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    東莞市人民醫(yī)院
    • 三甲
    • 綜合
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點(diǎn)

    麻醉科

    科室介紹
    東莞市人民醫(yī)院麻醉科,是集醫(yī)療、科研和教學(xué)于一體、實(shí)力強(qiáng)大的臨床學(xué)科。科室組建于1990年,經(jīng)過三十多年的發(fā)展,目前已經(jīng)成為東莞市臨床重點(diǎn)???,是國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定專業(yè),是國家住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉科專業(yè)培訓(xùn)基地、南方醫(yī)科大學(xué)麻醉科專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)授權(quán)點(diǎn),也是東莞市麻醉??坡?lián)盟牽頭單位、東莞市麻醉超聲區(qū)域神經(jīng)阻滯培訓(xùn)基地、東莞市醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)主委單位以及廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)和廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)常委單位??剖遗`行規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化的管理理念,通過持續(xù)推進(jìn)人才梯隊(duì)建設(shè),形成了一支高素質(zhì)、專業(yè)化、重管理、有特色的麻醉學(xué)專業(yè)隊(duì)伍,目前共有醫(yī)護(hù)人員83人,其中正高職稱6人,副高職稱12人,中級(jí)職稱26人??剖遗溆?1間手術(shù)室及多個(gè)麻醉復(fù)蘇室,配置了麻醉工作站、Ohmeda、Drage等先進(jìn)麻醉機(jī)和呼吸機(jī)、可視喉鏡、纖維支氣管鏡、多功能監(jiān)護(hù)儀、STOCKERTS5型、Sarns體外循環(huán)心肺機(jī)、持續(xù)心排量監(jiān)測(cè)儀、血?dú)夥治鰞x、彩色多普勒超聲診斷儀、腦電監(jiān)測(cè)儀、各種體溫保護(hù)裝置和高端血液回收機(jī)等先進(jìn)設(shè)備一批,為手術(shù)患者提供一流的硬件保障。隨著麻醉學(xué)科的建設(shè)發(fā)展,各種麻醉方法及監(jiān)測(cè)手段不斷進(jìn)步,科室麻醉技術(shù)持續(xù)精進(jìn),每年完成手術(shù)室內(nèi)手術(shù)約3.8萬例次,手術(shù)室外約2.5萬例次,手術(shù)麻醉的數(shù)量和質(zhì)量不斷提高??剖覙I(yè)務(wù)涵蓋臨床麻醉、危重病人救治、急慢性疼痛治療三大領(lǐng)域,廣泛開展包括心臟大血管手術(shù)、新生兒外科手術(shù)、老年、危重癥患者手術(shù)的麻醉,胃腸鏡、人流、分娩等的無痛治療。近年來,科室先后開展了血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、麻醉深度監(jiān)測(cè)、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯等新技術(shù)。在醫(yī)院高質(zhì)量快速發(fā)展的大背景下,臨床麻醉及圍術(shù)期管理的綜合實(shí)力得到了快速提升,影響力不斷提高。近年來,通過“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”方式,不斷加強(qiáng)對(duì)外交流與合作,緊跟國內(nèi)外前沿麻醉理念和麻醉技術(shù)。臨床科研方面,近5年來,科室獲得省衛(wèi)生健康委課題3項(xiàng)、廣東省醫(yī)院藥學(xué)研究基金(重點(diǎn))項(xiàng)目1項(xiàng)、省教育廳課題1項(xiàng)、市科技重點(diǎn)課題1項(xiàng)、市科技局課題10項(xiàng),橫向課題8項(xiàng),科研經(jīng)費(fèi)200萬。獲得廣東省藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、創(chuàng)新東莞科技進(jìn)步獎(jiǎng)等多項(xiàng);共發(fā)表SCI論文7篇,中文核心期刊論文31篇,科技核心論文16篇。獲東莞市科技論文及市醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)秀論文“三等獎(jiǎng)”各1篇??剖矣?019年8月通過了國家食品藥品監(jiān)督管理局藥物臨床試驗(yàn)(GCP)麻醉專業(yè)認(rèn)證,并于2020年7月正式承接項(xiàng)目,至今承接了7項(xiàng)來自大型藥企發(fā)起的全國多中心藥物臨床試驗(yàn),其中3個(gè)項(xiàng)目已順利達(dá)成研究任務(wù)。另外,科室也有2項(xiàng)分別由中山大學(xué)附屬醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)起的多中心臨床研究在研。