
重癥醫(yī)學(xué)科
科室介紹
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北京大學(xué)深圳醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)成立于1999年,目前開放床位38張,為廣東省臨床重點(diǎn)???、深圳市醫(yī)管中心品牌學(xué)科??剖夷晔罩位颊邤?shù)超過(guò)1400余例,APACHEII評(píng)分大于15分占50%左右,搶救成功率在90%以上,收治膿毒癥及感染性休克、重癥急性胰腺炎、重癥肺炎、復(fù)雜性腹腔感染、心源性休克、重癥肺血管病、危重癥孕產(chǎn)婦、消化道大出血、心跳呼吸驟停、多發(fā)性創(chuàng)傷、圍手術(shù)期高危患者、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、肝腎功能衰竭及多器官功能衰竭等危重患者,其中膿毒癥精準(zhǔn)化診治、重癥急性胰腺炎個(gè)體化救治、危重病人生命器官支持維護(hù)、重癥肺血管病綜合救治及重癥康復(fù)為科室特色??剖乙讶骈_展國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心所要求的各項(xiàng)技術(shù),尤其擅長(zhǎng)PK/PD指導(dǎo)抗感染藥物救治重癥感染及膿毒癥患者、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管、PICCO、重癥超聲)精準(zhǔn)指導(dǎo)休克診治及容量管理、呼吸力學(xué)指導(dǎo)機(jī)械通氣參數(shù)個(gè)體化設(shè)置、ECMO救治嚴(yán)重ARDS及循環(huán)衰竭、多種雜合式血液凈化治療MODS及自身免疫性疾病、重癥急性胰腺炎硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛、腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)支持、重癥凝血精準(zhǔn)管理等技術(shù),并且開展了經(jīng)鼻空腸管體外電測(cè)定位插管技術(shù)、體外二氧化碳清除、經(jīng)食道跨肺壓測(cè)定、人工肝支持等先進(jìn)技術(shù)。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)是一支集臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研為一體的專科護(hù)理團(tuán)隊(duì),擁有先進(jìn)的危重患者管理理念及重癥護(hù)理技術(shù)。目前共有護(hù)理人員84名,其中高級(jí)職稱1名,中級(jí)職稱34名;研究生學(xué)歷2名,在讀研究生3名,本科學(xué)歷74名。團(tuán)隊(duì)多方位培養(yǎng)專科護(hù)士20人,均在臨床護(hù)理中發(fā)揮著帶頭模范作用。團(tuán)隊(duì)成為深圳市危重癥??谱o(hù)士培訓(xùn)基地,獲深圳市優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)稱號(hào),并率先在深圳市開展多項(xiàng)新技術(shù),其中ARDS俯臥位通氣技術(shù)獲廣東省衛(wèi)健委適宜技術(shù)、體外膈肌起搏技術(shù)獲高水平醫(yī)院建設(shè)省級(jí)前沿技術(shù)項(xiàng)目、PMDI氣道霧化吸入技術(shù)、無(wú)創(chuàng)咳痰康復(fù)系統(tǒng)技術(shù)等等。
科室疾病
科室醫(yī)生
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張衛(wèi)星
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
博士
擅長(zhǎng):對(duì)高血壓病,冠心病,心肌病,心力衰竭及心律失常的診斷治療有豐富經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)頑固性高血壓病的藥物治療,冠心病搭橋術(shù)后藥物治療,心臟換瓣術(shù)后抗凝及心衰治療,心臟與心肺移植術(shù)后抗免疫排斥治療。對(duì)感染性休克,多臟器功能衰竭的搶救治療有豐富經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)用呼吸機(jī)治療急性肺水腫,治療急性呼吸窘迫綜合征,治療創(chuàng)傷性濕肺等嚴(yán)重呼吸衰竭疾病。
張赤
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
博士
擅長(zhǎng):救治重癥感染、重癥休克、急性呼吸窘迫綜合征、多臟器功能衰竭、老年危重病及重大手術(shù)患者的麻醉管理。
蔡文訓(xùn)
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
研究生導(dǎo)師
擅長(zhǎng):對(duì)危重病人圍手術(shù)期呼吸循環(huán)管理與治療、重癥感染、創(chuàng)傷、危重病人合并ARDS、MODS有較深入研究,臨床麻醉工作及麻醉并發(fā)癥的處理。
朱仲生
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
擅長(zhǎng):CRRT治療及呼吸機(jī)的使用及氣道的管理,治療急慢性腎炎和運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療IgA腎病、狼瘡腎炎、急慢性腎功能衰竭,對(duì)循環(huán)、呼吸監(jiān)測(cè)及危重癥治療和搶救積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
