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    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
    • 三甲
    • 綜合
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點

    普外科

    復旦榜全國第4
    聲譽榜華東第2
    科室介紹
    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院普外科,是上海市重點學科、“九.五”和“十.五”期間“211工程”重點學科、上海市教委第二期重點建設學科、第一、二周期上海市醫(yī)學領先專業(yè)重點學科、上海市醫(yī)學重點學科,是外科碩士、博士培養(yǎng)點和博士后流動站。學科組成包括外科門診、外科急診、外科病房(10個病區(qū),近400張病床)、上海市微創(chuàng)外科臨床醫(yī)學中心、瑞金醫(yī)院器官移植中心、上海消化外科研究所、外科教研室、外科監(jiān)護室、《外科理論與實踐》雜志編輯部。設有胃腸道癌腫、膽胰疾病、肝門脈疾病、器官移植、微創(chuàng)外科、血管外科、外科重癥監(jiān)護、乳腺和內(nèi)分泌外科等專業(yè)課題組?,F(xiàn)擁有一批國內(nèi)外著名的外科學專家教授。有十余人先后擔任全國胃癌、結(jié)直腸癌、腹腔鏡、膽道或胰腺外科學會(或?qū)W組)的正副主任委員或委員、中華外科或上海市外科學會委員、上海市普外科學會主任委員、委員等職,其中有博士研究生導師8名、碩士研究生導師10名。培養(yǎng)碩士研究生106名,博士研究生29名,先后承擔多項國家以及市、部級重大、重點攻關項目,解決一個又一個醫(yī)學難題;并獲得多項國家級和市、部級科技獎勵;形成了以胃腸道癌腫、重癥胰腺炎、器官移植、微創(chuàng)外科為特色的,在各個方面具有綜合優(yōu)勢的重點學科。重癥胰腺炎重點研究急性壞死性胰腺炎的發(fā)病機制及如何進一步提高外科綜合治療療效。從1985年首先提出早期外科手術的觀點至90年代中期開展短時血濾治療急性重癥胰腺炎,瑞金醫(yī)院外科急性壞死性胰腺炎的總體療效達到國內(nèi)領先水平。在國內(nèi)首先創(chuàng)用CT圖像進行ANP嚴重度分級,首先提出ANP"個體化治療方案",并在國內(nèi)進行推廣;在國內(nèi)首先開展短時血濾治療ANP,從而急性重癥胰腺炎治愈率達80%,居國內(nèi)領先水平。器官移植學科是國內(nèi)最早成功開展臨床肝移植的單位,早在78年就完成了首例國內(nèi)肝移植及首例心臟移植,2002年成立了器官移植中心,已形成一套完整的肝移植手術操作常規(guī),至今共施行肝移植120余例,其中劈離式肝移植4例,背馱式肝移植70例,原位輔助肝移植2例,肝腎聯(lián)合移植4例,再次肝移植6例,另外還成功地施行了肝腸聯(lián)合移植以及亞洲首例腹腔7臟器聯(lián)合移植并開展了多項肝移植相關臨床與臨床基礎研究。國內(nèi)首例劈離式肝移植和亞洲首例腹腔7臟器聯(lián)合移植分別評為中國醫(yī)學論壇報2002及2004年度國內(nèi)十大新聞。移植中心開展的多個項目均居國內(nèi)領先水平。微創(chuàng)外科瑞金醫(yī)院微創(chuàng)外科是上海市臨床醫(yī)學中心,于1991年成功進行了華東地區(qū)第一例腹腔鏡膽囊切除術,而后成功施行了國內(nèi)首例腹腔鏡直腸癌根治術和腹腔鏡腎切除術,并在國內(nèi)較早開展了腹腔鏡子宮切除術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡直、結(jié)腸癌切除術、腹腔鏡胃大部切除術、胸腔鏡縱膈腫瘤切除術等,迄今共行一萬余例,40余種腹腔鏡手術,并進行了一系列微創(chuàng)外科領域的科研工作。目前瑞金醫(yī)院微創(chuàng)外科無論在臨床、科研、教學等方面,都居國內(nèi)領先水平,是國內(nèi)、國際具有一定影響力的學科。人才梯隊與研究基地已初步建立。腹腔鏡手術的臨床及基礎研究已展開并取得初步成果。1998年成功舉辦亞洲內(nèi)鏡與腹腔鏡外科學會(ELSA)年會;并建立了國內(nèi)首家腹腔鏡外科網(wǎng)站(www.Laparoscopy.com.cn)。成立ELSA及中華醫(yī)學會腹腔鏡學組認可的微創(chuàng)外科手術培訓中心,自1993年來共舉辦14次腹腔鏡手術學習班,為全國20個省、市、自治區(qū)培養(yǎng)了近500位腹腔鏡外科醫(yī)師。