浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，由郁金聲、樓福慶教授于1958年組建，系我國(guó)核醫(yī)學(xué)的起源地之一，經(jīng)多年的發(fā)展及4代核醫(yī)學(xué)人的努力，現(xiàn)已建設(shè)成為我國(guó)重要的核醫(yī)學(xué)臨床、科研、教學(xué)和藥理基地，總體醫(yī)療和科研水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

1958年組建浙江醫(yī)科大學(xué)原子醫(yī)學(xué)學(xué)科，同時(shí)成立同位素實(shí)驗(yàn)室。

1960年   成立浙江醫(yī)科大學(xué)生物物理研究所，下設(shè)同位素臨床應(yīng)用組、放射病組和放射防護(hù)組，浙江省內(nèi)率先開展甲狀腺攝131碘率測(cè)定和32磷組織清除率檢查。

1962年成立浙江醫(yī)科大學(xué)原子醫(yī)學(xué)教研室，開設(shè)核醫(yī)學(xué)課程。

1964年國(guó)內(nèi)率先開展131碘治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

1965年裝配浙江省第一臺(tái)單探頭腎圖儀。

1966年國(guó)內(nèi)率先開展111銦標(biāo)記人血清白蛋白體外測(cè)量冠心病冠狀循環(huán)指數(shù)。

1971年國(guó)內(nèi)率先開展肝閃爍掃描用于肝臟疾病診斷。

1973年國(guó)內(nèi)率先研發(fā)氯胺T標(biāo)記抗甲胎蛋白抗體免疫電泳自顯像技術(shù)測(cè)定血清甲胎蛋白技術(shù)。

1974年國(guó)內(nèi)率先應(yīng)用137銫心肌濃聚實(shí)驗(yàn)研究。

1977年國(guó)內(nèi)率先開展醫(yī)用液體閃爍測(cè)量技術(shù)。

1978年成立浙江醫(yī)科大學(xué)核醫(yī)學(xué)教研室。

1988年引進(jìn)浙江省第一臺(tái)SPECT顯像儀器。

1989年 成立浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院ECT室，在浙江省內(nèi)率先開展SPECT顯像新技術(shù)。

1993年 成立浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科。

1993年 浙江省核醫(yī)學(xué)中心落戶于浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

2001年 引進(jìn)GE HAWKEYE 符合線路ECT機(jī)，率先開展腫瘤代謝顯像、心肌代謝和腦代謝顯像。

2007年成立浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院PET中心，引進(jìn)西門子 PET/CT、回旋加速器。

2010年成為國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。

2021年開設(shè)核醫(yī)學(xué)核素治療專用病房，引進(jìn)1臺(tái)GE公司PET/MR、2臺(tái)西門子公司vision PET/CT。

核醫(yī)學(xué)科下設(shè)有：ECT室（含放射性核素治療組）、PET中心和核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)組。

核醫(yī)學(xué)科ECT室目前擁有4臺(tái)大型SPECT設(shè)備（西門子公司最先進(jìn)的 Symbia Intevo Bold SPECT/CT、GE公司最先進(jìn)的Discovery NM/CT 670 pro 及Discovery NM/CT 670 SPECT/CT，以及GE Infinia GP3 SPECT），年均ECT檢查近2萬(wàn)人次；擁有獨(dú)立核醫(yī)學(xué)病區(qū)（14張床位），年門診量近萬(wàn)人次。

核醫(yī)學(xué)科PET中心擁有目前世界最先進(jìn)的分子影像頂尖設(shè)備：1臺(tái)GE公司 Signa PET/MR、2臺(tái)西門子公司 Biograph Vision PET/CT、1臺(tái)西門子公司Inveon小動(dòng)物PET/CT、Eclipse CTI醫(yī)用回旋加速器，擁有正電子放射性化學(xué)標(biāo)記的藥物合成模塊，包括西門子公司的FDG4全自動(dòng)合成模塊和比利時(shí)進(jìn)口Allinone多功能合成模塊，具有放射性藥品使用Ⅳ類證；年均PET/CT顯像約萬(wàn)人次。

