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    金華市中心醫(yī)院
    • 三甲
    • 綜合
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點(diǎn)

    重癥醫(yī)學(xué)科

    科室介紹
    金華市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1989年,承擔(dān)著區(qū)域危重癥患者的救治和指導(dǎo)工作,著力構(gòu)建7×24小時(shí)的危重癥救治體系,年收治危重患者2000余人。重癥醫(yī)學(xué)科在多年的臨床實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),鍛造了一支梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)優(yōu)秀的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),在浙中重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有較高的知名度。目前科室分設(shè)4個(gè)病區(qū),有醫(yī)生44人,護(hù)士201人,其中醫(yī)師19人,主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師6人,主治醫(yī)師16人;高級(jí)護(hù)師2人,副高級(jí)護(hù)師1人,主管護(hù)師39人,護(hù)士159人。團(tuán)隊(duì)成員多人榮獲全國(guó)三八紅旗手、浙江省先進(jìn)護(hù)士、浙江省優(yōu)秀專(zhuān)科護(hù)士、金華市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、金華市青年科技獎(jiǎng)、金華市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)、金華市杰出青年、金華市抗擊甲流先進(jìn)工作者、金華市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人等榮譽(yù)。學(xué)術(shù)地位重癥醫(yī)學(xué)科是浙江省浙中重癥醫(yī)學(xué)區(qū)域?qū)2≈行摹⒄憬髮W(xué)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)家工作站、金華市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心、全球體外生命支持協(xié)會(huì)會(huì)員單位、中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)體外生命支持分會(huì)全國(guó)首批ECMO培訓(xùn)基地,也是市重點(diǎn)一類(lèi)學(xué)科、重點(diǎn)專(zhuān)科。學(xué)科帶頭人陳琨擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)副主委等多個(gè)學(xué)術(shù)職務(wù),并獲得省級(jí)“521”創(chuàng)新人才、金華市拔尖人才、金華市“321”第一層次人才、金華市名醫(yī)等多項(xiàng)榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。技術(shù)優(yōu)勢(shì)科室設(shè)備先進(jìn),技術(shù)力量雄厚,配備先進(jìn)的吊塔、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血液凈化儀、人工心肺儀(ECMO)、血?dú)夥治鰞x等高精尖儀器。專(zhuān)業(yè)規(guī)范開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、ECMO治療、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持、機(jī)械通氣治療、床旁纖維支氣管鏡治療、床旁食道超聲技術(shù)、經(jīng)皮氣管切開(kāi)技術(shù)、血液凈化技術(shù)等??剖矣?010年最早在省內(nèi)開(kāi)展血液凈化治療的局部枸櫞酸抗凝技術(shù)。2014年開(kāi)展重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最先進(jìn)的技術(shù)——體外生命支持(ECMO)技術(shù),這兩項(xiàng)技術(shù)在省內(nèi)乃至全國(guó)處于領(lǐng)先水平。2024年成功開(kāi)展2例單根雙腔置管V-V ECMO術(shù);完成全省首例左心輔助技術(shù);順利開(kāi)展NO吸入治療、EIT、TCD監(jiān)測(cè)及多模態(tài)腦功能監(jiān)測(cè)。科研成果科室近年來(lái)主持省部級(jí)重大項(xiàng)目2項(xiàng)、省部級(jí)一般項(xiàng)目2項(xiàng),市重大、重點(diǎn)科研項(xiàng)目多項(xiàng),歷年發(fā)表SCI論文70余篇、國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利2項(xiàng)、軟著權(quán)1項(xiàng)、國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利20余項(xiàng)。以金華市中心醫(yī)院牽頭建立成人ECMO輔助期間感染防控專(zhuān)家共識(shí)撰寫(xiě)小組,完成專(zhuān)家共識(shí)的撰寫(xiě)并已在《中國(guó)循環(huán)雜志》發(fā)表,順利完成浙江省科技廳重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目:VA-ECMO在重癥急性心力衰竭的規(guī)范化應(yīng)用研究的驗(yàn)收并結(jié)題。在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布的中國(guó)醫(yī)學(xué)院校/中國(guó)醫(yī)院科技量值(STEM)危重癥醫(yī)學(xué)科排行榜中,金華市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科2019年度排名第35位,2022年度排名第62位,2018-2022年五年總科技量值(ASTEM)排名第73位,2023年STEM值位列全國(guó)29名,全省第4名,在全國(guó)地市級(jí)醫(yī)院中名列前茅,并多次入選全國(guó)地市級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科30強(qiáng)。
