傷性血胸,非創(chuàng)傷性血胸分為自發(fā)性血胸和醫(yī)源性血胸??偟闹委熢瓌t為及時排出胸腔內(nèi)積血,促進(jìn)肺復(fù)張,改善呼吸功能,同時給予對癥止血藥物,減少出血。此外使用抗生素預(yù)防感染也很有必要,由于血液本身是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基,尤其在患者出現(xiàn)胸部貫通傷時,胸腔內(nèi)可能已有污染,要根據(jù)患者病情,必要時給予輸血、補(bǔ)液、抗休克等治療。血胸的具體治療方法是通過胸腔穿刺或放置閉式引流管排除胸內(nèi)積血,同時要密切觀察胸腔引流情況以及患者生命體征。若引流量逐漸減少,患者生命體征平穩(wěn),胸部CT檢查提示胸內(nèi)無積血,通常保守治療患者可治愈。若考慮存在胸腔內(nèi)活動性出血,應(yīng)及時開胸止血。近年來電視胸腔鏡手術(shù)用于處理血胸的效果非常好,相對于開放手術(shù)而言,具有創(chuàng)傷小、療效確切、術(shù)后患者恢復(fù)快等特點(diǎn)。
作者:江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 4751
劉彥國 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
胸外科
創(chuàng)傷性血胸的臨床表現(xiàn)取決于出血量和出血速度以及伴發(fā)損傷的嚴(yán)重程度,小量血胸病人可無明顯臨床癥狀和體征,中量血胸病人可有內(nèi)出血的癥狀。...
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 胸外科