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    桂林市人民醫(yī)院
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    全科醫(yī)療科

    科室介紹
    桂林市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科成立于2018年,經(jīng)過(guò)數(shù)年建設(shè),科室發(fā)展成為專業(yè)梯隊(duì)建設(shè)合理、診療規(guī)范、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)??剖沂轻t(yī)院重點(diǎn)發(fā)展專科之一,是國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)聯(lián)盟成員單位、廣西全科醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟成員單位??剖覔碛写参?5張,年門(mén)診量1.5萬(wàn)余人次,年住院患者1000余人??剖以谠簝?nèi)牽頭開(kāi)展全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,已培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生40余人??剖页D觊_(kāi)展全科專業(yè)及老年內(nèi)科專業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病、未分化疾病、急危重癥的診療,對(duì)內(nèi)科系統(tǒng)常見(jiàn)慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病、腦血管疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松、慢性阻塞性肺疾病等)進(jìn)行長(zhǎng)期綜合管理,對(duì)亞健康人群開(kāi)展健康咨詢、生活方式指導(dǎo)??剖以诶夏昙蔽V匕Y的診治方面處于桂北地區(qū)領(lǐng)先水平,在老年病的診治方面享有較高聲譽(yù)。人才隊(duì)伍:科室有醫(yī)護(hù)人員10余人,其中高級(jí)職稱4人,中級(jí)職稱5人,碩士研究生3人??剖胰藛T多人次擔(dān)任國(guó)家級(jí)、區(qū)級(jí)、市級(jí)各??茖W(xué)會(huì)的副主任委員、常務(wù)委員、委員等職務(wù)。近年來(lái),科室承擔(dān)及參加自治區(qū)科研項(xiàng)目5項(xiàng),市級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng);發(fā)表論文十余篇。先進(jìn)設(shè)備:1.動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀:該設(shè)備能通過(guò)評(píng)估多項(xiàng)數(shù)據(jù),早期發(fā)現(xiàn)高血壓病、冠心病、腦卒中、代謝綜合征等疾病對(duì)各器官的損害,幫助醫(yī)生詳細(xì)了解患者病情。2.胰島素泵:通過(guò)人工智能控制,以可調(diào)節(jié)的脈沖式皮下輸注方式,模擬體內(nèi)基礎(chǔ)胰島素分泌,同時(shí)在進(jìn)餐時(shí),根據(jù)食物種類和總量設(shè)定餐前胰島素及輸注模式以控制餐后血糖,從而更安全有效的控制血糖。用于糖尿病患者短期強(qiáng)化治療。3.體外振動(dòng)排痰儀:利用低頻振動(dòng)、叩振結(jié)合,促進(jìn)細(xì)小支氣管中的痰液排出,能有效清除氣道分泌物。用于呼吸系統(tǒng)疾病患者改善肺通氣功能。4.心腦血管微血管治療儀:通過(guò)電磁脈沖作用于人體經(jīng)絡(luò)從而改善循環(huán),用于缺血性心腦血管疾病的輔助治療。5.隔物灸儀:利用現(xiàn)代電子技術(shù)進(jìn)行隔物灸和溫灸,可用于頸腰椎疼痛、肌肉酸脹、腰肌勞損、肩周炎、軟組織挫傷疼痛、慢性腸胃炎的輔助治療。??铺厣?.一站式疾病診治模式:針對(duì)一人多病、多病共存的特點(diǎn),科室提供一站式診治,避免患者輾轉(zhuǎn)于各科室之間,真正落實(shí)了“以病人為中心的”服務(wù)理念。2.未分化疾病的診治:以癥狀(如乏力、消瘦、水腫、疼痛、失眠、抑郁等)就診、無(wú)法確定健康問(wèn)題或疾病所屬??频幕颊?,尤其是首診初診患者,在全科醫(yī)學(xué)科能得到全面的篩查、評(píng)估和規(guī)范診治。3.多病共管、綜合診療:科室致力于全科醫(yī)學(xué)各亞??平ㄔO(shè),在老年急危重癥、心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝、呼吸、消化、泌尿系、骨科等系統(tǒng)疾病方面進(jìn)行深入研究,尤其在高齡老年常見(jiàn)病、多發(fā)病、危重癥的綜合診療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。4.