    科室醫(yī)生
    徐曉
    主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    金華市中心醫(yī)院
    擅長(zhǎng):重癥感染、休克、中毒、多臟器功能障礙、多發(fā)傷、心肺腦復(fù)蘇、重癥心肌炎、呼吸衰竭等急危重病人的搶救,對(duì)呼吸功能支持、循環(huán)功能支持、心肺生命支持(ECMO)、連續(xù)性血液凈化(CRRT)等技術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)豐富。
    倪紅英
    主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    金華市中心醫(yī)院
    研究生導(dǎo)師
    擅長(zhǎng):外科圍手術(shù)期危重癥、多發(fā)傷、休克、呼吸功能衰竭、嚴(yán)重感染、中毒、心肺腦復(fù)蘇等急危重癥的救治,對(duì)急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合癥、中毒搶救等方面的救治經(jīng)驗(yàn)豐富。
    陳琨
    副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    金華市中心醫(yī)院
    擅長(zhǎng):昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重腦挫裂傷、腦死亡、休克、大出血、燒傷、腸胃炎、呼吸衰竭等各種急診危重病搶救,以及內(nèi)科常見(jiàn)病、疑難病的診治。
    盛孝燕
    副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    金華市中心醫(yī)院
    擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)急危重癥的診治,如呼吸道感染、肺部感染、肺占位性病變、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,同時(shí)掌握支氣管鏡檢查技術(shù)。
    劉瑞鑫
    住院醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    金華市中心醫(yī)院
    擅長(zhǎng):心臟、肺部、腹部的創(chuàng)傷、多發(fā)傷,以及急性酒精中毒、過(guò)敏性休克、心臟呼吸驟停、闌尾炎等疾病的診療。
    推薦非本院醫(yī)生
    謝有鑫
    副主任醫(yī)師重癥監(jiān)護(hù)室
    三甲
    富陽(yáng)市中醫(yī)骨傷醫(yī)院
    ¥30
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    擅長(zhǎng):大葉性肺炎、病毒性肺炎、胃炎、萎縮性胃炎、過(guò)敏性咳嗽等疾病的診治。
    趙滋苗
    副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    ¥110
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    擅長(zhǎng):各種重危病人的搶救,如各種重癥中毒、臟器功能衰竭、嚴(yán)重感染、ARDS、MODS、心肺腦復(fù)蘇、嚴(yán)重創(chuàng)傷等、呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用、抗生素應(yīng)用,臟器功能支持,以及血液凈化技術(shù)在危重病人中的應(yīng)用等,以及重大手術(shù)術(shù)后管理。
    王長(zhǎng)亮
    主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
    ¥30
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    復(fù)旦榜A++
    擅長(zhǎng):各類(lèi)急危重癥患者的診治,包括嚴(yán)重膿毒癥、感染性休克、復(fù)雜腹腔感染、重癥肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆發(fā)性心肌炎、重癥急性胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒等。同時(shí)擅長(zhǎng)機(jī)械通氣、血液凈化、體外膜肺氧合、人工肝等重癥生命支持技術(shù)的應(yīng)用。
    沙玉霞
    主任醫(yī)師重癥監(jiān)護(hù)室
    三甲
    銀川市第一人民醫(yī)院
    免費(fèi)
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    擅長(zhǎng):各種疑難病例及危重癥的救治,尤其在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣、血液凈化、床旁超聲、營(yíng)養(yǎng)支持、重癥感染、腫瘤重癥等救治等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
    丁萬(wàn)建
    主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
