
重癥醫(yī)學(xué)科
科室介紹
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葫蘆島市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,成立于2017年9月26日,是我院重點(diǎn)發(fā)展科室之一。科室位于葫蘆島市中心醫(yī)院龍港院區(qū),1號樓2層,使用面積約2000平方米?,F(xiàn)開放床位8張,醫(yī)生6人,主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師3人、醫(yī)師1人。其中4人分別在中國醫(yī)科大學(xué)附屬一院、盛京醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、錦州附屬醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí);護(hù)士其中醫(yī)生7名,護(hù)士24名,護(hù)理員5名,主管護(hù)師6人、護(hù)師7人、護(hù)士3人。其中4人在中國醫(yī)科大學(xué)附屬一院、盛京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。遼寧省重癥專科護(hù)士1人、我院重癥專科護(hù)士1人、我院PICC專科護(hù)士1人??剖覔碛懈鞣N急救設(shè)備,主要有美國PB840呼吸機(jī)6臺、德國邁柯唯(Maquet)呼吸機(jī)2臺、飛利浦偉康V60呼吸機(jī)1臺、美國紐邦HT70轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)1臺、床旁血濾機(jī)2臺、ZOLL除顫儀1臺、洗胃機(jī)、支氣管鏡、扣背排痰機(jī)、多功能吊塔、電動(dòng)床、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等其它搶救設(shè)備。年收治患者200余人次,救治了膿毒性休克、心源性休克、失血性休克、創(chuàng)傷性休克、癲癇持續(xù)狀態(tài)、肝衰竭、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心臟驟停后綜合征、低鈉血癥、高鈉血癥、暴發(fā)性心肌炎、急性腎損傷、DIC、多器官功能障礙綜合征等多種危重癥患者??砷_展氣管插管、微創(chuàng)經(jīng)皮氣管切開術(shù)、機(jī)械通氣、連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)、血液灌流、血漿置換、人工肝、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、中心靜脈穿刺置管術(shù)、PICC穿刺置管術(shù)、重癥超聲、超聲引導(dǎo)下穿刺及俯臥位通氣等技術(shù),實(shí)現(xiàn)了龍灣院區(qū)多項(xiàng)技術(shù)零的突破。20年新年伊始,新冠肺炎病毒席卷武漢,正要蔓延全國之際,我科醫(yī)護(hù)人員紛紛主動(dòng)請纓,積極報(bào)名要求參加戰(zhàn)斗,段德強(qiáng)、關(guān)娜馳援武漢,張昕支援錦州救治中心,經(jīng)受住了血與火的考驗(yàn)。全科其他人員也無一例外地積極投身到本地防疫、抗疫的戰(zhàn)斗中。在歷次突發(fā)公共衛(wèi)生事件如甲流、熱射病、重大車禍、爆炸傷等,ICU人始終發(fā)揮著其應(yīng)有的作用,突顯了應(yīng)有的使命擔(dān)當(dāng)。2020年5月11日在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力倡導(dǎo)下中毒救治中心成立??剖乙?guī)范了從洗胃、導(dǎo)瀉、吸附、水化到血液灌流、血液濾過、血漿置換等救治措施,形成了一整套的系統(tǒng)的救治流程。大量的河豚魚、氯氮平、烏頭堿、一氧化碳、有機(jī)磷、百草枯等中毒病人等都得到了有效救治。龍灣ICU人將繼續(xù)秉承“嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、慎獨(dú)、協(xié)作”的科訓(xùn)砥礪前行,竭盡全力幫助患者渡過生命中最困難的時(shí)刻,讓生命之船再次起航。
科室疾病
科室醫(yī)生
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侯立成
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
葫蘆島市中心醫(yī)院
擅長:危重病人營養(yǎng)支持治療、有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)序貫支持通氣及程序化撤機(jī)、連續(xù)床旁血液凈化(CRRT)、血漿置換、血液灌流、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮氣管切開等先進(jìn)技術(shù),擅長綜合救治嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、圍手術(shù)期高危狀態(tài)、多器官功能障礙綜合癥、慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)、各種呼吸衰竭、大面積肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合癥、急性腎衰竭、心力衰竭、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)、各種中毒及危重綜合癥等危重病人。
楊海濤
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
葫蘆島市中心醫(yī)院
