
介入治療科
科室介紹
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東莞市人民醫(yī)院介入治療科,成立于2002年,擁有醫(yī)護(hù)專業(yè)技術(shù)人員約二十人,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師3名,博士2名,碩士2名。東莞市人民醫(yī)院介入科是全國大型綜合醫(yī)院中最早擁有獨(dú)立的介入病房、介入手術(shù)室和介入門診的科室,經(jīng)過十多年的發(fā)展,該科無論在規(guī)模上還是在手術(shù)開展的范圍上已躋身全國同級醫(yī)院前列,尤其是在下肢血管病變的介入治療方面,已在省內(nèi)居于前茅地位。學(xué)術(shù)上,全科人員積極在國內(nèi)外專業(yè)雜志上發(fā)表論文,主持或主要參與多項(xiàng)科研項(xiàng)目成果獲市科技進(jìn)步獎,科研氛圍熱烈。借助我院先進(jìn)的DSA、CT、MRI等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,介入科正在迅猛朝前發(fā)展。介入科特色醫(yī)療技術(shù)展示何為介入治療?介入放射學(xué)是上世紀(jì)80年代初迅速發(fā)展起來的新興學(xué)科,集醫(yī)學(xué)影像學(xué)和臨床治療學(xué)于一體。簡單來說,其治療方法是在高清晰度X線數(shù)字減影儀或CT、超聲等影像設(shè)備引導(dǎo)下,通過各種微創(chuàng)器材,如穿刺針、導(dǎo)管、支架等,在體外操作和獨(dú)特處理,達(dá)到對體內(nèi)病變診斷和治療的目的。因此,介入治療具有“損傷小、見效快、療效好”的特點(diǎn),目前廣泛應(yīng)用于人體多個系統(tǒng)疾病的診斷和治療,成為與內(nèi)科、外科學(xué)并駕齊驅(qū)的第三大臨床學(xué)科。一是微創(chuàng)治療腫瘤類疾病,例如:肝癌、膽管癌、肺癌等惡性腫瘤;良性血管瘤,腫瘤引起的大出血。二是血管成形術(shù)治療血管病變,例如:動脈硬化性閉塞癥,糖尿病足,深靜脈血栓,消化道出血等。三是臭氧治療腰椎間盤突出癥及缺血缺氧性疾病、免疫及退行性病變,例如:潰瘍,病毒性肝炎,腦梗塞等。四是輸卵管阻塞性不孕癥,股骨頭缺血性壞死等。我院介入科開展如下治療項(xiàng)目:(一)肝癌介入治療:根據(jù)美國癌癥治療指南,介入治療已經(jīng)被公認(rèn)為中晚期肝癌的首選治療方法。肝癌介入治療是在DSA引導(dǎo)下,經(jīng)體外引入導(dǎo)管到腫瘤血管內(nèi),進(jìn)行局部藥物灌注、腫瘤血管栓塞及微波或射頻消融等方式集中殺滅腫瘤細(xì)胞,具有不開刀、創(chuàng)傷小、副作用低、療效確切等特點(diǎn)。(二)子宮肌瘤介入治療:子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,發(fā)生率高達(dá)20%,平均發(fā)病年齡30-50歲?;颊叱3霈F(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、繼發(fā)性貧血、腰酸、下腹部包塊及尿頻、尿急、便秘等壓迫癥狀。子宮肌瘤介入治療是在影像設(shè)備引導(dǎo)下,經(jīng)體外引入導(dǎo)管進(jìn)行子宮動脈栓塞而達(dá)到治療目的。該治療具有微創(chuàng)、定位準(zhǔn)確、安全有效、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),是子宮肌瘤治療的最佳選擇。(三)下肢動脈硬化性閉塞癥介入治療——腔內(nèi)血管成形術(shù):腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)是指對下肢動、靜脈狹窄或閉塞病變通過獨(dú)特的球囊擴(kuò)張、支架植入、使血流恢復(fù)通暢而達(dá)到治療目的。例如,糖尿病足通過腔內(nèi)血管成形可以達(dá)到減少疼痛、修復(fù)壞死、潰瘍病灶,避免截肢、提高生活質(zhì)量的目的。(四)下肢深靜脈血栓介入治療、溶栓治療:下腔靜脈濾器捕獲脫落血栓,防止溶栓或取栓時血栓部分脫落導(dǎo)致的重度并發(fā)癥。(五)腰椎間盤突出癥——臭氧消融術(shù):即在DSA或CT精確定位下穿刺入椎間盤,注入臭氧,手術(shù)安全有效,無殘留,無并發(fā)癥,快速,短時間就可以完成整個治療過程,輕松,無需開刀,只需要細(xì)針穿刺,近乎無創(chuàng)無痛。