科室介紹
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中南大學湘雅三醫(yī)院兒科,成立于1992年,是湖南省“十二五”重點學科。目前科室有教授5名、副教授5名、主治醫(yī)生14名、住院醫(yī)師5名、醫(yī)技人員5名。其中博士生導師4名,碩士生導師5名,博士17人,碩士11人,8人有出國留學經(jīng)歷;兒科專業(yè)護理人員103人,其中主管護師60人。一、醫(yī)療:科室各專業(yè)方向體系完備,對小兒各系統(tǒng)疾病均具有很高的診療水平。尤其兒童保健、小兒血液腫瘤、心血管、新生兒、呼吸、危急重癥、神經(jīng)等亞專科方向均為國內(nèi)先進,省內(nèi)領(lǐng)先水平。常年開設獨具特色的支氣管哮喘、血液、新生兒訪視、先心病和兒童保健等??崎T診。兒科現(xiàn)設有普兒科、兒童危急重癥??啤⑿律鷥簩?啤嚎崎T診、兒童保健中心、兒科實驗室六個部門,現(xiàn)有床位數(shù)120張。每年出院病人數(shù)5000余人次,年門急診量高達23萬人次。該科是國家兒童區(qū)域危急重癥救治中心和兒童罕見病協(xié)作單位之一,國家衛(wèi)健委兒童血液病定點治療單位,中華醫(yī)學會兒科分會常委單位(省唯一),國家衛(wèi)健委專家委員會委員單位(省唯一),中華醫(yī)學會兒科呼吸學組、血液學組等學組委員單位,省兒科學分會候任主委單位。依托先進的醫(yī)療設備。如:各種類型呼吸機、CRRT機、人工心肺機(ECMO)、纖維支氣管鏡、肺功能儀、FeNO檢測儀、電子胃鏡、腸鏡、床旁超聲機、視頻腦電圖、腦功能監(jiān)測儀、新生兒眼底篩查儀、耳聲發(fā)射儀等,開展了各種先進的診療技術(shù),成功救治了大量疑難雜癥及危急重癥患兒。小兒血液腫瘤:兒科的重點方向之一,首批省兒童血液病和腫瘤定點治療單位,為國家衛(wèi)健委專家委員會委員單位,中華醫(yī)學會兒科血液學組、中國抗癌協(xié)會小兒腫瘤專業(yè)委員會委員單位,省小兒造血病與干細胞治療專委會主委單位。對兒童血液系統(tǒng)疾病(白血病,淋巴瘤,出凝血疾病,再障,朗格罕組織細胞增生癥等)及實體腫瘤的診療。采用國際先進診療技術(shù)和理念,進行規(guī)范的MICM分型,兒童腫瘤的多學科協(xié)作診療(MDT),治愈率及長期無病生存率處于國內(nèi)一流水平;并開展先進的CAR-T治療;聯(lián)合干細胞移植中心開展兒童造血干細胞移植等。團隊在國際上首次發(fā)現(xiàn)干預生物鐘基因治療惡性腫瘤耐藥;闡明自噬參與了白血病的耐藥,參與國際上首次兒童口服砷劑治療急性早幼粒細胞白血病的多中心隨機對照研究,治愈率接近100%。并開展獨具特色的兒童腫瘤早篩和治愈后的健康管理。心血管疾病診治:一直是該科的強項,對小兒心肌炎、心肌病、各種心律失常、風濕熱、川崎病等疾病有豐富的臨床經(jīng)驗,成功地救治了多例心血管危急重癥和疑難病癥。并開展小兒心臟介入治療,已成為新農(nóng)村合作醫(yī)療/城鎮(zhèn)醫(yī)療兒童先天性心臟病免費救治醫(yī)療機構(gòu),成功地為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等先心病實行心臟介入手術(shù)。該科也是國家新農(nóng)村合作醫(yī)療先天性心臟病介入治療免費救治醫(yī)療機構(gòu)之一。成立了包括新生兒在內(nèi)的多個小兒內(nèi)、外科特殊疾病的多學科協(xié)作團隊(MDT),成功救治了許多跨專業(yè)、高難度的病患。2018年獲準成立中南大學兒童心臟病研究中心,成為小兒心血管疾病系統(tǒng)研究、診治的專業(yè)基地。兒童保健中心:開設兒童多動癥、抽動癥、孤獨癥、矮身材、性早熟、肥胖癥、高危新生兒/早產(chǎn)兒的發(fā)育隨訪等亞??崎T診。已建成權(quán)威的兒童體格、營養(yǎng)、心理、情緒、發(fā)育行為評價體系,形成了預防、醫(yī)療、保健、教育為一體的先進服務模式。