黃磊
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
擅長(zhǎng):致力于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、抗生素規(guī)范使用和機(jī)械通氣的臨床及研究工作。擅長(zhǎng)容量狀態(tài)評(píng)估及液體治療、休克鑒別診斷、抗真菌經(jīng)驗(yàn)和搶先治療的時(shí)機(jī)把握、重癥感染及ARDS等急危重病人的救治。
推薦非本院醫(yī)生
鐘華
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
¥35
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擅長(zhǎng):各項(xiàng)危重癥患者的搶救治療,包括心肺功能衰竭、肝臟衰竭、腎臟功能衰竭、重癥胰腺炎、脾破裂和各種中毒,如食物中毒的救治、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染、外科圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥的搶救治療,技術(shù)上熟練掌握呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)計(jì),CRRT的治療和picco的解讀等。
沙玉霞
主任醫(yī)師重癥監(jiān)護(hù)室
三甲
銀川市第一人民醫(yī)院
免費(fèi)
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擅長(zhǎng):各種疑難病例及危重癥的救治,尤其在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣、血液凈化、床旁超聲、營(yíng)養(yǎng)支持、重癥感染、腫瘤重癥等救治等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
丁萬(wàn)建
主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
¥49起
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擅長(zhǎng):救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重癥肺炎、重癥哮喘、肺栓塞、肺間質(zhì)病、呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)科
三甲
武漢市肺科醫(yī)院
¥210起
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擅長(zhǎng):重癥結(jié)核病診療、呼吸危重癥(急性呼吸窘迫綜合征、急性呼吸衰竭、肺氣腫、肺栓塞、肺水腫等)診療、機(jī)械通氣應(yīng)用、休克及多臟器功能衰竭救治。
楊永康
副主任醫(yī)師ICU
三甲
湖南省第二人民醫(yī)院
¥30起
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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于呼吸機(jī)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與治療、血液凈化治療等,以及重癥肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者營(yíng)養(yǎng)支持,腎功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的搶救治療。
專家科普
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心肺復(fù)蘇CCF是什么
2024-01-03
心肺復(fù)蘇時(shí)CCF(胸外按壓時(shí)間/心肺復(fù)蘇時(shí)間×100%)是需要關(guān)注非常重要的指標(biāo),指的是胸外按壓占整個(gè)心肺復(fù)蘇的時(shí)間比值,所以CCF首先是一個(gè)比值。
要了解CCF的意義,首先要知道心肺復(fù)蘇是通過(guò)胸外按壓形成暫時(shí)的循環(huán),保證機(jī)體重要的組織器官,例如大腦、心臟的冠脈有效血液循環(huán)。所以心外按壓的時(shí)間,對(duì)于整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程中至關(guān)重要。
但是在進(jìn)行心外按壓的時(shí)候,又不得不在有些情況下來(lái)停止,比如人員的更替。要求至少5個(gè)循環(huán)、2min的心肺復(fù)蘇以后,必須進(jìn)行人員的更替。這是因?yàn)闀r(shí)間再長(zhǎng),進(jìn)行心外按壓的醫(yī)務(wù)人員效能會(huì)降低。
在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候,有時(shí)候不得不要建立人工氣道,也就是需要進(jìn)行氣管插管,在此時(shí)也得終止心肺復(fù)蘇。另外電除顫在心肺復(fù)蘇中具有非常重要的意義,在電除顫的過(guò)程中,無(wú)論是去評(píng)估病人的心率、節(jié)律以及進(jìn)行充電除顫的過(guò)程中,都不得不終止胸外按壓。
5個(gè)循環(huán)2min的時(shí)候,會(huì)對(duì)病人的呼吸、心跳重新進(jìn)行評(píng)估,以及病人ROSC以后都要進(jìn)行評(píng)估。這些動(dòng)作都造成在心肺復(fù)蘇的過(guò)程中,不得不中斷胸外按壓。
因?yàn)樾赝獍磯簩?duì)于腦、對(duì)于心臟的灌注非常重


