
重癥監(jiān)護病房
科室介紹
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南通大學(xué)附屬醫(yī)院重癥監(jiān)護病房(ICU)成立于1992年8月,為江蘇省臨床重點專科??剖椰F(xiàn)有醫(yī)技人員17人,其中正高級職稱4人,副高級職稱3人,主治醫(yī)師7人,住院醫(yī)師3人;碩士研究生導(dǎo)師4人,具有中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)5C專科資質(zhì)的醫(yī)師16人,參加海外專業(yè)研修項目6人次;護理人員62人,其中重癥專科護士15人。重癥監(jiān)護病房按標(biāo)準(zhǔn)ICU格局建設(shè),通倉式和分隔式床位布局,正負(fù)壓切換隔離病房;病區(qū)分為醫(yī)療區(qū)域、輔助用房區(qū)域、工作人員休息區(qū)域和污物處理區(qū)域,設(shè)置病員通道、員工通道、探視通道及污物通道。配備重癥監(jiān)測治療設(shè)備、重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)、層流潔凈系統(tǒng)、中心壓縮空氣、中心供氧及UPS不間斷電力系統(tǒng)等。??铺厣匕Y醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)護人員、先進的醫(yī)療設(shè)備及多功能的監(jiān)測治療手段,對患者生命功能進行連續(xù)、動態(tài)、及時的監(jiān)測和支持,實現(xiàn)早期診斷、適時治療。通過不斷開展和完善重癥監(jiān)測治療技術(shù),形成重癥醫(yī)學(xué)科的診療特色:■呼吸監(jiān)測治療技術(shù):開展有創(chuàng)及無創(chuàng)機械通氣,血氣分析及氧代謝監(jiān)測,呼出氣二氧化碳監(jiān)測,經(jīng)皮穿刺氣管切開,肺保護性通氣策略等?!鲅h(huán)監(jiān)測治療技術(shù):開展PiCCO血流動力學(xué)監(jiān)測,重癥超聲監(jiān)測,休克早期及進一步目標(biāo)性治療,血乳酸監(jiān)測,心律失常及心功能衰竭治療等?!鲶w外生命支持技術(shù):體外膜氧合(ECMO)技術(shù)常規(guī)開展,進行急性心肺替代治療,救治重癥肺炎、ARDS、重癥心肌炎、心源性休克、心跳呼吸驟停等患者。■重癥血液凈化技術(shù):重癥血液凈化(CCBP)治療急性腎損傷、SAP、急性肝衰竭、肺水腫、中毒、中暑、嚴(yán)重水電解質(zhì)及酸堿紊亂、ARDS及MODS等重癥患者?!鱿c營養(yǎng)支持:開展腸內(nèi)營養(yǎng)支持、腸外營養(yǎng)支持,急性胃腸損傷及腹腔高壓的監(jiān)測治療,營養(yǎng)狀況的監(jiān)測及評價,強化胰島素治療等。■心肺腦復(fù)蘇技術(shù):對心跳呼吸驟停病人進行基礎(chǔ)生命支持、高級生命支持及長期生命支持,以及低溫治療技術(shù)等?!龈腥究刂祁A(yù)防技術(shù):強化嚴(yán)重感染和感染性休克治療指南,經(jīng)驗性、目標(biāo)性和限制性抗菌素治療,POCT感染動態(tài)監(jiān)測,院內(nèi)感染預(yù)防控制等。■圍手術(shù)期監(jiān)測治療:對于外科、婦產(chǎn)科等圍手術(shù)期重癥患者進行動態(tài)監(jiān)測及生命支持,開展重癥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、控制性降壓、凝血功能障礙等監(jiān)測治療。學(xué)科優(yōu)勢重癥監(jiān)護病房是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的團隊,承擔(dān)江蘇省內(nèi)區(qū)域性醫(yī)療救治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治任務(wù)。承擔(dān)南通大學(xué)本科及研究生教學(xué)工作,擔(dān)任重癥醫(yī)學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)工作,接受省內(nèi)外重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人員進修及住院醫(yī)師規(guī)培,并參加中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)??瀑Y質(zhì)培訓(xùn)項目等。作為江蘇省臨床重點???、江蘇省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會主任委員單位及南通市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心掛靠單位,近年主辦國家級及省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,舉辦中華醫(yī)學(xué)會、江蘇省及南通地區(qū)重癥醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)交流活動,主持及參與臨床多中心科研項目、國家自然科學(xué)基金及省市級科研課題多項。
科室疾病
科室醫(yī)生
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趙宏勝