同時依托湘雅三醫(yī)院大健康管理的平臺,對兒童期慢?。ê粑⒛[瘤、腎病等)的健康管理的處于國內(nèi)一流水平。兒童呼吸與重癥醫(yī)學:承擔著本地及周邊地區(qū)危急重患兒轉(zhuǎn)診救治工作。設有哮喘專科門診,對哮喘兒童進行定期隨訪治療,配備有肺功能、支纖鏡等??圃\治設備。成功救治了多器官功能衰竭、DIC、ARDS、重癥胰腺炎、暴發(fā)型心肌炎、重癥腦炎、肺大出血等疑難危重癥;建立了兒童疑難危重癥多學科合作團隊,成功救治了重癥顱腦外傷、腦疝、復雜先天性心臟病、特重度燒傷、腸壞死致膿毒癥休克、消化道大出血、顱咽管瘤等外科危重癥患兒,積累了豐富的圍術(shù)期管理與救治、護理經(jīng)驗。在支氣管鏡應用、CRRT枸櫞酸鈉體外抗凝技術(shù)、各種腔鏡診療、空腸置管營養(yǎng)支持、各種床旁超聲及ⅹ線介入診療技術(shù)、心臟起搏器安裝技術(shù)、人工肝等方面處于全國先進水平。2018年獲國家財政重點資助,成立了兒童危急重癥急救平臺,核磁呼吸機、兒童ECMO、中央連續(xù)腦功能監(jiān)測系統(tǒng)、中央監(jiān)護系統(tǒng)等的引進,將進一步提高兒童疑難危重癥的救治水平。新生兒為湖南省省級新生兒危重癥搶救中心,現(xiàn)有病房面積900余平方米,開放床位34張,近3年平均每年收治危重新生兒2000余人。 擁有先進的床單元基礎配備,在新生兒復蘇、腎替代治療、新生兒腦保護、危重新生兒呼吸管理、營養(yǎng)管理、極低/超低出生體重兒綜合管理等方面擁有自己的特色。在省內(nèi)率先開展了新生兒臍動/靜脈置管、家庭式護理、纖支鏡檢查治療、腎替代治療,并與兒保中心無縫對接,對早產(chǎn)兒出院隨訪。極低/超低體重兒的救治水平處于國內(nèi)先進水平,目前成功救治胎齡25周、出生體重560g超低出生體重兒。兒科急診:設立急診留觀室,由專人管理。配備呼吸機、心臟除顫儀、亞低溫治療儀、喉鏡等急救醫(yī)療設備。開辟危重兒救治“綠色通道”,對各種原因?qū)е碌捏@厥或昏迷、心跳呼吸驟停、急性呼吸衰竭、急性心功能衰竭、溺水、食物中毒、重癥肺炎、敗血癥、糖尿病酮癥酸中毒等危急重癥有豐富的臨床經(jīng)驗。小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病是該科的重點亞??浦唬窠?jīng)系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)多樣,常見癥狀為發(fā)熱、抽搐、嗜睡、昏迷、肌張力異常、智力運動發(fā)育遲緩等。對腦膜腦炎、癲癇、急性馳緩性麻痹、遺傳代謝性腦病等兒童神經(jīng)系統(tǒng)各種疑難重癥疾病的診治具有獨特的臨床經(jīng)驗。成功救治多例手足口病腦病、重癥甲流、結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎患兒。在兒童發(fā)作性睡病、兒童發(fā)作性運動誘發(fā)性運動障礙等疑難疾病的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。兒科實驗室:包括腦電圖室、纖支鏡室、臨床實驗室三個部分。腦電圖室配備視頻腦電監(jiān)測,實現(xiàn)對抽搐、癲癇病人的診斷檢查。纖支鏡室專業(yè)技術(shù)人員有嫻熟的操作技巧與豐富的臨床經(jīng)驗,可完成對氣管支氣管的檢查、灌洗、異物取出等操作。臨床實驗室配備有染色體分析系統(tǒng)、酶標免疫分析儀、熒光顯微鏡、低溫冰箱等設備10余臺件,可進行染色體疾病、呼吸道病毒、HP抗體、支原體/衣原體/結(jié)核抗體、微量元素、25羥-維生素D、食物不耐受等檢測、乳汁分析。