
全科醫(yī)療科
科室介紹
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桂林醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)療科是隨著國家醫(yī)療深化改革及三級醫(yī)院發(fā)展的需求,進一步推動醫(yī)改、落實分級診療制度成立以適應國家需要。該科現(xiàn)有醫(yī)護人員37人,其中研究生學歷16人,醫(yī)學博士1人,在讀博士2人,教授、主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師8人。科室配備有搶救車、血氧飽和度監(jiān)測儀、血壓、心電監(jiān)護儀、微量血糖儀、胰島素泵、電除顫儀、中頻脈沖治療儀等設備。全科醫(yī)療科主要承擔全科診療、教學和科研工作。全科醫(yī)療科設立門診及病房,主要收治診斷不明患者,多病共存患者,內(nèi)科系統(tǒng)常見病、多發(fā)病為主的患者;為慢性病患者提供綜合性、連續(xù)性照顧;為一般居民提供疾病篩查及健康體檢、咨詢。為社區(qū)居民患者提供社區(qū)與我院??浦g的雙向轉診平臺。教學方面,全科醫(yī)療科以病房臨床診療為依托服務于全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,負責規(guī)培學員的輪轉、帶教、管理,包括實習生、研究生的帶教。負責對基地內(nèi)相關科室以及基層實踐基地的全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學進行指導、協(xié)調(diào)、督查,全科門診不僅要實施全科診療還要負責全科門診帶教。
科室醫(yī)生
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劉雅妮
副主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
三甲
桂林醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
擅長:社區(qū)常見疾病的診治及慢性病管理,也擅長老年多發(fā)病、常見病的診治,以及心腦血管性疾病、風濕性疾病、關節(jié)疾病的診治,如類風濕關節(jié)炎、腦出血、腦梗死、高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥、骨質(zhì)疏松等疾病。能熟練處理內(nèi)科常見病、多發(fā)病,對疑難、急危重癥病例的搶救積累了一定的經(jīng)驗。
李智翔
主治醫(yī)師全科醫(yī)療科
三甲
桂林醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
擅長:主要及進行內(nèi)科學、全科醫(yī)學疾病診斷和治療,擅長高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松等內(nèi)科多發(fā)病、等常見病的診治;以及內(nèi)科各種未分化疾病的診治和慢性支氣管炎、慢性腎功能衰竭、慢性前列腺炎、腦卒中、冠心病等常見慢性病的健康管理,健康咨詢與健康管理。
推薦非本院醫(yī)生
王重卿
主任醫(yī)師全科醫(yī)學科
三甲
上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院
¥30
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擅長:重癥疾病治療;心血管系統(tǒng)重癥,如冠心病等;呼吸系統(tǒng)重癥:如咳嗽、老慢支、間質(zhì)性肺疾病、肺炎、肺結節(jié)、肺氣腫、肺大泡、哮喘、肺腫瘤、肺結核、肺囊腫、肺栓塞、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。老年患者綜合治療:針對老年患者的復雜病情,制定個體化中西醫(yī)結合治療方案;運用中醫(yī)藥綜合調(diào)理治療各種急慢性咳嗽、氣喘、呼吸困難、水腫等;改善頭痛失眠、血糖異常、多汗、食欲不振、精神萎靡、注意力分散、記憶力減退、異常畏寒畏熱、皮膚瘙癢等癥狀;根據(jù)不同季節(jié)氣候和患者稟賦體質(zhì),制定精準的個體化治療方案,提高臨床療效。
原理
副主任醫(yī)師全科醫(yī)學科
三甲
上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
¥158
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擅長:中西醫(yī)結合診治頭暈、失眠、心悸、胃痛、眩暈癥、頸椎病、腰腿痛等。
趙珊珊
主治醫(yī)師全科醫(yī)學科
三甲
南方醫(yī)科大學第八附屬醫(yī)院
¥30
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博士
擅長:中醫(yī)中藥治療內(nèi)科系統(tǒng)疾病,尤其是應用中醫(yī)藥治療失眠、各種心腦血管疾病、高脂血癥、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。
王冬梅
主治醫(yī)師全科
三甲
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
¥20
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擅長:診治呼吸疾病、胃腸病、風濕免疫病、心腦血管疾病、不孕不育、婦科雜病、植物神經(jīng)功能紊亂、失眠、抑郁、焦慮癥,以及過敏性皮炎、濕疹、脂溢性皮炎;以及針灸治療腰腿疼、頸椎病、失眠、中風、脾胃病等。