目前瑞金醫(yī)院微創(chuàng)外科無論在臨床、科研、教學等方面,都居國內(nèi)領先水平,是國內(nèi)、國際具有一定影響力的學科,成為上海市首批臨床醫(yī)學中心。胰腺外科胰腺外科是國家臨床重點???,“九五”、“十五”和“十一五”期間、“211工程”建設重點學科、上海市第二期重點學科、上海市教委第二期、第五期重點建設學科、第一、二周期上海市醫(yī)學領先專業(yè)重點學科、上海市醫(yī)學重點學科,是普外科的科主任也是上海醫(yī)學會普外科主任委員彭承宏教授作為學科帶頭人帶領的胰腺中心,每年完成胰腺手術500例,胰十二指腸切除200例,機器人胰腺手術已經(jīng)完成超過400例,據(jù)全國第一,世界第二。是外科碩士、博士培養(yǎng)點和博士后流動站。科室包括胰腺外科臨床中心和實驗室兩個部分,擁有國際先進的達芬奇機器人系統(tǒng)、術中放療儀等設備。學科臨床實力雄厚,在胰腺癌的綜合治療、微創(chuàng)胰腺外科等方面形成自身特色,在國內(nèi)處于領先地位?,F(xiàn)擁有一批國內(nèi)外著名的外科學專家教授。有5人先后擔任全國胰腺外科學會、機器人外科學會、移植免疫學會及門脈高壓學組的副主任委員、常委或委員、上海市普外科學會主任委員、副主任委員、學組組長等職,并有歐洲科學院院士1人、美國外科學院院士3人。作為中國最早建立的普通外科專科和首批衛(wèi)生部??漆t(yī)師規(guī)范化培訓基地,學科目前擁有博士研究生導師4名、碩士研究生導師8名,近五年培養(yǎng)碩士研究生66名,博士研究生19名,發(fā)表SCI收錄論文100余篇,統(tǒng)計源核心期刊論文300余篇。作為主要編寫單位,參編外科專著數(shù)十部。參與制定行業(yè)及國家指南近十項。2008年起至今,團隊共申請獲得的國家級課題數(shù)16項,總經(jīng)費超過1000萬元。先后獲得2006年中華醫(yī)學科技一等獎、2007年上海市科技進步三等獎、2009年及2013年上海市科技進步一等獎、2013年高等學??茖W技術進步獎和2010年國家科技進步二等獎。近五年舉辦國際、國內(nèi)會議8次,普外科國家級繼續(xù)教育學習班近20屆,結(jié)業(yè)600余人。先后來科室進修學習100余人次,分別來自國外以及全國26多個省市。
    科室醫(yī)生
    程東峰
    副主任醫(yī)師普外科
    三甲
    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
    40
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    博士
    復旦榜A++++
    擅長:肝膽、胰腺腫瘤、腹膜后腫瘤、胃腸腫瘤、甲狀腺腫瘤的外科診治和手術處理,達芬奇機器人微創(chuàng)手術的臨床開展,外科圍手術期并發(fā)癥的評估和處理,惡性腫瘤的綜合治療等。
    陳曦
    主任醫(yī)師普外科
    三甲
    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
    ¥1200
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    復旦榜A++++
    擅長:診治內(nèi)分泌外科疾病,甲狀腺囊腫、甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、胰腺癌、胰腺內(nèi)分泌腫瘤。
    李勤裕
    副主任醫(yī)師普外科
    三甲
    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
    ¥1200
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    博士
    復旦榜A++++
    擅長:肝膽外科疾病診療及精準手術、消化道腫瘤、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的外科手術治療和綜合治療。
    孫晶
    主任醫(yī)師普外科
    三甲
    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
    110
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    復旦榜A++++
