
重癥醫(yī)學(xué)科
科室介紹
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綿陽(yáng)市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,始建于1983年,2013年正式更名,是省內(nèi)最早獲批重癥醫(yī)學(xué)科診療科目的單位之一??剖夷壳坝袃蓚€(gè)病區(qū),共計(jì)40張床位,系綿陽(yáng)市重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員單位、綿陽(yáng)市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心單位、華西重癥聯(lián)盟分中心單位、四川省重癥醫(yī)學(xué)住培基地,四川省重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地,綿陽(yáng)市甲級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,四川省甲級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科??剖抑饕袚?dān)全院、川西北區(qū)域急危重癥患者的搶救工作,年收治重癥患者1800余例。常規(guī)開(kāi)展復(fù)雜手術(shù)圍術(shù)期監(jiān)護(hù)與管理,急危重癥特別是多器官功能衰竭、重癥感染、各類(lèi)休克、多發(fā)性創(chuàng)傷、重度燒傷合并嚴(yán)重并發(fā)癥等的診斷、搶救和支持技術(shù)。承擔(dān)各專(zhuān)業(yè)新業(yè)務(wù)、新手術(shù)的術(shù)后監(jiān)護(hù)與管理,配合各專(zhuān)業(yè)開(kāi)展新工作及科研工作,完成體外循環(huán)(包括嬰幼兒及老年體外循環(huán))、冠狀動(dòng)脈搭橋等術(shù)后監(jiān)護(hù)工作??剖以O(shè)備齊全、人員結(jié)構(gòu)合理。擁有呼吸機(jī)近50臺(tái),纖維支氣管鏡6臺(tái),數(shù)量充足的多功能監(jiān)護(hù)儀、輸液泵及輸液工作站、多功能電動(dòng)稱(chēng)重翻身床、配備有床旁快速血?dú)夥治鰞x、氣壓治療儀、機(jī)械輔助排痰儀、便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀、床旁多功能彩超機(jī)及便攜式彩超、床旁X光機(jī)、升/降溫機(jī)、顱內(nèi)壓腦電監(jiān)測(cè)設(shè)備、PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀、心輸出測(cè)量?jī)x(USCOM)、血液凈化(CRRT)儀、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)儀、體外膜肺氧合儀(ECMO)、重癥康復(fù)器械等一大批先進(jìn)的監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備??剖曳e極開(kāi)展有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、床旁血液凈化、腎臟功能替代、血漿置換、血液內(nèi)毒素吸附技術(shù)、人工肝技術(shù)、微創(chuàng)經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)(美容)、重癥超聲評(píng)估技術(shù)、超聲精準(zhǔn)引導(dǎo)下導(dǎo)管置入術(shù)、主動(dòng)脈球囊反搏術(shù)、體外膜肺氧合ECMO等技術(shù)。在危重病人器官支持與保護(hù)、多器官功能不全救治、重癥感染治療、重癥胰腺炎治療、神經(jīng)重癥、呼吸重癥、心臟重癥、早期重癥康復(fù)治療、臨床營(yíng)養(yǎng)、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)等方面經(jīng)驗(yàn)豐富??剖椰F(xiàn)有醫(yī)生22人,其中四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人1人,學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選1人,碩士生導(dǎo)師1名,高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師3名,博士(在讀)1名、碩士10名,中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥BASIC認(rèn)證1人,5C認(rèn)證8人,美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)SCCM認(rèn)證1人,F(xiàn)DM美國(guó)災(zāi)害管理認(rèn)證2人。護(hù)理隊(duì)伍103人,其中高級(jí)職稱(chēng)3人,碩士研究生2人,重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)科護(hù)士40余人??剖蚁群髤⑴c非典、甲流、新型冠狀病毒肺炎,汶川地震、九寨溝地震等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重癥救治工作,重癥災(zāi)害救援經(jīng)驗(yàn)豐富;同時(shí),科室根據(jù)區(qū)域重癥能力現(xiàn)狀,率先在國(guó)內(nèi)探索并建設(shè)川西北重癥醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程多中心監(jiān)護(hù)平臺(tái),以提升基層醫(yī)院危重癥救治能力。逐步推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立規(guī)范的臨床醫(yī)療體系,推廣重癥醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和適宜技術(shù),建立分級(jí)協(xié)同診療和雙向轉(zhuǎn)接診模式,方便患者就醫(yī)??剖腋叨戎匾暱平萄泄ぷ鳎轻t(yī)院及區(qū)域急危重癥醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)的搖籃,特別是創(chuàng)新運(yùn)用高端模擬人教學(xué)、每年舉辦國(guó)家級(jí)省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目,危急重癥、重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班等,為川西北區(qū)域培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的重癥醫(yī)護(hù)人才。先后舉辦國(guó)家、省、市級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議10余場(chǎng),承擔(dān)省市級(jí)科研立項(xiàng)20余項(xiàng),近3年發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇,SCI論文4篇,撰寫(xiě)專(zhuān)著5部,實(shí)用新型專(zhuān)利12項(xiàng),獲四川省科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)、綿陽(yáng)市醫(yī)療技術(shù)最佳促進(jìn)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)??剖乙回灡小叭宋?、科技、優(yōu)質(zhì)、高效”的理念,致力追求高精尖的診療手段、科學(xué)的管理方法、全面全程的多學(xué)科、跨區(qū)域協(xié)作模式,努力為川西北區(qū)域重癥患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)!