擅長:心肺復(fù)蘇術(shù)、無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣治療技術(shù)、動(dòng)脈及中心靜脈監(jiān)測技術(shù)、營養(yǎng)支持及治療、微創(chuàng)氣管切開技術(shù)等先進(jìn)治療技術(shù)。同時(shí),擅長感染性休克、多器官功能衰竭、圍術(shù)期高危狀態(tài)及急慢性心功能不全、腎功能衰竭、呼吸功能衰竭、酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂等危重癥病人診斷及治療。
楊麗輝
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
葫蘆島市中心醫(yī)院
擅長:各種原因?qū)е碌男菘恕⑿牧λソ?、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、呼吸衰竭,各種原因的中毒、腦梗塞、高血壓危象、急性冠脈綜合癥、嚴(yán)重感染及呼吸心跳驟停等搶救治療,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其對無創(chuàng)機(jī)械通氣在急性呼吸衰竭、急性左心衰患者中的應(yīng)用、中毒性疾病等有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
劉雙
住院醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
葫蘆島市中心醫(yī)院
擅長:心肌梗死、呼吸衰竭、腦出血、休克等的診治。
推薦非本院醫(yī)生
王為
副主任醫(yī)師ICU
三甲
遼寧省腫瘤醫(yī)院
¥30
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擅長:外科術(shù)后各種并發(fā)癥,腫瘤放化療后各種不良反應(yīng),膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征等治療。
丁萬建
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
¥49起
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擅長:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢市肺科醫(yī)院
¥210起
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擅長:重癥結(jié)核病診療、呼吸危重癥(急性呼吸窘迫綜合征、急性呼吸衰竭、肺氣腫、肺栓塞、肺水腫等)診療、機(jī)械通氣應(yīng)用、休克及多臟器功能衰竭救治。
楊永康
副主任醫(yī)師ICU
三甲
湖南省第二人民醫(yī)院
¥30起
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擅長:擅長于呼吸機(jī)治療、營養(yǎng)支持治療、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測與治療、血液凈化治療等,以及重癥肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者營養(yǎng)支持,腎功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的搶救治療。
王常永
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
¥90起
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復(fù)旦榜A++
擅長:常見危重癥的早期識別與診治,以及呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷與治療,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫綜合征、呼吸障礙等。
專家科普
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心肺復(fù)蘇CCF是什么
2024-01-03
心肺復(fù)蘇時(shí)CCF(胸外按壓時(shí)間/心肺復(fù)蘇時(shí)間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個(gè)心肺復(fù)蘇的時(shí)間比值,所以CCF首先是一個(gè)比值。
要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過胸外按壓形成暫時(shí)的循環(huán),保證機(jī)體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時(shí)間,對于整個(gè)心肺復(fù)蘇的過程中至關(guān)重要。
但是在進(jìn)行心外按壓的時(shí)候,又不得不在有些情況下來停止,比如人員的更替。要求至少5個(gè)循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進(jìn)行人員的更替。這是因?yàn)闀r(shí)間再長,進(jìn)行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會(huì)降低。
在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候,有時(shí)候不得不要建立人工氣道,也就是需要進(jìn)行氣管插管,在此時(shí)也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過程中,無論是去評估病人的心率、節(jié)律以及進(jìn)行充電除顫的過程中,都不得不終止胸外按壓。
5個(gè)循環(huán)2min的時(shí)候,會(huì)對病人的呼吸、心跳重新進(jìn)行評估,以及病人ROSC以后都要進(jìn)行評估。這些動(dòng)作都造成在心肺復(fù)蘇的過程中,不得不中斷胸外按壓。
因