二、教學:兒科教研室從1994年成立以來,承擔了五年制臨床醫(yī)學專業(yè)、七年制和八年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科教學任務及研究生兒科學碩士、兒科學博士的培養(yǎng),2004年已成為國家級精品課程和校級精品課程單位?,F(xiàn)有博士生導師3名,碩士生導師5名,已畢業(yè)碩士/博士研究生69人,現(xiàn)有在讀碩士/博士研究生21人。近5年獲省部級/院校資助教改課題3項,發(fā)表教學論文12篇,主編/參編教材專著6部。多次獲湖南醫(yī)科大學“十佳教師”、中南大學“師德先進個人”、中南大學“研究生教學優(yōu)秀質(zhì)量獎”、中南大學“教學質(zhì)量優(yōu)勝獎”、中南大學“三十佳青年教師”等榮譽,獲衛(wèi)生部“支援西部醫(yī)學教育事業(yè)先進教師”、中華醫(yī)學會“人文管理先進個人”等稱號、獲多項省部級/校級教學成果獎勵。三、科研:科室高度重視科研工作,尤其對青年教師科研能力的培養(yǎng),鼓勵青年醫(yī)師向更高層次發(fā)展。每年派青年骨干醫(yī)師至美國、加拿大、香港等發(fā)達國家及地區(qū)學習,提升科室科研水平。目前兒科共獲得各類科研課題30余項,其中主持國家自然科學基金6項,瑞士United Bank of Switzerland — Optimus Foundation組織的“兒童健康創(chuàng)新項目”1項。主持教育部基金1項,省自然基金/科技廳基金/省教育廳/省衛(wèi)生廳/長沙市等科研基金等18 項;獲省部級醫(yī)學成果獎3項;中南大學醫(yī)療新技術(shù)成果獎3項。先后發(fā)表科研論文300余篇。
科室疾病
遺傳代謝病
小兒肥胖癥
猩紅熱
小兒發(fā)熱
高氨血癥
高鳥氨酸血癥-高氨血癥-同型瓜氨酸尿癥
N-乙酰谷氨酸合成酶缺乏癥
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
兒童放射性腦病
兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡
極長鏈?;o酶A脫氫酶缺乏癥
情感性交叉擦腿癥
維生素D過多癥
小兒x-連鎖淋巴組織增生性疾病
小兒病毒相關(guān)吞噬血細胞綜合征
小兒唇部腫脹
小兒發(fā)冷
小兒高血壓
小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎
小兒驚厥
小兒良性先天性肌弛緩綜合征
小兒蟯蟲病
小兒全身疼痛
小兒神經(jīng)節(jié)苷脂沉積病
科室醫(yī)生
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陳志衡
副主任醫(yī)師兒科
三甲
中南大學湘雅三醫(yī)院
¥40
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副教授
博士
研究生導師
復旦榜A+
擅長:生長發(fā)育、性早熟、兒童保健、遺傳代謝性疾病、小兒肺炎、幼兒急疹、嬰兒臍疝、嬰兒濕疹、小兒支氣管炎、小兒中耳炎等。
推薦非本院醫(yī)生
周猛
執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科
百杏堂湘雅醫(yī)館
¥100
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擅長:將中醫(yī)“治養(yǎng)結(jié)合”的理念應用于兒童疾病診療,對小兒呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ绺忻啊⒅夤苎?、喘息性支氣管炎、肺炎等)、消化系統(tǒng)疾?。ㄈ绺篂a、便秘、厭食、生長遲緩等)、泌尿系統(tǒng)及肝膽系統(tǒng)疾病等均有精準的中醫(yī)治療方案。憑借多年臨床經(jīng)驗,他精心研制了“健脾助長膏”“潤肺止咳膏”等多款中藥膏劑,旨在緩解患兒癥狀、增強體質(zhì),深受家長信賴與好評。
張先華
主任醫(yī)師兒科
三甲
湖南省人民醫(yī)院
¥109起
