科室介紹
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沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨外科始建于1956年,本著“以科技為先導(dǎo),以人才為根本”的理念,骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷外科逐步建立了合理、完善的醫(yī)療和科研梯隊(duì),實(shí)現(xiàn)了隊(duì)伍的年輕化、知識(shí)化、科學(xué)化。骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷外科主任樸成哲,主任醫(yī)師,三級(jí)教授,骨外科碩士研究生導(dǎo)師,沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院外科教研室主任,骨外科教研室主任,骨外科學(xué)科帶頭人。擔(dān)任國際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)(SICOT)數(shù)字化骨外科遼寧省分會(huì)候任主任委員,中國中西醫(yī)結(jié)合傷科分會(huì)數(shù)字骨外科學(xué)組主任委員,中國中西醫(yī)結(jié)合傷科分會(huì)脊柱工作委員會(huì)副主任委員。中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織修復(fù)與再生分會(huì)骨再生專業(yè)組副組長,遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療學(xué)分會(huì)副主任委員,遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,遼寧省細(xì)胞生物學(xué)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)修復(fù)重建分會(huì)主任委員,沈陽醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員,沈陽醫(yī)學(xué)會(huì)骨外科分會(huì)副主任委員等。骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷外科副主任張斌,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,學(xué)術(shù)帶頭人,現(xiàn)任中國中西醫(yī)結(jié)合數(shù)字骨外科學(xué)組常委,遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)修復(fù)重建分會(huì)副主任委員,遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會(huì)人工關(guān)節(jié)置換3D打印分會(huì)副主任委員,沈陽醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科分會(huì)委員。主要專業(yè)特長:從事骨外科臨床工作28年,對(duì)髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)置換有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn),開展了多例髖關(guān)節(jié)微創(chuàng)置換手術(shù),患者切口小、不損傷任何肌肉情況下,能得到迅速恢復(fù)。對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,行保膝治療,患者獲得非常滿意效果。對(duì)四肢復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,有幾千例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷外科是以治療各種骨關(guān)節(jié)病為主,以髖、膝、肘、肩關(guān)節(jié)置換為特色的科室,同時(shí)每年接診治療大量復(fù)雜骨盆髖臼及四肢骨折的患者。近年來,中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科事業(yè)迅猛發(fā)展,醫(yī)、教、研水平全面提高。各項(xiàng)診療設(shè)備完備,專業(yè)組健全,新技術(shù)、新療法日益增加,科研課題不斷增多的綜合性科室,部分工作已經(jīng)棲身于國內(nèi)先進(jìn)行列。各種晚期骨關(guān)節(jié)病的關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療是醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科的一大特色,包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等,在人工關(guān)節(jié)置換,尤其是髖關(guān)節(jié)置換方面作了大量工作,如開展DAA微創(chuàng)入路進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),目前髖關(guān)節(jié)置換的數(shù)量、難度和手術(shù)效果方面均已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平??剖颐磕杲釉\大量高齡伴有多種基礎(chǔ)疾病的髖關(guān)節(jié)骨折患者,他們具有豐富的臨床和護(hù)理經(jīng)驗(yàn),患者術(shù)后第一天即可下地行走進(jìn)行功能鍛煉,避免患者肺內(nèi)感染、尿路感染、壓瘡、下肢靜脈血栓形成等臥床并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量??剖曳e極開展階梯治療髖、膝關(guān)節(jié)疾病,如早期脛骨高位截骨術(shù)(HTO)、膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)、早期股骨頭壞死髓心減壓術(shù)及帶血管蒂腓骨移植術(shù)等,均取得了良好的臨床效果??剖覉?jiān)持“以科技發(fā)展和臨床醫(yī)療相結(jié)合”的原則,積極引進(jìn)和開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,以科研帶動(dòng)臨床,不斷為醫(yī)療和科研注入新的活力。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)2014年率先在東三省使用3D打印技術(shù)應(yīng)用于髖、膝關(guān)節(jié)手術(shù),并陸續(xù)應(yīng)用于嚴(yán)重骨盆骨折、四肢骨折、圍關(guān)節(jié)處骨折及伴有骨缺損的陳舊骨折中。