人才薈萃

科室擁有完善核醫(yī)學(xué)分子影像專業(yè)的醫(yī)技護(hù)優(yōu)秀人才團(tuán)隊(duì)。醫(yī)、護(hù)、技人員共有60余人，醫(yī)生均為博士或碩士研究生學(xué)歷，其中高級(jí)職稱6名，中初級(jí)職稱20余名；護(hù)士10余名、技師10余名、物理師1名、放化藥師3名，人員配備合理、梯隊(duì)完備。

專科特色

核醫(yī)學(xué)是利用微量放射性核素標(biāo)記的藥物對(duì)疾病進(jìn)行診斷，主要反映病灶局部的血流、功能和代謝情況，進(jìn)而早期發(fā)現(xiàn)病變和療效評(píng)詁。具有無(wú)創(chuàng)、安全、檢查過(guò)程簡(jiǎn)單、診斷準(zhǔn)確性高的特點(diǎn)。

目前核醫(yī)學(xué)科已開展的檢查項(xiàng)目有：

一、PET中心開展項(xiàng)目

1、PET/MR、PET/CT腫瘤顯像 主要應(yīng)用在腫瘤良惡性鑒別、惡性腫瘤分期、惡性腫瘤療效監(jiān)測(cè)、治療后腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)放療計(jì)劃和尋找腫瘤原發(fā)灶等。對(duì)病灶探測(cè)靈敏性高，腫瘤的診斷、分期、再分期和療效評(píng)價(jià)具有特殊的臨床價(jià)值，且得到廣大臨床醫(yī)生的高度認(rèn)可。目前該科已開展了18F -FDG（18F-脫氧葡萄糖）、18F-FAPI（18F-成纖維細(xì)胞激活蛋白抑制劑）、18F-choline（18F-膽堿）、18F-FES（18F-雌激素類似物）、18F-FMISO（氟咪索硝唑）、18F-Octreotide（奧曲肽）、18F-NaF等腫瘤特異性顯像。

2、PET/MR、PET/CT心肌顯像 是一種安全、可靠和無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)方法用于冠心病的篩選和評(píng)價(jià)預(yù)后療效是非常必要的。配有MR、CT的PET/MR、PET/CT可以通過(guò)一次掃描獲得精確的心臟解剖及功能圖像，可實(shí)現(xiàn)一站式診斷，PET/MR、PET/CT提供的融合圖像可以明顯提高臨床診斷冠心病的特異性和靈敏度，準(zhǔn)確反映心肌梗死部位的范圍、程度、存活心肌狀況和心功能情況。

3、PET/MR、PET/CT腦顯像 是一種安全、可靠和無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)方法用于腦腫瘤、神經(jīng)退行性疾?。≒D（帕金森）、AD（阿爾茨海默病）等）的篩查和早期診斷及療效評(píng)估是非常必要的。配有MR、CT的PET/MR、PET/CT可以通過(guò)一次掃描獲得精確的腦解剖及功能圖像，可實(shí)現(xiàn)一站式診斷，PET/MR、PET/CT提供的融合圖像可以明顯提高腦腫瘤和腦退行性疾病等腦部疾病的臨床診斷特異性和靈敏度。

目前該科已開展了用于腦腫瘤的顯像劑有：18F-choline（18F-膽堿）、18F -FDG（18F-脫氧葡萄糖）、18F-FAPI（18F-成纖維細(xì)胞激活蛋白抑制劑）、18F-FES（18F-雌激素類似物）、18F-FMISO（氟咪索硝唑）、18F- octreotide（奧曲肽）等；用于神經(jīng)退行性疾病的顯像劑有：18F-AV45（β淀粉樣蛋白顯像）、18F-AV1451（Tau蛋白顯像）、18F-DOPA（多巴顯像）、18F-β-FP-CIT（多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白顯像劑）、18F-VUIIS1008（轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白TSPO）等。