作為全國第一批麻醉學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,科室承擔(dān)了多所醫(yī)學(xué)院校的臨床實(shí)習(xí)、住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的專業(yè)教學(xué)任務(wù);開辦了醫(yī)師進(jìn)修班,每年為基層醫(yī)院培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)師??剖夷壳坝心戏结t(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師1名,暨南大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師1名,廣東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師2名,南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生實(shí)踐指導(dǎo)教師2名,兼職教授、副教授各3人,多名??漆t(yī)師被評(píng)為廣東醫(yī)科大學(xué)的優(yōu)秀帶教老師。作為東莞市人民醫(yī)院臨床技能教學(xué)中心重點(diǎn)科室,多次被評(píng)為醫(yī)院的臨床教學(xué)先進(jìn)科室。診治范圍:經(jīng)過多年發(fā)展,科室的軟件、硬件均達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,是東莞市麻醉領(lǐng)域龍頭學(xué)科。能完成體外循環(huán)下心血管手術(shù)、胸科手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、脊柱手術(shù)、腹部大型手術(shù)等臨床各科大型手術(shù)、危急重病人手術(shù)及常見手術(shù)的麻醉工作。臨床業(yè)務(wù)逐步拓展為臨床麻醉、疼痛治療、麻醉復(fù)蘇、生命急救、無痛腔鏡,以及院內(nèi)外的急救復(fù)蘇,主導(dǎo)了圍手術(shù)期安全、舒適化醫(yī)療和無痛醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展。特色技術(shù):超聲引導(dǎo)下各項(xiàng)可視化、精細(xì)化技術(shù):科室全面開展超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈穿刺、腹橫肌阻滯、胸椎旁阻滯、豎脊肌阻滯、股神經(jīng)阻滯、胸壁神經(jīng)阻滯等,進(jìn)一步提高麻醉有創(chuàng)操作的準(zhǔn)確性和成功率,提供更完善的鎮(zhèn)痛,有效減少患者痛苦,促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù)??梢暫礴R或可視纖維軟鏡輔助下氣管插管術(shù):科室已開展可視喉鏡或可視纖維軟鏡輔助下氣管插管,并引進(jìn)了環(huán)甲膜穿刺套件,輔以舒更葡萄糖鈉等新型特效肌松拮抗劑的合理運(yùn)用,進(jìn)一步降低困難氣道所帶來的風(fēng)險(xiǎn),大大提高手術(shù)患者安全性。無線脈沖式分娩鎮(zhèn)痛術(shù):2019年,市人民醫(yī)院入選東莞市唯一的國家無痛分娩試點(diǎn)單位,普及了無線脈沖式分娩鎮(zhèn)痛新技術(shù),產(chǎn)婦滿意度逐步上升,為廣大產(chǎn)婦的舒適化、人性化分娩提供了強(qiáng)大技術(shù)支持。自體血回輸術(shù):科室積極開展自體血回輸技術(shù),降低術(shù)中患者輸注異體血率,減少不必要的異體血輸血并發(fā)癥,保障手術(shù)安全,也縮短患者術(shù)后住院時(shí)間,促進(jìn)術(shù)后康復(fù),節(jié)約血庫血資源和醫(yī)療費(fèi)用,具有明顯的社會(huì)效益。常規(guī)技術(shù):科室成熟開展靜脈吸入氣管內(nèi)全身麻醉、持續(xù)性硬膜外麻醉、腰硬麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、控制性低血壓、深低溫體外循環(huán),動(dòng)脈有創(chuàng)監(jiān)測(cè)、靜脈有創(chuàng)監(jiān)測(cè)、漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)、心排量血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、麻醉深度監(jiān)測(cè)、術(shù)后自控鎮(zhèn)痛術(shù)等。醫(yī)患問答:麻醉會(huì)對(duì)兒童大腦有影響嗎?孩子全身麻醉后會(huì)不會(huì)變笨、變傻,影響學(xué)習(xí)和發(fā)育?根據(jù)給藥途徑,小兒全麻可分為靜脈和吸入兩種,即通過靜脈注射或肺部吸入麻醉藥,達(dá)到一過性抑制患兒的意識(shí),阻斷痛覺傳遞的目的。但這種抑制、阻斷是可控的,而且是可逆的。麻醉醫(yī)師通過對(duì)麻醉藥的精確調(diào)控,能夠精準(zhǔn)地做到滿足手術(shù)的要求。同時(shí),現(xiàn)代麻醉藥物都經(jīng)過嚴(yán)格的藥物篩選,已經(jīng)動(dòng)物和人體試驗(yàn),其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響是一過性的,隨著麻醉結(jié)束,麻醉藥物一般都會(huì)被代謝或排出體外。