    擅長:胃癌、胃腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤、腸癌、切口疝、膽囊結(jié)石、腹股溝疝、腹股溝斜疝、直腸惡性腫瘤等疾病的診治。
    費健
    主任醫(yī)師普外科
    三甲
    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
    309
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    博士
    復旦榜A++++
    擅長:普外科甲狀腺疾病,以及膽道、胰腺、胃腸道腫瘤及體表腫瘤的臨床診治,特別在甲狀腺腫瘤的手術治療、重癥急性胰腺炎的綜合治療、膽囊結(jié)石的微創(chuàng)治療,以及胃腸道惡性腫瘤的根治性手術方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
    專家科普
    直腸癌T3N0M0需要化療嗎,5年生存率
    2024-01-15
    直腸癌T3N0M0,理論上不需要化療,因為目前常用的直腸癌臨床分期是TMN分期,T是腫瘤細胞浸潤腸壁深度,N是區(qū)域淋巴的情況,M是有沒有遠處轉(zhuǎn)移,患者T3N0M0,腫瘤細胞穿破固有肌層,達到漿膜層,同時沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有遠處轉(zhuǎn)移,在直腸癌的臨床分期當中屬于2期當中的IIA期。 根據(jù)直腸癌治療的指南,如患者出現(xiàn)3期才需要術后輔助化療,而2期不需要術后輔助化療,也就是這些患者做了化療不能獲益。 直腸癌2期現(xiàn)在5年生存率大概是70%,也就是100個類似患者,手術以后大概有70個患者能夠活過5年,活過5年就意味著能長期生存,而獲得臨床治愈。但是具體哪些患者能夠獲益,哪些患者能復發(fā)轉(zhuǎn)移,要因人而異。
    3.95萬
    66
    得了大腸息肉怎么辦
    2023-12-29
    得了大腸息肉,我們要根據(jù)息肉的大小來決定它的治療方式。 如果息肉比較小,我們建議在做結(jié)腸鏡的同時,就把息肉摘除,然后做病理檢查就可以;如果息肉的直徑超過三個公分以上,我們建議手術切除,切除以后一定要做病理,如果病理是癌性息肉,我們建議要按照結(jié)直腸癌的一些手術原則進行手術切除,再進行治療。炎癥性的息肉,我們一般建議他積極治療原發(fā)病,把炎癥控制下來,息肉會逐漸消失;有些增生性的息肉,臨床上沒有明顯的臨床癥狀,我們也可以不用管它。 所以得了息肉,我們一定要到醫(yī)院讓醫(yī)生來判斷息肉的處理方式,不要自己在家里恐慌,不做任何處理。
    5364
    86
    什么是磨痂術
    2023-12-29
    磨痂術是一種利用高速旋轉(zhuǎn)的砂輪、鋼輪等工具對創(chuàng)面進行精細磨削的手術。這種手術可以去除創(chuàng)面上的壞死組織,同時盡量保留有活力的組織。與傳統(tǒng)的切痂術和削痂術相比,磨痂術對壞死組織的去除更加精確,可以減少對周圍健康組織的損傷。 磨痂術適用于深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的處理,也可以用于Ⅲ度燒傷創(chuàng)面。這種手術操作靈活,可以適應不同部位的創(chuàng)面,特別是那些切痂、削痂難以進行的區(qū)域。在面部創(chuàng)面的處理中,磨痂術被廣泛采用,因為它可以促進創(chuàng)面的愈合,減輕瘢痕的形成,顯著改善創(chuàng)面的外觀。 需要注意,磨痂術雖然具有許多優(yōu)點,但仍然需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。對于不同情況的創(chuàng)面,應根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議選擇最適合的手術方法。 參考資料:[1]黃躍生.中華醫(yī)學百科全書. 臨床醫(yī)學. 燒傷外科學[M].中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社,2017.
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    205
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