二、SPECT/CT開展的項(xiàng)目：

1、心臟SPECT/CT檢查：包括心肌缺血和心肌梗塞的診斷和鑒別診斷；冠狀動(dòng)脈搭橋及冠脈支架植入術(shù)前心肌缺血評(píng)估、術(shù)后療效評(píng)估及隨訪；評(píng)估心肌細(xì)胞的活力。左心室功能測(cè)定；評(píng)價(jià)室壁運(yùn)動(dòng)和化療后心肌損害程度。

2、神經(jīng)系統(tǒng)SPECT/CT檢查：短暫性腦缺血發(fā)作、癲癇灶定位、偏頭痛定位診斷，腫瘤復(fù)發(fā)或放療后改變，術(shù)后和瘢痕的鑒別，心理障礙患者的腦血流狀況的評(píng)估等。

3、內(nèi)分泌系統(tǒng)SPECT/CT檢查：甲狀腺功能的測(cè)定，甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的鑒別診斷；異位甲狀腺的診斷；頸部腫物性質(zhì)的診斷和鑒別診斷；分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的定位以及內(nèi)照射治療。甲狀旁腺、腎上腺疾病的診斷。

4、骨骼系統(tǒng)SPECT/CT檢查：腫瘤骨轉(zhuǎn)移的早期診斷，青枝型、疲勞性骨折的診斷，移植骨血供和存活情況的評(píng)估，原發(fā)性骨腫瘤血供情況和全身骨轉(zhuǎn)移情況的評(píng)估，代謝性骨病全身骨骼情況的評(píng)估。

5、胃腸道SPECT/CT檢查：消化道出血的定位和定性診斷，消化道蛋白丟失的診斷，食道通過(guò)情況、胃排空和膽囊功能的評(píng)估，胃食道返流的診斷，門脈高壓的測(cè)定等。

6、呼吸系統(tǒng)SPECT/CT檢查：肺通氣和灌注SPECT/CT顯像用于肺栓塞的診斷，尤其是對(duì)于肺外周小血管的栓塞具有重要價(jià)值；肺通氣、灌注功能的評(píng)價(jià)，肺動(dòng)脈高壓的診斷和程度評(píng)估。各種原因?qū)е碌挠蚁蜃蠓至鞯亩ㄐ院投吭\斷。肺移植術(shù)前肺功能的評(píng)估、移植肺功能的評(píng)價(jià)等。

7、泌尿系統(tǒng)SPECT/CT檢查：腎動(dòng)態(tài)顯像用于腎動(dòng)脈狹窄或尿路梗阻導(dǎo)致腎功能損害的評(píng)價(jià)，糖尿病等原因?qū)е履I微小血管病變后對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率的影響，移植腎的監(jiān)護(hù)等。

三、放射性核素治療項(xiàng)目

基本原理是放射性核素標(biāo)記的藥物靶向性特異性與病灶結(jié)合，利用放射性核素發(fā)射出的γ或β射線作用于病灶，達(dá)到治療目的。由于γ或β射線在體內(nèi)的有效射程很短，不會(huì)對(duì)病灶周圍正常組織以及周圍環(huán)境造成明顯損害。

目前開展的項(xiàng)目有：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)131I治療 利用放射性碘（131I）治療甲亢是目前世界上公認(rèn)的有效方法。因?yàn)榧谞钕俸铣杉谞钕偌に氐倪M(jìn)程中，碘元素是必備原料，放射性碘和穩(wěn)定性碘具有相同的生理生化特性，因此甲狀腺組織同樣對(duì)放射性碘有高度的吸收和濃集能力。大量濃聚的放射性碘使甲狀腺受到輻射作用，部分甲狀腺組織被破壞，甲狀腺激素生成減少，使甲亢緩解或治愈，而對(duì)甲狀腺周圍組織和器官影響很少或基本不受影響。 　　

131I治療甲亢適應(yīng)范圍廣，方法簡(jiǎn)便，安全有效，并發(fā)癥少，一次治愈率高，費(fèi)用低，在西方一些國(guó)家已將此作為甲亢治療首選方法。