(六)輸卵管阻塞性不孕癥介入治療:造成女性不孕的原因很多,其中30-40%由輸卵管因素所致,輸卵管再通術(shù)對輸卵管阻塞的再通成功率達(dá)95%以上,是治療輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕的最新技術(shù)。輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字X光機(jī)監(jiān)視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng),經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管,進(jìn)行輸卵管選擇性造影,再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入導(dǎo)絲,再通過導(dǎo)絲、導(dǎo)管對于阻塞的輸卵管復(fù)通分離,從而使阻塞的輸卵管獲得再通。(七)椎體成形術(shù):骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體的轉(zhuǎn)移性腫瘤、血管瘤等,往往引起患者劇痛,給患者生活質(zhì)量、家庭生活造成很大的影響和負(fù)擔(dān)。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種微創(chuàng)侵入手術(shù),其基本方法是將一些填充物(如骨水泥)注入椎體,以達(dá)到鎮(zhèn)痛和恢復(fù)椎體強(qiáng)度的目的。該治療方法具有創(chuàng)傷小、副作用小、療效確切等特點(diǎn)。(八)臭氧治療法:醫(yī)用三氧(臭氧)在國外尤其在歐洲臨床應(yīng)用已有50年歷史,主要應(yīng)用于創(chuàng)傷及皮膚潰瘍的愈合、腦中風(fēng)、潰瘍性結(jié)腸炎、風(fēng)濕性疾病、關(guān)節(jié)疾病、椎間盤突出癥及抗自由基防衰老治療。該治療方法具有安全,少副作用特點(diǎn)?;A(chǔ)研究顯示特定三氧濃度可誘導(dǎo)機(jī)體細(xì)胞產(chǎn)生白細(xì)胞介素、干擾素等細(xì)胞因子,達(dá)到激活和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)作用,改善微循環(huán)、抗氧化和抗自由基作用。醫(yī)用三氧治療適應(yīng)癥:藥物性肝炎、急(慢性)疾病毒性肝炎、自身免疫性疾病(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等)、腫瘤輔助治療、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、動脈阻塞性疾病、椎間盤突出癥(介入治療)、皮膚潰瘍(創(chuàng)傷、糖尿病足)等。
科室疾病
科室醫(yī)生
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唐承富
主任醫(yī)師介入治療科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
副教授
擅長:普通放射診斷、CT診斷,尤專于介入放射學(xué)特別是腫瘤的介入治療
譚志斌
主任醫(yī)師介入治療科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
擅長:原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、肺癌、盆腔惡性腫瘤、頭頸部惡性腫瘤、椎體轉(zhuǎn)移瘤、食道癌、子宮肌瘤、肝血管瘤、肝腎囊腫等良惡性腫瘤的介入治療。
肖亦明
副主任醫(yī)師介入治療科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
擅長:在血管疾病治療方面,在動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟悉下肢深靜脈血栓形成的手術(shù)治療及綜合治療。在腫瘤介入治療方面,熟練掌握肝癌及肺癌綜合介入手術(shù),如肝癌肝動脈化療栓塞術(shù)及微波消融術(shù)、射頻消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù),肺癌動脈灌注化療術(shù)、射頻消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等;擅長子宮肌瘤的介入栓塞治療、產(chǎn)后大出血的介入治療。在骨關(guān)節(jié)介入治療方面,熟練掌握脊椎骨轉(zhuǎn)移瘤的椎體成形術(shù),減輕骨轉(zhuǎn)移瘤患者的癌性疼痛療效顯著;開展椎間盤突出臭氧消融術(shù)、髓核切割抽吸術(shù),在腰椎間盤突出癥治療方面取得較好療效。