老年綜合評(píng)估技術(shù):運(yùn)用先進(jìn)的老年綜合評(píng)估智慧防控系統(tǒng),對(duì)老年人日常生活活動(dòng)能力、精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力、感知覺(jué)與溝通能力等進(jìn)行綜合評(píng)估,同時(shí)對(duì)常見(jiàn)老年綜合征(如衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良、認(rèn)知障礙、吞咽障礙、睡眠障礙、精神障礙、骨質(zhì)疏松、跌倒、壓瘡、疼痛等)進(jìn)行全方位評(píng)估,早期識(shí)別、早期干預(yù),減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高老年人生活質(zhì)量。5.規(guī)范的慢病管理:在各類慢性病如高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管疾病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松等的預(yù)防、診療及綜合管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。6.健康咨詢、健康管理:在人群中廣泛開(kāi)展個(gè)性化的體檢、檢查結(jié)果異常的解讀、生活方式指導(dǎo)、健康綜合管理等。7.便捷的雙向轉(zhuǎn)診:科室與多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系密切,建立方便快捷的雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)。8.全面的學(xué)科建設(shè):人才——通過(guò)引進(jìn)及內(nèi)部培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)人才;技術(shù)——不斷開(kāi)展適宜全科診療及管理的技術(shù);團(tuán)隊(duì)合作——組建多學(xué)科整合團(tuán)隊(duì)(GIT),與各臨床???、營(yíng)養(yǎng)科、藥學(xué)部等密切合作,對(duì)住院患者進(jìn)行多學(xué)科綜合管理,在改善患者預(yù)后、提高患者生活質(zhì)量方面取得了良好成效;基層指導(dǎo)——科室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的多個(gè)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立密切的醫(yī)療、教學(xué)聯(lián)系,為培養(yǎng)高水平全科醫(yī)師而努力!全科醫(yī)學(xué)科門(mén)診:門(mén)診2樓服務(wù)電話:0773-2803130
    科室醫(yī)生
    杜興媛
    主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
    三甲
    桂林市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):兒科呼吸、心血管疾病及危重癥診治,對(duì)兒童哮喘有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)兒童呼吸道疾病、心血管疾病、危重癥、兒童哮喘及慢性咳嗽的診斷治療,如支氣管哮喘、支氣管炎、流行性感冒、法洛四聯(lián)癥、病毒性心肌炎、腎小球腎炎、新生兒窒息、心力衰竭等。
    劉桂莉
    副主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
    三甲
    桂林市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):老年常見(jiàn)病、危重癥的綜合診治,尤其是內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)常見(jiàn)病,如糖尿病、甲狀腺疾病(甲狀腺炎、甲狀腺囊腫、甲狀腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌)、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松等的診治;同時(shí)擅長(zhǎng)運(yùn)用老年綜合評(píng)估技術(shù)診治老年常見(jiàn)病多發(fā)病等;具有全科醫(yī)學(xué)理念,熟悉全科專業(yè)工作方法,具有豐富的慢病管理及健康管理經(jīng)驗(yàn)。
    葛潤(rùn)
    副主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
    三甲
    桂林市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):老年常見(jiàn)病、多發(fā)病、危重癥的診療及神經(jīng)內(nèi)科各種疾病的診療,如骨質(zhì)疏松、老年癡呆、腎功能不全、甲狀腺功能減退、甲狀腺腫;在未分化疾病(沒(méi)有明確歸屬專業(yè)的疾?。┰\治及各種慢性病(高血壓、糖尿病、高脂血癥等)管理和健康管理方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
    張漢玲
    副主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
    三甲
