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直腸癌T3N0M0，理論上不需要化療，因為目前常用的直腸癌臨床分期是TMN分期，T是腫瘤細胞浸潤腸壁深度，N是區(qū)域淋巴的情況，M是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，患者T3N0M0，腫瘤細胞穿破固有肌層，達到漿膜層，同時沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有遠處轉(zhuǎn)移，在直腸癌的臨床分期當中屬于2期當中的IIA期。
根據(jù)直腸癌治療的指南，如患者出現(xiàn)3期才需要術(shù)后輔助化療，而2期不需要術(shù)后輔助化療，也就是這些患者做了化療不能獲益。

直腸癌2期現(xiàn)在5年生存率大概是70%，也就是100個類似患者，手術(shù)以后大概有70個患者能夠活過5年，活過5年就意味著能長期生存，而獲得臨床治愈。但是具體哪些患者能夠獲益，哪些患者能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，要因人而異。