林繼平
主治醫(yī)師介入治療科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
擅長:血管腔內(nèi)、腫瘤、肝癌、神經(jīng)、心臟、冠狀動脈的介入治療。
饒文泉
住院醫(yī)師介入治療科
三甲
東莞市人民醫(yī)院
擅長:腹主動脈瘤,下肢動脈硬化閉塞,靜脈血栓,靜脈曲張以及肝惡性腫瘤的微創(chuàng)介入治療。
推薦非本院醫(yī)生
武興杰
主任醫(yī)師介入科
三甲
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
¥30起
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教授
擅長:肺、肝胸腹部腫瘤、頭頸部腫瘤、四肢腫瘤、軀干腫瘤等原發(fā)、轉(zhuǎn)移性腫瘤的微創(chuàng)介入灌注栓塞治療,微波、氬氦刀消融、碘粒子植入治療,腫瘤的系統(tǒng)性靶向、免疫治療血管瘤、囊腫等治療。
馮長征
主任醫(yī)師放射介入科
三甲
廣東省婦幼保健院
¥70起
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教授
擅長:輸卵管不通的導(dǎo)絲介入再通治療、輸卵管積水介入栓塞及輸卵管性不孕的影像診斷、子宮腺肌癥和子宮肌瘤等婦科良性疾病和婦產(chǎn)科大出血的介入治療、子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌等婦科惡性腫瘤的介入治療、婦產(chǎn)科疾病的影像診斷及介入治療。
譚小云
副主任醫(yī)師介入血管瘤科
三甲
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
¥30起
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博士
復(fù)旦榜A+
擅長:輸卵管堵塞、輸卵管積水、不孕、子宮肌瘤、子宮腺肌病、產(chǎn)后出血、盆腔淤血綜合癥、胎盤植入、疤痕妊娠、宮頸妊娠的介入治療。
張明
副主任醫(yī)師介入血管瘤科
三甲
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
¥30起
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博士
復(fù)旦榜A+
擅長:兒童脈管畸形、惡性腫瘤、血管疾病的診斷與微創(chuàng)介入治療。
劉浪
副主任醫(yī)師介入血管瘤科
三甲
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
¥30
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復(fù)旦榜A+
擅長:各類介入手術(shù),如小兒腦腫瘤、頭顱血腫、嬰兒腦損傷、血管介入、不孕不育、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、產(chǎn)后大出血等,熟練掌握各種常規(guī)介入診療手術(shù)的操作技術(shù),熟悉國內(nèi)外介入治療進(jìn)展及動態(tài),有較強(qiáng)的臨床診療經(jīng)驗(yàn)。
專家科普
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慢跑能降血壓嗎,高血壓患者運(yùn)動時要注意什么
2024-01-26
現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)研究證明,高血壓患者進(jìn)行合理、科學(xué)地慢跑運(yùn)動,可降低血壓5-7mmHg。但高血壓的患者在慢跑的過程中,一定要掌握一定的運(yùn)動模式,包括運(yùn)動的頻率、運(yùn)動的強(qiáng)度、運(yùn)動的時間段等。
運(yùn)動不是一朝一夕就能奏效,貴在持之以恒。
1、運(yùn)動的頻率:高血壓的患者可每周至少運(yùn)動5天,每次持續(xù)0.5-1個小時。每次運(yùn)動前最好進(jìn)行5-10分鐘的熱身運(yùn)動,通過熱身運(yùn)動讓關(guān)節(jié)和肌肉舒展開來,進(jìn)而避免運(yùn)動損傷,但運(yùn)動的時間也不宜過長;