科室疾病
科室醫(yī)生
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賈超
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
綿陽(yáng)市中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):ARDS、嚴(yán)重感染、休克、多器官功能衰竭和各種中毒的診斷和治療、危重患者營(yíng)養(yǎng)支持等。
許治華
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
綿陽(yáng)市中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):救治膿毒癥、神經(jīng)重癥和重癥呼吸衰竭、重癥胰腺炎患者,擅長(zhǎng)ECMO體外膜肺生命支持技術(shù)。
蔣劍文
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
綿陽(yáng)市中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):危重疾病的搶救,如中毒等,并擅長(zhǎng)機(jī)械通氣治療、營(yíng)養(yǎng)支持、抗菌藥物合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療等。
汪彥
主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
綿陽(yáng)市中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種急危重癥搶救、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)及循環(huán)功能支持,及急性呼吸窘迫、嚴(yán)重膿毒癥、重癥胰腺炎、多器官功能障礙救治,心肺復(fù)蘇后生命支持等。
胡文智
主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
綿陽(yáng)市中心醫(yī)院
擅長(zhǎng):危重?fù)尵龋缰卸镜?,并擅長(zhǎng)機(jī)械通氣治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。
推薦非本院醫(yī)生
丁萬(wàn)建
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
¥49起
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擅長(zhǎng):救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢市肺科醫(yī)院
¥210起
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擅長(zhǎng):重癥結(jié)核病診療、呼吸危重癥(急性呼吸窘迫綜合征、急性呼吸衰竭、肺氣腫、肺栓塞、肺水腫等)診療、機(jī)械通氣應(yīng)用、休克及多臟器功能衰竭救治。
副主任醫(yī)師ICU
三甲
湖南省第二人民醫(yī)院
¥30起
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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于呼吸機(jī)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與治療、血液凈化治療等,以及重癥肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者營(yíng)養(yǎng)支持,腎功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的搶救治療。
王常永
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
¥90起
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復(fù)旦榜A++
擅長(zhǎng):常見(jiàn)危重癥的早期識(shí)別與診治,以及呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫綜合征、呼吸障礙等。
唐榮
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
¥40起
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博士
擅長(zhǎng):ICU內(nèi)常見(jiàn)急危重癥的救治,比如休克、昏迷、驚厥、腦疝、心臟驟停、彌漫性血管內(nèi)凝血、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等。
專(zhuān)家科普
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心肺復(fù)蘇CCF是什么
2024-01-03
心肺復(fù)蘇時(shí)CCF(胸外按壓時(shí)間/心肺復(fù)蘇時(shí)間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個(gè)心肺復(fù)蘇的時(shí)間比值,所以CCF首先是一個(gè)比值。
要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過(guò)胸外按壓形成暫時(shí)的循環(huán),保證機(jī)體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時(shí)間,對(duì)于整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程中至關(guān)重要。
但是在進(jìn)行心外按壓的時(shí)候,又不得不在有些情況下來(lái)停止,比如人員的更替。要求至少5個(gè)循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進(jìn)行人員的更替。這是因?yàn)闀r(shí)間再長(zhǎng),進(jìn)行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會(huì)降低。
在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候,有時(shí)候不得不要建立人工氣道,也就是需要進(jìn)行氣管插管,在此時(shí)也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過(guò)程中,無(wú)論是去評(píng)估病人的心率、節(jié)律以及進(jìn)行充電除顫的過(guò)程中,都不得不終止胸外按壓。
5個(gè)循環(huán)2min的時(shí)候,會(huì)對(duì)病人的呼吸、心跳重新進(jìn)行評(píng)估,以及病人ROSC以后都要進(jìn)行評(píng)估。這些動(dòng)作都造成在心肺復(fù)蘇的過(guò)程中,不得不中斷胸外按壓。
因?yàn)樾赝獍磯簩?duì)于腦、對(duì)于心