    三甲
    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
    49
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    擅長(zhǎng):救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
    專(zhuān)家科普
    心肺復(fù)蘇CCF是什么
    2024-01-03
    心肺復(fù)蘇時(shí)CCF(胸外按壓時(shí)間/心肺復(fù)蘇時(shí)間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個(gè)心肺復(fù)蘇的時(shí)間比值,所以CCF首先是一個(gè)比值。 要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過(guò)胸外按壓形成暫時(shí)的循環(huán),保證機(jī)體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時(shí)間,對(duì)于整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程中至關(guān)重要。 但是在進(jìn)行心外按壓的時(shí)候,又不得不在有些情況下來(lái)停止,比如人員的更替。要求至少5個(gè)循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進(jìn)行人員的更替。這是因?yàn)闀r(shí)間再長(zhǎng),進(jìn)行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會(huì)降低。 在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候,有時(shí)候不得不要建立人工氣道,也就是需要進(jìn)行氣管插管,在此時(shí)也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過(guò)程中,無(wú)論是去評(píng)估病人的心率、節(jié)律以及進(jìn)行充電除顫的過(guò)程中,都不得不終止胸外按壓。 5個(gè)循環(huán)2min的時(shí)候,會(huì)對(duì)病人的呼吸、心跳重新進(jìn)行評(píng)估,以及病人ROSC以后都要進(jìn)行評(píng)估。這些動(dòng)作都造成在心肺復(fù)蘇的過(guò)程中,不得不中斷胸外按壓。 因?yàn)樾赝獍磯簩?duì)于腦、對(duì)于心臟的灌注非常重要,對(duì)于它的比例要求至少達(dá)到60%,最好能夠達(dá)到80%,只有這樣才能保證有效的心肺復(fù)蘇有效的器官灌注,這也是心肺復(fù)蘇CCF的意義。
    4.99萬(wàn)
    64
    睡覺(jué)心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡覺(jué)時(shí),出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的臨床癥狀,應(yīng)考慮如下原因: 第一、通常是因?yàn)樗咧幸l(fā)迷走神經(jīng)牽張反射,迷走神經(jīng)興奮性過(guò)高,就會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)疼痛的癥狀,通?;颊呤浅霈F(xiàn)了心源性的疾病,例如冠心病心絞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心內(nèi)膜炎,各種因素導(dǎo)致的惡性心律失常、心力衰竭,都會(huì)在睡眠時(shí)有心前區(qū)疼痛的癥狀。 第二、如果患者出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)的感染性的疾病,例如大面積的肺感染、胸膜炎,此時(shí)也會(huì)在睡覺(jué)時(shí)有心前區(qū)疼痛的癥狀。 第三、如果患者出現(xiàn)了肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹痛,這些胸壁的疾病也會(huì)在睡眠時(shí),引發(fā)患者牽張反射,導(dǎo)致睡眠時(shí)心前區(qū)有疼痛和不適應(yīng)的癥狀。
    5834
    73
    語(yǔ)言障礙如何康復(fù)訓(xùn)練
    2023-12-31
    語(yǔ)言障礙的康復(fù)訓(xùn)練: 1、針對(duì)患者聽(tīng)和理解障礙訓(xùn)練,可以在桌上放一些圖片,讓患者根據(jù)情況通過(guò)指令做出反應(yīng); 2、發(fā)音器官訓(xùn)練,適用于構(gòu)音障礙和伴有構(gòu)音障礙的失語(yǔ)癥患者; 3、構(gòu)音部分訓(xùn)練,可以治療時(shí)指出正確構(gòu)音部位,然后患者對(duì)鏡子模仿正確構(gòu)音部位發(fā)音; 4、對(duì)發(fā)音有困難的患者可以首先進(jìn)行單音刺激,患者聽(tīng)清楚之后然后再模仿單音發(fā)音; 5、部分患者不能夠復(fù)述,可以進(jìn)行復(fù)述訓(xùn)練; 6、若患者不能說(shuō)完整句子,就先把含有名字的圖片放在患者面前,加上適當(dāng)詞組; 7、若患者朗讀或閱讀困難,可把字卡放在患者面前讓其閱讀; 8、治療師可與患者之間進(jìn)行繪畫(huà)練習(xí),主要訓(xùn)練患者在社交場(chǎng)合下進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練能力; 9、患者如果有書(shū)寫(xiě)障礙,可以從抄寫(xiě)練習(xí)開(kāi)始; 10、如果患者抄寫(xiě)沒(méi)有問(wèn)題,可以進(jìn)行描寫(xiě)訓(xùn)練。
    7.37萬(wàn)
    391
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