    桂林市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):熟練掌握呼吸道感染,支氣管炎、慢性胃炎,反流性食管炎,消化不良,腹瀉,幽門(mén)螺桿菌感染,便秘,高脂血癥,糖尿病,慢性腎功能不全,骨質(zhì)疏松等疾病的治療方法和常規(guī)操作,尤其擅于高血壓、冠心病、心律失常、心衰及其他老年常見(jiàn)病多發(fā)病的綜合診治,具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
    周力
    副主任醫(yī)師全科醫(yī)療科
    三甲
    桂林市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):熟練掌握老年常見(jiàn)病、多發(fā)病、危重癥的綜合診治,尤其擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病,如高血壓、冠心病、心力衰竭、高脂血癥、心律失常、感染性心肌炎、病毒性心肌炎、風(fēng)濕性心肌炎、心肌梗死等疾病的診治,具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
    推薦非本院醫(yī)生
    王重卿
    主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
    三甲
    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    ¥30
    去掛號(hào)
    擅長(zhǎng):重癥疾病治療;心血管系統(tǒng)重癥,如冠心病等;呼吸系統(tǒng)重癥:如咳嗽、老慢支、間質(zhì)性肺疾病、肺炎、肺結(jié)節(jié)、肺氣腫、肺大泡、哮喘、肺腫瘤、肺結(jié)核、肺囊腫、肺栓塞、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。老年患者綜合治療:針對(duì)老年患者的復(fù)雜病情,制定個(gè)體化中西醫(yī)結(jié)合治療方案;運(yùn)用中醫(yī)藥綜合調(diào)理治療各種急慢性咳嗽、氣喘、呼吸困難、水腫等;改善頭痛失眠、血糖異常、多汗、食欲不振、精神萎靡、注意力分散、記憶力減退、異常畏寒畏熱、皮膚瘙癢等癥狀;根據(jù)不同季節(jié)氣候和患者稟賦體質(zhì),制定精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案,提高臨床療效。
    原理
    副主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
    三甲
    上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    ¥158
    去掛號(hào)
    擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合診治頭暈、失眠、心悸、胃痛、眩暈癥、頸椎病、腰腿痛等。
    趙珊珊
    主治醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
    三甲
    南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院
    ¥30
    去掛號(hào)
    博士
    擅長(zhǎng):中醫(yī)中藥治療內(nèi)科系統(tǒng)疾病,尤其是應(yīng)用中醫(yī)藥治療失眠、各種心腦血管疾病、高脂血癥、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。
    王冬梅
    主治醫(yī)師全科
    三甲
    北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    ¥20
    去掛號(hào)
    擅長(zhǎng):診治呼吸疾病、胃腸病、風(fēng)濕免疫病、心腦血管疾病、不孕不育、婦科雜病、植物神經(jīng)功能紊亂、失眠、抑郁、焦慮癥,以及過(guò)敏性皮炎、濕疹、脂溢性皮炎;以及針灸治療腰腿疼、頸椎病、失眠、中風(fēng)、脾胃病等。
    邱紅艷
    主治醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
    三甲
    成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
    ¥10
    去掛號(hào)
    擅長(zhǎng):痛風(fēng)石、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、高尿酸血癥及膝關(guān)節(jié)炎、頸肩腰腿痛等風(fēng)濕骨病。
    專家科普
    雙肺紋理增多紊亂意味什么?嚴(yán)重嗎?專家解讀
    2026-02-10