邱紅艷
主治醫(yī)師全科醫(yī)學科
三甲
成都醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
¥10
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擅長:痛風石、痛風性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、高尿酸血癥及膝關節(jié)炎、頸肩腰腿痛等風濕骨病。
專家科普
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雙肺紋理增多紊亂意味什么?嚴重嗎?專家解讀
2026-02-10
在臨床上很多的雙肺紋理紊亂、增多,通過拍雙肺的CT、X光片或者是核磁共振發(fā)現(xiàn),大多數(shù)是不嚴重的,比較常見的就是肺部的感染,通過使用抗炎的藥物,就完全能夠治愈,不需要過多的擔憂。另外可見于雙肺紋理增多的,還有一些生理性的因素,也是不嚴重的,比如有些過于體重肥胖的人群,正常人群他也會出現(xiàn)雙肺紋理的紊亂、增多。還有一些老年人也可能會出現(xiàn),但是屬于生理性,所以不必過于擔憂。
但是極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴重病例,比如慢性阻塞性肺氣腫,可能會出現(xiàn)雙肺紋理的增多、紊亂,患者會出現(xiàn)有進行性加重的呼氣性呼吸困難,呼氣比較困難,吸氣正常,這時可能會出現(xiàn)肺氣腫、肺大泡,嚴重可能會引起心肺功能下降,引發(fā)右心功能衰竭,出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫合并有肺心病,嚴重可能會引起肺性腦病或者多器官功能衰竭、死亡,這是比較嚴重的,早期進行診斷和治療也能夠緩解。
另外就是一些個人的生活習慣的不良,比如經(jīng)常吸煙,喜歡到人多嘈雜的地方,空氣污濁的地方,引發(fā)一些慢性支氣管炎,也會導致出現(xiàn)雙肺紋理增多紊亂。因此要戒煙,盡量避免到人多,空氣污濁的環(huán)境中,保持良好的充足的睡眠狀態(tài),平時可以適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉,能夠增強心肺功能,防止一些上呼吸道感染的發(fā)生,這樣可以防止癥狀加重,定期還可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的嚴重的感染。
因此患者出現(xiàn)雙肺紋理增多、紊亂,并不意味著就是非常嚴重的,要及時就診。
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做了七次心電圖都是心肌缺血
2024-06-04
做了七次心電圖都提示心肌缺血,這種情況是存在的,但需要鑒別。心電圖在診斷心肌缺血中有著非常重要的地位,心肌缺血時,心電圖的表現(xiàn)可以有很多種,比如QRS波、ST段的改變,ST段可以表現(xiàn)出抬高或壓低,還有T波的改變,T波可以表現(xiàn)出高尖、低平、倒置。
1、動態(tài)改變:最強調(diào)的心電圖改變是動態(tài)改變,比如心肌缺血發(fā)作和沒有發(fā)作時候的動態(tài)改變。最常見的表現(xiàn)就是發(fā)作時心電圖出現(xiàn)異常改變,比如ST段抬高或壓低,T波的低平或倒置,而靜息時,就是沒有發(fā)作的時候心電圖正常,是最常見的;
2、假性正?;哼€有一種就是如果沒有發(fā)作的時候ST段、T波異常,心電圖表現(xiàn)上心肌缺血了,但發(fā)作時又正常了,叫假性正?;?,這也是心肌缺血的表現(xiàn)。
所以如果沒有發(fā)作的時候,心電圖反復做七次還是提示心肌缺血,沒有癥狀。沒有心肌缺血發(fā)作的時候,心電圖提示心肌缺血了,這時候需要辨證的看。有時心電圖的心肌缺血改變受很多因素相關,比如電解質(zhì)的紊亂、交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的不均衡等。如果七次都是發(fā)作時候做心電圖,有心肌缺血,這價值比較大。
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82.5克葡萄糖和75克的區(qū)別是什么
2024-01-15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量試驗,區(qū)別是82.5克葡萄糖中含有一分子結晶水,和75克無水葡萄糖相當,現(xiàn)在臨床上使用75克無水葡萄糖做糖耐量試驗的比較多。
當糖尿病臨床癥狀不典型,血糖偏高,但還不足以診斷糖尿病而又懷疑有糖尿病時,應進行口服葡萄糖耐量試驗進行最后的診斷。糖耐量試驗是利用口服葡萄糖可刺激胰島B細胞,引起胰島素釋放增加,從而可反映B細胞的功能狀態(tài),對糖尿病的診斷、分型及治療有一定價值。
口服葡萄糖耐量試驗前必須禁食8-10小時,可少量飲水,試驗過程中停服一切藥物,將82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml開水中,(水溫以20℃~30℃為宜),從喝第一口糖水開始計時,于5分鐘內(nèi)飲完。之后在使用后的30、60、120、180分鐘抽血測血糖及胰島素。
若明確有血糖異常診斷為糖尿病,則應在醫(yī)生指導下盡快使用鹽酸二甲雙胍片、達格列凈片、恩格列凈片等藥物治療,控制血糖,日常注意飲食,避免暴飲暴食。
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