主任醫(yī)師重癥監(jiān)護病房
三甲
南通大學(xué)附屬醫(yī)院
研究生導(dǎo)師
擅長:急危重病人的搶救治療,臟器功能監(jiān)測及支持技術(shù),各種大型手術(shù)、器官移植的術(shù)后治療
崔曉莉
副主任醫(yī)師重癥監(jiān)護病房
三甲
南通大學(xué)附屬醫(yī)院
擅長:重癥患者的監(jiān)測及支持治療,對重癥急性胰腺炎、急性呼吸衰竭、急性腎損傷、重癥肺炎、重癥心力衰竭、休克等疾病的診治積累豐富的臨床經(jīng)驗。
陸舒
副主任醫(yī)師重癥監(jiān)護病房
三甲
南通大學(xué)附屬醫(yī)院
擅長:血流動力學(xué)監(jiān)測、重癥血液凈化治療、ECMO等器官功能的支持和替代治療。
陸洋
副主任醫(yī)師重癥監(jiān)護病房
三甲
南通大學(xué)附屬醫(yī)院
博士
擅長:重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的診斷及治療、機械通氣、重癥血液凈化、ECMO治療及血流動力學(xué)監(jiān)測等。
孫晨靚
副主任醫(yī)師重癥監(jiān)護病房
三甲
南通大學(xué)附屬醫(yī)院
擅長:血流動力學(xué)監(jiān)測、機械通氣、重癥血液凈化、ECMO等器官功能支持和治療。
推薦非本院醫(yī)生
沙玉霞
主任醫(yī)師重癥監(jiān)護室
三甲
銀川市第一人民醫(yī)院
免費
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擅長:各種疑難病例及危重癥的救治,尤其在血流動力學(xué)監(jiān)測、機械通氣、血液凈化、床旁超聲、營養(yǎng)支持、重癥感染、腫瘤重癥等救治等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
丁萬建
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
¥49起
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擅長:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢市肺科醫(yī)院
¥210起
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擅長:重癥結(jié)核病診療、呼吸危重癥(急性呼吸窘迫綜合征、急性呼吸衰竭、肺氣腫、肺栓塞、肺水腫等)診療、機械通氣應(yīng)用、休克及多臟器功能衰竭救治。
楊永康
副主任醫(yī)師ICU
三甲
湖南省第二人民醫(yī)院
¥30起
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擅長:擅長于呼吸機治療、營養(yǎng)支持治療、血流動力學(xué)監(jiān)測與治療、血液凈化治療等,以及重癥肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者營養(yǎng)支持,腎功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的搶救治療。
王常永
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
¥90起
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復(fù)旦榜A++
擅長:常見危重癥的早期識別與診治,以及呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷與治療,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫綜合征、呼吸障礙等。
專家科普
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心肺復(fù)蘇CCF是什么
2024-01-03
心肺復(fù)蘇時CCF(胸外按壓時間/心肺復(fù)蘇時間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個心肺復(fù)蘇的時間比值,所以CCF首先是一個比值。
要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過胸外按壓形成暫時的循環(huán),保證機體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時間,對于整個心肺復(fù)蘇的過程中至關(guān)重要。
但是在進行心外按壓的時候,又不得不在有些情況下來停止,比如人員的更替。要求至少5個循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進行人員的更替。這是因為時間再長,進行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會降低。
在進行心肺復(fù)蘇的時候,有時候不得不要建立人工氣道,也就是需要進行氣管插管,在此時也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過程中,無論是去評估病人的心率、節(jié)律以及進行充電除顫的過程中,都不得不終止胸外按壓。
5個循環(huán)2min的時候,會對病人的呼吸、心跳重新進行評估,以及病人ROSC以后都要進行評估。這些動作都造成在心肺復(fù)蘇的過程中,不得不中斷胸外按壓。
因