只要麻醉醫(yī)師掌握小兒麻醉的特點(diǎn),準(zhǔn)確用藥,全身麻醉后對(duì)兒童的大腦不會(huì)遺留什么不良影響。無痛分娩到底有什么好處?生孩子到底有多痛?如果把疼痛分為10個(gè)等級(jí),舉例說,如果拿一把美工刀把中指從中間切分開來,疼痛指數(shù)是9.2;自然分娩,疼痛指數(shù)是9.7~9.8,僅次于最高級(jí)別的燒傷疼痛。使用無痛分娩后,通??蓪a(chǎn)婦疼痛程度控制在3~4分以下,有些人甚至能達(dá)到0分級(jí)別的無痛。大部分產(chǎn)婦在使用分娩鎮(zhèn)痛之后,在宮縮時(shí)只會(huì)有肚子發(fā)緊的感覺,疼痛感明顯降低。具體來說,無痛分娩有以下多種好處:減輕產(chǎn)婦分娩時(shí)的恐懼、疼痛和疲倦;減少不必要的耗氧量,防止母嬰發(fā)生代謝性酸中毒;降低新生兒窒息率和死亡率;避免子宮胎盤血流減少,改善胎兒氧合功能;一旦母親或胎兒發(fā)生緊急狀況,硬膜外麻醉為緊急手術(shù)創(chuàng)造了條件。無痛分娩會(huì)影響寶寶嗎?答案是不會(huì)。迄今為止,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是所有分娩鎮(zhèn)痛中最有效的方法。麻醉藥的濃度僅相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一至五分之一,通過胎盤的藥物微乎其微,對(duì)胎兒無不良影響。此外,還可以顯著降低胎兒宮內(nèi)缺氧的概率,有效減少由于疼痛導(dǎo)致的產(chǎn)婦呼吸紊亂繼而造成的胎兒酸中毒發(fā)生率。
    科室疾病
    科室醫(yī)生
    張曙
    主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    東莞市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):氣管內(nèi)全身麻醉,心臟及器官移植手術(shù)麻醉、鎮(zhèn)痛與疼痛治療
    唐興寧
    主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    東莞市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):心胸外科、腦科、肝膽胰、泌尿系及婦產(chǎn)科等手術(shù)的臨床麻醉
    李文媚
    主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    東莞市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):各種手術(shù)的麻醉,尤專于各類大手術(shù)及危、重病人的手術(shù)麻醉和體外循環(huán)
    廖永強(qiáng)
    副主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    東莞市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):各種手術(shù)麻醉,尤專于胸科、心臟、器官移植手術(shù)麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛
    石海燕
    副主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    東莞市人民醫(yī)院
    擅長(zhǎng):各種臨床麻醉,器官移植麻醉、小兒、老人等麻醉,術(shù)后鎮(zhèn)痛
    推薦非本院醫(yī)生
    邢紀(jì)斌
    副主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
    60
    去咨詢
    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長(zhǎng):頑固性睡眠障礙的治療,各種手術(shù)麻醉管理,以及常見急慢性疼痛疾病的治療,如腰腿痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、癌痛、肩周炎、肋間神經(jīng)痛、頭痛、失眠、更年期綜合征等。
    李銀英
    主治醫(yī)師麻醉科
    三甲
    廣州市番禺中心醫(yī)院
    ¥30
    去咨詢
    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)氣管內(nèi)插管全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯超聲引導(dǎo)下,動(dòng)靜脈穿刺等。對(duì)胸科麻醉,老年麻醉,小兒麻醉,婦產(chǎn)科骨科耳鼻喉科等學(xué)科的麻醉有一定的管理能力,對(duì)危重病人有一定的搶救能力。
    劉子豪
    主治醫(yī)師麻醉科
    三甲
    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    ¥39
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    復(fù)旦榜A+++