    在臨床上很多的雙肺紋理紊亂、增多,通過(guò)拍雙肺的CT、X光片或者是核磁共振發(fā)現(xiàn),大多數(shù)是不嚴(yán)重的,比較常見(jiàn)的就是肺部的感染,通過(guò)使用抗炎的藥物,就完全能夠治愈,不需要過(guò)多的擔(dān)憂。另外可見(jiàn)于雙肺紋理增多的,還有一些生理性的因素,也是不嚴(yán)重的,比如有些過(guò)于體重肥胖的人群,正常人群他也會(huì)出現(xiàn)雙肺紋理的紊亂、增多。還有一些老年人也可能會(huì)出現(xiàn),但是屬于生理性,所以不必過(guò)于擔(dān)憂。 但是極少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重病例,比如慢性阻塞性肺氣腫,可能會(huì)出現(xiàn)雙肺紋理的增多、紊亂,患者會(huì)出現(xiàn)有進(jìn)行性加重的呼氣性呼吸困難,呼氣比較困難,吸氣正常,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肺氣腫、肺大泡,嚴(yán)重可能會(huì)引起心肺功能下降,引發(fā)右心功能衰竭,出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫合并有肺心病,嚴(yán)重可能會(huì)引起肺性腦病或者多器官功能衰竭、死亡,這是比較嚴(yán)重的,早期進(jìn)行診斷和治療也能夠緩解。 另外就是一些個(gè)人的生活習(xí)慣的不良,比如經(jīng)常吸煙,喜歡到人多嘈雜的地方,空氣污濁的地方,引發(fā)一些慢性支氣管炎,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙肺紋理增多紊亂。因此要戒煙,盡量避免到人多,空氣污濁的環(huán)境中,保持良好的充足的睡眠狀態(tài),平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,能夠增強(qiáng)心肺功能,防止一些上呼吸道感染的發(fā)生,這樣可以防止癥狀加重,定期還可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的嚴(yán)重的感染。 因此患者出現(xiàn)雙肺紋理增多、紊亂,并不意味著就是非常嚴(yán)重的,要及時(shí)就診。
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    做了七次心電圖都是心肌缺血
    2024-06-04
    做了七次心電圖都提示心肌缺血,這種情況是存在的,但需要鑒別。心電圖在診斷心肌缺血中有著非常重要的地位,心肌缺血時(shí),心電圖的表現(xiàn)可以有很多種,比如QRS波、ST段的改變,ST段可以表現(xiàn)出抬高或壓低,還有T波的改變,T波可以表現(xiàn)出高尖、低平、倒置。 1、動(dòng)態(tài)改變:最強(qiáng)調(diào)的心電圖改變是動(dòng)態(tài)改變,比如心肌缺血發(fā)作和沒(méi)有發(fā)作時(shí)候的動(dòng)態(tài)改變。最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)異常改變,比如ST段抬高或壓低,T波的低平或倒置,而靜息時(shí),就是沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候心電圖正常,是最常見(jiàn)的; 2、假性正?;哼€有一種就是如果沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候ST段、T波異常,心電圖表現(xiàn)上心肌缺血了,但發(fā)作時(shí)又正常了,叫假性正常化,這也是心肌缺血的表現(xiàn)。 所以如果沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候,心電圖反復(fù)做七次還是提示心肌缺血,沒(méi)有癥狀。沒(méi)有心肌缺血發(fā)作的時(shí)候,心電圖提示心肌缺血了,這時(shí)候需要辨證的看。有時(shí)心電圖的心肌缺血改變受很多因素相關(guān),比如電解質(zhì)的紊亂、交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的不均衡等。如果七次都是發(fā)作時(shí)候做心電圖,有心肌缺血,這價(jià)值比較大。
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    82.5克葡萄糖和75克的區(qū)別是什么
    2024-01-15
    82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量試驗(yàn),區(qū)別是82.5克葡萄糖中含有一分子結(jié)晶水,和75克無(wú)水葡萄糖相當(dāng),現(xiàn)在臨床上使用75克無(wú)水葡萄糖做糖耐量試驗(yàn)的比較多。 當(dāng)糖尿病臨床癥狀不典型,血糖偏高,但還不足以診斷糖尿病而又懷疑有糖尿病時(shí),應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行最后的診斷。糖耐量試驗(yàn)是利用口服葡萄糖可刺激胰島B細(xì)胞,引起胰島素釋放增加,從而可反映B細(xì)胞的功能狀態(tài),對(duì)糖尿病的診斷、分型及治療有一定價(jià)值。 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前必須禁食8-10小時(shí),可少量飲水,試驗(yàn)過(guò)程中停服一切藥物,將82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml開(kāi)水中,(水溫以20℃~30℃為宜),從喝第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí),于5分鐘內(nèi)飲完。之后在使用后的30、60、120、180分鐘抽血測(cè)血糖及胰島素。 若明確有血糖異常診斷為糖尿病,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片、恩格列凈片等藥物治療,控制血糖,日常注意飲食,避免暴飲暴食。
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