他們已經(jīng)從初級(jí)的3D打印模型及打印手術(shù)導(dǎo)板階段過度到高級(jí)的個(gè)性化私人定制鋼板的階段,并且積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),獲得3D打印技術(shù)方面多項(xiàng)省(3D打印技術(shù)在髖臼發(fā)育不良置換中的應(yīng)用研究)、市(3D打印技術(shù)在膝關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用研究、3D打印技術(shù)在骨缺損髖、膝關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用研究)課題,并發(fā)表多篇SCI及核心文章。醫(yī)院是國家首批加速康復(fù)外科(ERAS)骨外科試點(diǎn)單位,樸成哲主任作為加速康復(fù)外科骨外科試點(diǎn)醫(yī)院工作責(zé)任人,積極倡導(dǎo)加速康復(fù)外科ERAS理念,減少患者生理和心理應(yīng)激,使患者從疾患和手術(shù)應(yīng)激狀態(tài)下快速康復(fù),對(duì)骨折患者使用超前鎮(zhèn)痛,減輕患者疼痛恐懼,打造出微創(chuàng)化、數(shù)字化、無痛化病房??剖颐磕甓家薪哟罅縼碜赃|寧省各地的進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)任務(wù),同時(shí)擔(dān)任著醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、輪轉(zhuǎn)教學(xué)及規(guī)培工作,并承擔(dān)省、市、醫(yī)學(xué)院級(jí)科研課題多項(xiàng)。近年來組織國家及省級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,并邀請(qǐng)國內(nèi)外著名學(xué)者來醫(yī)院講學(xué)??剖覙愠烧芙淌?019年9月成為中國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科分會(huì)第一任數(shù)字骨外科主任委員,于武漢成功舉辦數(shù)字骨外科學(xué)術(shù)盛會(huì),邀請(qǐng)全國數(shù)字骨外科大咖參會(huì)并做學(xué)術(shù)發(fā)言,得到骨外科屆一致好評(píng),這標(biāo)志著沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院在全國的影響力日益劇增,也標(biāo)志著數(shù)字骨外科將在樸成哲主任的帶領(lǐng)下開啟新的篇章。2019年12月組織并承辦中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷防治分會(huì)第二屆華夏運(yùn)動(dòng)損傷防治論壇暨沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨外科論壇,邀請(qǐng)國內(nèi)關(guān)節(jié)及創(chuàng)傷領(lǐng)域國內(nèi)頂級(jí)大咖參會(huì),受到遼寧省內(nèi)多家媒體爭相報(bào)道,對(duì)普及大眾對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的防治認(rèn)識(shí)起到了積極的推動(dòng)作用。
科室疾病
科室醫(yī)生
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樸成哲
主任醫(yī)師骨外科
三甲
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
擅長:人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、翻修術(shù),人工髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù),人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù),人工膝關(guān)節(jié)表面置換,復(fù)雜的骨盆與髖臼骨折。
赤仁杰
主任醫(yī)師骨外科
三甲
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
擅長:骨科各類創(chuàng)傷骨折的治療,脊柱外科疾病,關(guān)節(jié)疾病的治療。
李培
主任醫(yī)師骨外科
三甲
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
擅長:骨不連(骨折延遲愈合)、骨性關(guān)節(jié)炎(軟骨損傷)、早期股骨頭壞死。
張來賓
主任醫(yī)師骨外科
三甲
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
擅長:骨關(guān)節(jié)病、椎間盤突出癥、頸椎病、及常見骨科疾病的診治。
蔡振存
主任醫(yī)師骨外科
三甲
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
擅長:四肢骨折微創(chuàng)手術(shù),髖關(guān)節(jié)置換,股骨頭置換,膝關(guān)節(jié)置換。
推薦非本院醫(yī)生
張喆
主任醫(yī)師骨科
三甲
遼寧省人民醫(yī)院
¥40起
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擅長:四肢復(fù)雜創(chuàng)傷、骨折(如撕脫性骨折、多發(fā)性骨折、股骨粗隆間骨折、開放性骨折、內(nèi)踝骨折、前臂骨折、手腕骨折、小腿骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折)及手外傷的治療。
周毅
主任醫(yī)師骨外科
三甲
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
¥30起
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擅長:肢體復(fù)雜骨折、骨質(zhì)疏松相關(guān)骨折微創(chuàng)治療,膝、髖關(guān)節(jié)置換及脊柱內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)。
叢琳
主任醫(yī)師骨科
三甲
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
¥99起
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博士
副教授
復(fù)旦榜A++++
擅長:診療脊柱側(cè)凸;頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥等脊柱退行性疾?。患怪钦?、脊髓損傷;脊柱腫瘤;四肢骨與關(guān)節(jié)損傷等疾病,以及擅長機(jī)器人及導(dǎo)航輔助脊柱外科微創(chuàng)手術(shù)及傳統(tǒng)開放手術(shù)。
王飛
副主任醫(yī)師骨科
三甲
北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
¥60起
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復(fù)旦榜A