    擅長(zhǎng):臨床麻醉(特別是胸科麻醉及神經(jīng)阻滯,熟悉有助于快速康復(fù)的胸科手術(shù)非插管麻醉方案)、圍術(shù)期評(píng)估、危重病人的搶救、日常門診檢查麻醉、分娩鎮(zhèn)痛、慢性疼痛的緩解和治療。
    李雁
    主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
    ¥200
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    擅長(zhǎng):各類急慢性疼痛治療及各類手術(shù)麻醉。尤其擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療三叉神經(jīng)痛、頸肩痛、腰腿疼、關(guān)節(jié)痛、頭痛、帶狀皰疹等急慢性疼痛。
    楊承祥
    主任醫(yī)師麻醉科
    三甲
    佛山市第一人民醫(yī)院
    ¥200
    去掛號(hào)
    研究生導(dǎo)師
    教授
    擅長(zhǎng):心血管手術(shù)麻醉、肝移植手術(shù)麻醉、危重癥病人麻醉、小兒及老年病人麻醉、困難氣管插管及困難中心靜脈穿刺方面
    專家科普
    早上起來腰疼,活動(dòng)一會(huì)就好了的原因及治療
    2026-02-10
    早晨起來腰疼,活動(dòng)一會(huì)就好了,先看是什么問題,因?yàn)檫^度勞累、外傷,強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系結(jié)石、腰椎間盤突出癥等,都可能會(huì)出現(xiàn)腰疼。 1、過度勞累:如果是過度勞累,平時(shí)不干活或者是突然干重活、不保養(yǎng),可能會(huì)出現(xiàn)腰部肌肉痙攣、缺血,出現(xiàn)腰疼,要注意休息; 2、外傷:如果是外傷,扭了,可以外用膏藥,或者口服一些消炎止痛藥、非甾類的鎮(zhèn)痛藥,一般3-4天以后也能夠康復(fù); 3、強(qiáng)直性脊柱炎:如果是強(qiáng)直性脊柱炎,它是一個(gè)自身免疫性疾病,要長(zhǎng)期應(yīng)用一些免疫抑制劑對(duì)癥治療; 4、泌尿系結(jié)石:如果是泌尿系結(jié)石,通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)以后,到泌尿科進(jìn)行就診。 5、腰椎間盤突出癥:如果是腰椎間盤突出癥,可以休息或者進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。如果受到壓迫,可以到疼痛科就診、治療,一般都能夠得以緩解。
    1025
    13
    肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的并發(fā)癥有哪些
    2024-04-29
    臂叢麻醉是上肢手術(shù)的主要神經(jīng)阻滯方法,肌間溝入路是在脖子附近,在左或右側(cè)的頸部進(jìn)行穿刺。而這個(gè)部位有頸動(dòng)脈、頸靜脈、臂叢神經(jīng)主干走行,在穿刺過程中嚴(yán)重的并發(fā)癥如下: 1、損傷血管:針會(huì)損傷動(dòng)脈、靜脈,損傷動(dòng)脈、靜脈以后會(huì)有出血。同時(shí)在給麻醉藥的過程中,局麻藥進(jìn)入或吸入血管會(huì)產(chǎn)生中毒反應(yīng); 2、神經(jīng)損傷:穿刺過程中以前都是盲穿,通過解剖定位來進(jìn)行穿刺,所以有可能會(huì)損傷神經(jīng)主干,產(chǎn)生一側(cè)肢體的偏癱或者癱瘓?,F(xiàn)在主要是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)阻滯的穿刺,基本是在明視下,神經(jīng)損傷的并發(fā)癥基本上已經(jīng)很少見。 血管損傷很常見,輕者局部出現(xiàn)血腫,重者局麻藥中毒或 發(fā)生 過敏反應(yīng)。但這些都有一系列的預(yù)防機(jī)制應(yīng)對(duì),比如在穿刺過程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以隨時(shí)交流。另外在穿刺前會(huì)有生命體征的監(jiān)測(cè),如果哪個(gè)指標(biāo)不正常都可以隨時(shí)發(fā)現(xiàn),隨時(shí)糾正。
    4.17萬
    87
    拔牙全麻和局麻的區(qū)別以及適應(yīng)人群
    2024-01-26
    拔牙全麻和局麻的區(qū)別,以及適應(yīng)人群,具體如下: 1、區(qū)別:主要在于拔牙過程中患者意識(shí)是否清醒,拔牙過程中意識(shí)不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙過程中,能夠全程配合醫(yī)生操作,患者意識(shí)完全清醒,就是局部麻醉; 2、適應(yīng)人群:如果患者牙齒位置比較淺,比較容易拔,操作比較簡(jiǎn)單,患者也不是特別緊張,就可以選擇局部。如果患者牙齒位置比較深,操作比較復(fù)雜,患者特別緊張,或者一張嘴看牙就容易惡心,或者還合并有高血壓、冠心病、糖尿病等全身系統(tǒng)性疾病,就建議選擇全麻。 全麻和局麻相比會(huì)更舒適、更安全,費(fèi)用也稍微高一點(diǎn),現(xiàn)在全麻是安全的,不會(huì)導(dǎo)致記憶力下降等情況。
    2.83萬
    22
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