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研究生導師
擅長:小兒厭食、小兒腹瀉、小兒寄生蟲病、小兒消化不良、小兒消化性潰瘍、小兒肌營養(yǎng)不良、小兒便秘等疾病的診治,以及兒童保健的處理。
薛亦男
主任醫(yī)師兒科
三甲
湖南省第二人民醫(yī)院
免費
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教授
擅長:兒童多動癥、抽動癥、自閉癥、語言發(fā)育遲緩、智力低下、遺尿癥、學習困難、腦癱、小兒癲癇、矮小癥、咳嗽變異性哮喘、支氣管哮喘、遺傳代謝性疾病等兒童疾病的臨床診治。
張輝
副主任醫(yī)師兒科
三甲
中南大學湘雅醫(yī)院
¥50起
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復旦榜A++++
擅長:兒科常見病、多發(fā)病的診治,包括小兒肺炎、小兒肺炎支原體肺炎、小兒支氣管炎、小兒鼻炎、小兒癲癇、小兒感冒、小兒濕疹、小兒骨折、小兒咳嗽、新生兒佝僂病、發(fā)育遲緩、小兒腹瀉、性早熟、小兒斜視。
專家科普
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什么是生長發(fā)育遲緩,怎么辦
2024-05-10
生長就從受精卵到成熟成人的過程,包括質(zhì)量和數(shù)量的變化,比如骨骼的生長、大腦的生長、內(nèi)臟功能的生長等。生長相當于數(shù)量的變化,比如身高從1米長到1.2-1.3米,體重從10公斤長到20-30公斤。發(fā)育就是器官從不成熟到成熟的過程。
因此生長發(fā)育包括數(shù)量的增長、質(zhì)量的增長、成熟的增長。而生長發(fā)育遲緩就是兒童在某一個年齡段明顯的低于這個年齡段兒童的身高、體重或者智力等發(fā)育。生長發(fā)育遲緩的兒童經(jīng)常會出現(xiàn)體格發(fā)育的落后、智力發(fā)育的落后。
如果兒童出現(xiàn)了生長發(fā)育遲緩,首先要找到
導致生長發(fā)育遲緩或者落后的
原因,然后去除誘因,包括營養(yǎng)不良、
疾病的影響
、生活環(huán)境,比如家庭暴力等。然后加強營養(yǎng)、治療原發(fā)疾病。
4.82萬
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卡介苗化膿擦了碘伏會不會失效
2024-01-18
卡介苗化膿擦了碘伏一般不會失效,反而具有消炎殺菌的作用,有助于避免感染加重的好處,同時還需要注意局部皮膚的清潔干燥,等待傷口結(jié)痂脫落即可。如果比較嚴重,可以就醫(yī)處理。
卡介苗主要用于預防兒童結(jié)核病的疫苗,所以新生兒出生以后應及時接種卡介苗。部分新生兒接種卡介苗以后,可能會出現(xiàn)流膿的表現(xiàn),此時可以局部擦拭碘伏,并不會影響卡介苗的效果,還可以起到消炎、殺菌的作用。
但如果局部流膿比較嚴重,只是局部擦拭碘伏效果不佳,還需要由醫(yī)生先將膿腫切開引流,再使用生理鹽水清洗創(chuàng)面,傷口清理后局部涂抹鹽酸金霉素軟膏、紅霉素軟膏等藥物,并用無菌紗布包扎傷口,定期檢查等待傷口愈合即可。
如果傷口恢復期間出現(xiàn)滲血時,應及時到醫(yī)院就診,需要及時更換敷料。當創(chuàng)面出現(xiàn)結(jié)痂后,應避免觸碰局部皮膚,以免導致局部結(jié)痂脫落,容易引起出血,甚至再次感染的風險。
此外,平時需要注意新生兒的皮膚護理,還需要觀察體溫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱時,則需要及時進行退熱處理,如溫水擦浴、冰敷等。
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嬰幼兒外陰炎是什么原因引起的
2023-12-31
