科室介紹
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遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)撫礦總醫(yī)院ICU病房,成立于2002年,2014年確立為“重癥醫(yī)學(xué)科”,是撫順市率先成立的綜合性重癥監(jiān)護(hù)病房,是遼寧省重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,是撫順市重癥??谱o(hù)士培訓(xùn)基地。目前病區(qū)為十萬級(jí)層流凈化病房,負(fù)壓間1個(gè),隔離間6個(gè),環(huán)境整潔安靜,并配置各類高端儀器設(shè)備,為危重癥患者的及時(shí)恰當(dāng)合理救治提供安全有效的醫(yī)療保障。目前科內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員三十余名,其中主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師1人,住培學(xué)員1名;主管護(hù)師10人,護(hù)師13人,護(hù)士4人,護(hù)工1人,保潔人員2名。具有碩士研究生學(xué)歷5人,本科學(xué)歷29人。通過有計(jì)劃的專業(yè)基礎(chǔ)理論技能實(shí)踐培訓(xùn),現(xiàn)全員均能熟練掌握呼吸機(jī)的使用及序貫呼吸支持治療相關(guān)技術(shù)、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)(中心靜脈壓、有創(chuàng)動(dòng)脈壓及PICCO)、困難氣道氣管插管技術(shù)(特殊氣管插管術(shù)及喉罩應(yīng)用技術(shù))、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù)、纖維支氣管鏡檢查及支氣管肺泡盥洗技術(shù)、持續(xù)床旁血液凈化技術(shù)(CRRT)及灌流吸附技術(shù)。全年收治危重癥患者近千人,對(duì)創(chuàng)傷重癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)、膿毒癥(SEPSIS)、多器官功能障礙綜合征(MODS)、重癥感染、重癥哮喘、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、急性肺栓塞、重癥急性胰腺炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)、重癥血栓性疾病、重癥內(nèi)分泌紊亂、擠壓綜合征、圍術(shù)期心血管重癥及病理產(chǎn)科等的治療及護(hù)理有著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。學(xué)科建設(shè)同時(shí),注重科教研一體化發(fā)展。每周三早晨科主任查房進(jìn)一步促進(jìn)了學(xué)科發(fā)展。近些年承擔(dān)多項(xiàng)撫順市及集團(tuán)科研立項(xiàng)項(xiàng)目,積極開展有創(chuàng)、無創(chuàng)及高流量氧濕化序貫呼吸支持治療技術(shù),CRRT串聯(lián)灌流吸附的臨床應(yīng)用拓展,纖維支氣管鏡肺泡灌洗技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等,從而促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,提升重癥專業(yè)內(nèi)涵。
科室疾病
科室醫(yī)生
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張妍
主任醫(yī)師ICU病房
三甲
遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)撫礦總醫(yī)院
擅長(zhǎng):膿毒血癥、創(chuàng)傷重癥、呼吸衰竭、心臟驟停等急危重癥患者的救治。
馬曉波
副主任醫(yī)師ICU病房
三甲
遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)撫礦總醫(yī)院
擅長(zhǎng):診治多發(fā)傷、復(fù)合傷,急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫及多臟器功能衰竭的救治。
推薦非本院醫(yī)生
王為
副主任醫(yī)師ICU
三甲
遼寧省腫瘤醫(yī)院
¥30
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擅長(zhǎng):外科術(shù)后各種并發(fā)癥,腫瘤放化療后各種不良反應(yīng),膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征等治療。
沙玉霞
主任醫(yī)師重癥監(jiān)護(hù)室
三甲
銀川市第一人民醫(yī)院
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擅長(zhǎng):各種疑難病例及危重癥的救治,尤其在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣、血液凈化、床旁超聲、營(yíng)養(yǎng)支持、重癥感染、腫瘤重癥等救治等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
丁萬建
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
¥49起
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擅長(zhǎng):救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢市肺科醫(yī)院
¥210起
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擅長(zhǎng):重癥結(jié)核病診療、呼吸危重癥(急性呼吸窘迫綜合征、急性呼吸衰竭、肺氣腫、肺栓塞、肺水腫等)診療、機(jī)械通氣應(yīng)用、休克及多臟器功能衰竭救治。