2、運(yùn)動的強(qiáng)度:保持有效運(yùn)動時,一定要達(dá)到一定的運(yùn)動強(qiáng)度。判斷運(yùn)動是否有效最簡單的方法就是監(jiān)測靶心率,計(jì)算的方式就是220減去年齡,若是60歲,220減去年齡60歲,患者的靶心率是160次/分。建議患者剛開始運(yùn)動時,取靶心率的60%左右,即96次/分的運(yùn)動心率,以后循序漸進(jìn)增加。此時也可用手機(jī)、手環(huán)來監(jiān)測心率,進(jìn)而比較直觀地了解有效的數(shù)值。在運(yùn)動時還要注意,若血壓過高,就停止運(yùn)動,尤其是收縮壓超過180mmHg、低壓也就是舒張壓超過110mmHg的時候;
3、運(yùn)動的時間段:運(yùn)動的時間段最好不要選擇在清晨,尤其是太陽沒升起時。因?yàn)榍宄渴墙桓猩窠?jīng)興奮的時候,此時血壓在最高峰,容易導(dǎo)致一些心腦血管的急癥。因此,高血壓患者最好是選擇在下午、傍晚去運(yùn)動;
4、運(yùn)動后不能立即停止:也要注意運(yùn)動后不要馬上停下來,應(yīng)放慢運(yùn)動的節(jié)奏,然后做一些放松運(yùn)動。做5-10分鐘的放松運(yùn)動,才逐漸將運(yùn)動停下來;
5、注意運(yùn)動過程中出現(xiàn)的癥狀:還需要注意身體的一些癥狀,若在運(yùn)動過程中出現(xiàn)一些呼吸急促、心跳過快、心跳過慢、感到胸痛、感到無力等。若出現(xiàn)上述癥狀就要馬上停止運(yùn)動,并盡快就醫(yī)。
3.53萬
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024-01-19
溶栓多久可以進(jìn)行二次溶栓需要根據(jù)患者的病情以及血栓的部位來決定,通常需要進(jìn)行二次溶栓都意味著第一次溶栓的效果不好,這時就需要根據(jù)患者病情的變化來決定下一步的治療方案。
如果是腦梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2個小時患者的癥狀不見明顯的緩解,或者是緩解以后癥狀又重新加重,出現(xiàn)病情的反復(fù),這時就意味著溶栓的效果不好。
這個時候建議的不是采取二次溶栓,而是根據(jù)患者發(fā)病的時間窗采取是否進(jìn)行取栓或者支架的治療,比如腦動脈梗塞如果在發(fā)病6小時以內(nèi),溶栓的效果又不盡理想,就建議進(jìn)行緊急的腦動脈取栓治療。
因?yàn)檫@時腦動脈的血栓有可能就不是單純性的血栓,有可能是腦動脈狹窄或者心臟栓子的脫落造成的腦梗塞,靠溶栓無法溶解。
心臟也是一樣,心臟梗塞如果溶栓效果不好,也是建議急診進(jìn)行PCI的治療和冠脈造影。如果是有血管的堵塞和狹窄,就需要進(jìn)行支架的治療。對于下肢靜脈的血栓一般會采取持續(xù)溶栓,溶栓時間3-7天左右,如果效果不好可以進(jìn)行血栓的抽吸。
所以對于下肢靜脈的血栓才存在所謂的二次溶栓,而對腦動脈和心臟動脈如果溶栓效果不好,就可能需要緊急進(jìn)行介入手術(shù)的治療。
3.14萬
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肝癌介入治療后的不良反應(yīng)
2023-12-30
肝癌介入治療對身體其他臟器的影響很小,因?yàn)橹凰ㄈ[瘤的供血血管,或穿刺腫瘤進(jìn)行局部治療,大多數(shù)情況下較安全,不良反應(yīng)較少,但也不排除極少數(shù)病人有意外情況的發(fā)生。常見不良反應(yīng)如下:
1、穿刺部位出血:因局部壓迫不當(dāng),或術(shù)后穿刺側(cè)肢體劇烈活動所致;
2、栓塞后綜合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部組織發(fā)生缺血壞死引起,出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、食欲不佳等癥狀;
3、胃腸道不良反應(yīng):如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、便秘、食欲減退等癥狀,部分患者會出現(xiàn)排尿困難;
4、肝功能衰竭:常見于腫瘤體積較大的患者;
5、其他:如膽脂瘤、膽瘺、膽囊壞死、肝動脈門靜脈瘺等。
總之,肝癌介入治療的不良反應(yīng)絕大多數(shù)在可控范圍內(nèi),出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率較低。
8.76萬
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