嬰幼兒外陰炎的主要病因為病毒、霉菌、淋菌以及其他細菌的感染。本病非傳染病,無傳播途徑,好發(fā)于抵抗力下降、孕母有淋菌或病毒感染等情況的嬰幼兒。
一、主要病因
1、非特異性感染:由于嬰幼兒生殖器官發(fā)育不成熟,抵抗力差,如嬰兒尿布不能及時更換,外陰部長期受到大小便浸漬,即易引起感染。有些幼兒穿開襠褲,隨地坐臥,易使異物進入陰道,陰道排出異常分泌物刺激外陰皮膚黏膜,加上行走時兩大腿的磨擦或使用強酸、強堿、爽身粉等,刺激皮膚黏膜而引起繼發(fā)感染。
2、病毒感染:嬰幼兒易感病毒主要是單純皰疹病毒和人乳頭瘤病毒,并非性接觸而感染。主要是通過與患有病毒感染的父母接觸而被感染。其次是在托兒所、幼兒園與感染病毒的患兒同睡床,共用浴巾、浴盆等間接傳染;新生兒患者是在出生通過產(chǎn)道時,感染母體的病毒而發(fā)病。
3、霉菌感染:新生兒出生1~2周內(nèi),受母體雌激素的影響,陰道上皮富有糖原,陰道內(nèi)環(huán)境的pH值為酸性,利于霉菌生長。當受母體霉菌感染或接觸污染的用具時,可引起感染,發(fā)生外陰炎。
4、淋菌感染:近年來,有關(guān)嬰幼兒淋菌感染的臨床報道愈來愈多,究其原因一方面是在分娩過程中,其母患有生殖道淋菌感染,胎兒通過產(chǎn)道受到傳染。另一方面是嬰幼兒在托兒所、幼兒園、公共浴池互相傳染或通過衣物、浴巾、玩具間接傳染,引起外陰及陰道炎癥。
5、細菌感染:見于急性傳染病后的患兒,由于全身抵抗力下降,易致細菌侵入引起外陰炎。常見的病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等。
二、誘發(fā)因素
1、解剖因素:解剖上由于幼女缺乏雌激素,外陰發(fā)育不成熟,缺乏大小陰唇脂肪的保護及陰毛對微生物的防御,且外陰部的皮膚特別薄嫩,故易受到病原的侵犯;并對微生物的侵犯較敏感,很易受到外傷和抓傷。
2、幼女的陰道pH值呈中性:幼女的陰道pH值呈中性,適合病原菌的生長和繁殖。
3、兒童衛(wèi)生習慣差:兒童的衛(wèi)生習慣差,易將泥土、沙子等臟東西弄到陰道中,或由于好奇,可將橡皮、玻璃球等異物放入陰道中,引起炎癥。
4、其他:受性虐待的兒童,可致外陰陰道損傷及感染淋菌等性傳播疾病(STD),常見的病原有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等、滴蟲、念珠菌、淋菌以及衣原體、皰疹病毒和人乳頭瘤病毒(HPV)等。
5、生活習慣不良:上廁所時,導致排泄物沾到外陰或者是經(jīng)常用手抓撓外陰,導致外陰炎癥的發(fā)生。
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長沙小兒內(nèi)科醫(yī)院排行榜
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三甲兒科
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中南大學湘雅醫(yī)院
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長沙市第一醫(yī)院
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開通服務醫(yī)生13名
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湖南省第二人民醫(yī)院
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開通服務醫(yī)生42名
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長沙市第四醫(yī)院
三甲綜合
開通服務醫(yī)生2名
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中國人民解放軍第一六三醫(yī)院
三甲綜合
開通服務醫(yī)生0