楊永康
副主任醫(yī)師ICU
三甲
湖南省第二人民醫(yī)院
¥30起
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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于呼吸機(jī)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與治療、血液凈化治療等,以及重癥肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者營(yíng)養(yǎng)支持,腎功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的搶救治療。
專家科普
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心肺復(fù)蘇CCF是什么
2024-01-03
心肺復(fù)蘇時(shí)CCF(胸外按壓時(shí)間/心肺復(fù)蘇時(shí)間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個(gè)心肺復(fù)蘇的時(shí)間比值,所以CCF首先是一個(gè)比值。
要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過胸外按壓形成暫時(shí)的循環(huán),保證機(jī)體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時(shí)間,對(duì)于整個(gè)心肺復(fù)蘇的過程中至關(guān)重要。
但是在進(jìn)行心外按壓的時(shí)候,又不得不在有些情況下來停止,比如人員的更替。要求至少5個(gè)循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進(jìn)行人員的更替。這是因?yàn)闀r(shí)間再長(zhǎng),進(jìn)行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會(huì)降低。
在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候,有時(shí)候不得不要建立人工氣道,也就是需要進(jìn)行氣管插管,在此時(shí)也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過程中,無論是去評(píng)估病人的心率、節(jié)律以及進(jìn)行充電除顫的過程中,都不得不終止胸外按壓。
5個(gè)循環(huán)2min的時(shí)候,會(huì)對(duì)病人的呼吸、心跳重新進(jìn)行評(píng)估,以及病人ROSC以后都要進(jìn)行評(píng)估。這些動(dòng)作都造成在心肺復(fù)蘇的過程中,不得不中斷胸外按壓。
因?yàn)樾赝獍磯簩?duì)于腦、對(duì)于心臟的灌注非常重要,對(duì)于它的比例要求至少達(dá)到60%,最好能夠達(dá)到80%,只有這樣才能保證有效的心肺復(fù)蘇有效的器官灌注,這也是心肺復(fù)蘇CCF的意義。
4.99萬
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睡覺心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡覺時(shí),出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的臨床癥狀,應(yīng)考慮如下原因:
第一、通常是因?yàn)樗咧幸l(fā)迷走神經(jīng)牽張反射,迷走神經(jīng)興奮性過高,就會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)疼痛的癥狀,通常患者是出現(xiàn)了心源性的疾病,例如冠心病心絞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心內(nèi)膜炎,各種因素導(dǎo)致的惡性心律失常、心力衰竭,都會(huì)在睡眠時(shí)有心前區(qū)疼痛的癥狀。
第二、如果患者出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)的感染性的疾病,例如大面積的肺感染、胸膜炎,此時(shí)也會(huì)在睡覺時(shí)有心前區(qū)疼痛的癥狀。
第三、如果患者出現(xiàn)了肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹痛,這些胸壁的疾病也會(huì)在睡眠時(shí),引發(fā)患者牽張反射,導(dǎo)致睡眠時(shí)心前區(qū)有疼痛和不適應(yīng)的癥狀。
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語言障礙如何康復(fù)訓(xùn)練
2023-12-31
語言障礙的康復(fù)訓(xùn)練:
1、針對(duì)患者聽和理解障礙訓(xùn)練,可以在桌上放一些圖片,讓患者根據(jù)情況通過指令做出反應(yīng);
2、發(fā)音器官訓(xùn)練,適用于構(gòu)音障礙和伴有構(gòu)音障礙的失語癥患者;
3、構(gòu)音部分訓(xùn)練,可以治療時(shí)指出正確構(gòu)音部位,然后患者對(duì)鏡子模仿正確構(gòu)音部位發(fā)音;
4、對(duì)發(fā)音有困難的患者可以首先進(jìn)行單音刺激,患者聽清楚之后然后再模仿單音發(fā)音;
5、部分患者不能夠復(fù)述,可以進(jìn)行復(fù)述訓(xùn)練;
6、若患者不能說完整句子,就先把含有名字的圖片放在患者面前,加上適當(dāng)詞組;
7、若患者朗讀或閱讀困難,可把字卡放在患者面前讓其閱讀;
8、治療師可與患者之間進(jìn)行繪畫練習(xí),主要訓(xùn)練患者在社交場(chǎng)合下進(jìn)行語言訓(xùn)練能力;
9、患者如果有書寫障礙,可以從抄寫練習(xí)開始;
10、如果患者抄寫沒有問題,可以進(jìn)行描寫訓(xùn)練。
7.37萬
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