擅長:骨科各種疾病診治,如骨折,慢性腰腿痛、足跟痛,骨關(guān)節(jié)病,術(shù)后康復(fù)、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、頸椎病、運(yùn)動(dòng)損傷等疾病。
裴磊
主治醫(yī)師骨科
三甲
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
¥40起
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復(fù)旦榜A++++
擅長:脊柱及四肢骨骼常見病,如四肢創(chuàng)傷,骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥等。
專家科普
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L5/S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓怎么辦
2026-02-10
如果L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓,輕者需要臥床休息、腰椎牽引,靜脈滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神經(jīng)水腫。
嚴(yán)重者則需要采取手術(shù)方法切除突出的髓核,徹底解除硬膜囊受壓,恢復(fù)神經(jīng)功能?;颊咝g(shù)后需要配合臥床休息,腰圍固定保護(hù),腰背肌鍛煉。
首先L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓,是影像學(xué)檢查的結(jié)果,一般為CT掃描或者核磁共振檢查,影像學(xué)診斷提示存在腰椎間盤突出,提示神經(jīng)受壓,為臨床診斷和臨床治療提供重要的參考依據(jù)。
L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓,可以引起相應(yīng)的臨床癥狀,通常提示腰椎間盤突出。
L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓的患者,可以發(fā)生腰腿疼痛、腰膝無力、下肢麻木等臨床癥狀。
綜上所述,L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓發(fā)生以后,應(yīng)及時(shí)到脊柱外科門診就診,由脊柱外科門診醫(yī)生,為患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診,以及進(jìn)一步的治療。
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鮭降鈣素鼻噴霧劑作用與功效
2026-02-02
鮭降鈣素鼻噴霧劑是一種主要用于治療骨質(zhì)疏松及骨痛的藥物,適用于絕經(jīng)后女性及老年性骨質(zhì)疏松引起的骨折風(fēng)險(xiǎn)、身高變矮、駝背等問題;以及骨質(zhì)溶解或骨質(zhì)減少、骨折引起的骨痛;也可用于由長期使用激素類藥物或其他慢性疾病等導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。臨床常用的品牌如金爾力等。其主要成分鮭降鈣素是一種多肽類物質(zhì),通過抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨吸收,減少骨鈣流失,有助于維持骨量并促進(jìn)骨鈣沉積,從而起到防治骨質(zhì)疏松的作用。
同時(shí),鮭降鈣素治療骨痛效果明顯,具有雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制:一方面抑制炎癥組織生成前列腺素等致痛物質(zhì);另一方面調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,升高β-內(nèi)啡肽水平,激活中樞鎮(zhèn)痛通路,從而緩解因骨量丟失引起的腰背痛或骨折后骨痛,尤其適用于急性疼痛期。一般是骨折后首選止痛藥和防止快速骨丟失藥物,也是《骨科急性骨丟失防治專家共識(shí)》中唯一治療急性骨丟失的藥物。因此,與布洛芬等止痛藥不同,鮭降鈣素能針對(duì)骨量減少的病因發(fā)揮作用,減輕疼痛的同時(shí)促進(jìn)骨修復(fù),標(biāo)本兼治。
且金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑通過鼻腔吸收,起效快、使用便捷,不刺激腸胃,且不影響糖尿病等慢性病患者用藥,適合患者長期使用。
此外,鮭降鈣素可與鈣、維生素D聯(lián)合使用,有助于促進(jìn)血鈣向骨組織沉積,增加骨骼對(duì)鈣的吸收;還能抑制骨鹽溶解,鎖住鈣流失,從而提高骨骼強(qiáng)度,達(dá)到“補(bǔ)鈣+固鈣”的雙重效果。
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女人骨質(zhì)疏松最明顯反應(yīng)
2026-01-26
女性尤其是絕經(jīng)后人群,是骨質(zhì)疏松的高發(fā)群體。主要是由于絕經(jīng)后雌激素水平顯著下降,影響了鈣的吸收和利用,破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致骨吸收遠(yuǎn)超骨形成、骨量流失加快。絕經(jīng)后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量減少12%會(huì)出現(xiàn)骨痛,減少20%則有骨折風(fēng)險(xiǎn),減少25%可被診斷為骨質(zhì)疏松。骨痛是女性骨質(zhì)疏松的前兆,也是骨質(zhì)疏松中后期最主要的癥狀,一般先表現(xiàn)為腰背痛,再逐漸向全身蔓延,骨量減少越多,疼痛越嚴(yán)重。此外,女性骨質(zhì)疏松后還可出現(xiàn)彎腰屈膝困難、久站費(fèi)力、身高變矮或駝背等情況,且骨折風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加。
針對(duì)女性骨質(zhì)疏松的防治,除了日常補(bǔ)鈣、攝入維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白外,藥物干預(yù)尤為關(guān)鍵。例如在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑,該藥能抑制破骨細(xì)胞活性,抑制骨吸收,減緩骨質(zhì)流失,從而增加骨密度,延緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展。它在女性群體中的應(yīng)用尤具優(yōu)勢(shì),與碳酸鈣D3片、碳酸鈣維D3元素片等聯(lián)用,可促進(jìn)血鈣轉(zhuǎn)化為骨鈣,增加鈣吸收;還可以抑制骨鹽溶解,防止鈣流失,進(jìn)而提升骨密度。同時(shí),該藥治療骨痛效果明顯,不僅有中樞鎮(zhèn)痛作用直接止痛,還能提升骨量從根本上治愈骨痛,幫助女性在早期階段控制病情,防止骨折風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
綜上