2、分化型甲狀腺癌術(shù)后及其轉(zhuǎn)移灶131I治療 　 甲狀腺癌按病理分型有乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、混合癌及未分化癌等，其中乳頭狀癌和濾泡狀癌稱為分化型甲狀腺癌。由于分化較好，具備部分正常甲狀腺細(xì)胞攝取碘的能力，可以采用放射性碘（131I）治療。131I用于分化型甲狀腺癌的治療已經(jīng)有50多年的歷史。

攝入體內(nèi)的131I主要聚集在有甲狀腺功能的組織里，當(dāng)正常甲狀腺組織被去除后，分化好的甲狀腺癌組織能夠攝取足量的131I，利用131I衰變發(fā)生的射線破壞腫瘤細(xì)胞，達(dá)到抑制復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng)的目的。手術(shù)+131I治療+甲狀腺激素替代治療是目前公認(rèn)的治療分化型甲狀腺癌地最佳方案。

3、腫瘤骨轉(zhuǎn)移核素治療 　 核素標(biāo)記藥物直接沉淀在骨骼的轉(zhuǎn)移病灶上，利用核素發(fā)射出的β射線起到消除水腫，抑制腫瘤發(fā)展的目的。與雙磷酸鹽藥物相比，該類藥物治療具有與轉(zhuǎn)移灶結(jié)合更加緊密，對(duì)轉(zhuǎn)移灶局部作用強(qiáng)、毒副作用小的特點(diǎn)。目前核素治療藥物有：89SrCl2（氯化鍶）、223RaCl2（氯化鐳）。

4、放射性粒子125I治療 放射性粒子125I植入治療屬于近距離放射治療的范疇，在CT或超聲影像設(shè)備的引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺將125I粒子直接植入到腫瘤組織內(nèi)部對(duì)腫瘤進(jìn)行照射，達(dá)到治療目的?？蓪?duì)前列腺癌、肝癌、肺癌、腎癌、骨轉(zhuǎn)移瘤等多種實(shí)體腫瘤進(jìn)行治療。

科研教學(xué)

在科研方面

該科在核醫(yī)學(xué)影像研究，核醫(yī)學(xué)分子探針研發(fā)、分子影像人工智能、分子影像臨床轉(zhuǎn)化及其臨床研究都取得了豐碩的成果，先后主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目6項(xiàng)，省部級(jí)科研項(xiàng)目22項(xiàng)目，獲得省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)8項(xiàng)。近5年發(fā)表SCI論文、核心期刊論文100多篇，獲得國(guó)家發(fā)明專利10余項(xiàng)，牽頭主編2部和參與專業(yè)著作編寫18部。

 在教學(xué)方面

核醫(yī)學(xué)科作為浙江大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院的重要組成部分，多年來(lái)承擔(dān)了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科生、留學(xué)生等核醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)任務(wù)，同時(shí)作為醫(yī)學(xué)影像與核醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士、博士點(diǎn)，為我國(guó)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展培養(yǎng)了優(yōu)秀人才。

2010年起成為國(guó)家首批住院醫(yī)師培訓(xùn)專業(yè)基地，每年承擔(dān)住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)，為各專科臨床研究生輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)提供了重要的臨床訓(xùn)練基地。在臨床培訓(xùn)中狠抓“三基”，完善的規(guī)范化、分層分級(jí)等先進(jìn)的培訓(xùn)體系，同時(shí)注重臨床思路和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，鼓勵(lì)主動(dòng)自覺(jué)地學(xué)習(xí)和工作作風(fēng)，積極引導(dǎo)住院醫(yī)師參與臨床科研活動(dòng)。核醫(yī)學(xué)科屢次獲得醫(yī)院“優(yōu)秀帶教科室”、 “優(yōu)秀教育教學(xué)管理者”等榮譽(yù)稱號(hào)。多位住院醫(yī)師獲得“優(yōu)秀住院醫(yī)師”等榮譽(yù)稱號(hào)。