科室介紹
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上海長(zhǎng)海醫(yī)院肛腸外科,是以肛腸疾病的診斷與治療為特色,集醫(yī)、教、研于一體綜合發(fā)展的專業(yè)化科室。經(jīng)過幾代人的努力,由初建時(shí)的肛腸專業(yè)小組逐步發(fā)展到目前擁有兩個(gè)病區(qū),89張床位,以及設(shè)備先進(jìn)、功能完善的結(jié)腸鏡檢查治療中心和專業(yè)腸造口門診的一體化結(jié)直腸肛門外科?,F(xiàn)為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家重點(diǎn)臨床專科、國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合肛腸病重點(diǎn)學(xué)科、中國(guó)人民解放軍肛腸病重點(diǎn)學(xué)科、海軍軍醫(yī)大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。目前,全科共有醫(yī)護(hù)人員70人。其中,教授3人,副教授7人,博士12名,碩士10名,專職腸造口治療師4名。肛腸外科2017門診量達(dá)95085人次,手術(shù)量5188例。惡性腫瘤平均住院時(shí)間僅為10.46天,創(chuàng)全上海市最短。年結(jié)腸鏡檢查20000余人次,造口門診13000余人次。診療疾病譜包括結(jié)直腸癌、結(jié)直腸間質(zhì)瘤、淋巴瘤、惡性黑色素瘤等少見腫瘤、遺傳性大腸癌(家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性大腸癌等)、骶前腫瘤、慢性便秘、復(fù)雜性肛瘺和痔等結(jié)直腸肛門良性疾病。2017年結(jié)直腸癌手術(shù)2144例,位居上海市第一,為國(guó)內(nèi)大腸癌手術(shù)最多的??浦?。并在直腸癌超低位保肛,腸癌肝轉(zhuǎn)移,腸鏡檢查及治療,復(fù)雜肛門疾病診治及造口護(hù)理方面形成鮮明的特色,在國(guó)內(nèi)居于領(lǐng)先地位,并在國(guó)際上具有一定影響。上海長(zhǎng)海醫(yī)院肛腸外科在全國(guó)首創(chuàng)了結(jié)直腸癌的一體化診治新模式?;颊邚倪M(jìn)入診室那一刻起,從初診到結(jié)腸鏡檢查,從手術(shù)到術(shù)后化療,以及之后的長(zhǎng)期隨訪和復(fù)查,都是由該醫(yī)生負(fù)責(zé)到底。由于整個(gè)診療過程都是由同一個(gè)醫(yī)生負(fù)責(zé),不僅大大簡(jiǎn)化了診治流程,縮短了就醫(yī)時(shí)間,方便了患者就醫(yī),而且還增強(qiáng)了醫(yī)患之間的信任和溝通交流,同時(shí)還保證了整個(gè)治療過程的連續(xù)性和完整性。低位直腸癌保肛治療是科室的特色醫(yī)療方向。為了保住患者的肛門,同時(shí)又要徹底的切除腫瘤,在細(xì)致鉆研肛門周圍解剖的基礎(chǔ)上,大膽地提出了經(jīng)肛門拖出式適形切除術(shù)治療超低位直腸癌。該術(shù)式借鑒ISR手術(shù)和直腸拖出式切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn),在直視下操作,不僅保證了腫瘤的根治性,而且根據(jù)腫瘤形態(tài)設(shè)計(jì)遠(yuǎn)切緣,保留了更多的直腸粘膜、直腸壁及肛門括約肌,使肛門的控便功能得到了最大程度的保留。截至2015年6月,共為7600余名低位直腸癌患者實(shí)施了保肛手術(shù),保肛率達(dá)92\%。其中,300余例病灶距離肛門小于2厘米的患者,他們?nèi)绻捎脗鹘y(tǒng)的術(shù)式,都無法保留肛門。經(jīng)肛門拖出式適形切除術(shù)的應(yīng)用,使得他們能夠成功地保留功能良好的肛門。此外,還在國(guó)內(nèi)率先開展了3D腹腔鏡及達(dá)芬奇機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)直腸癌,搶占了腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的制高點(diǎn)。為能夠給結(jié)直腸癌疑難雜癥及晚期患者提供最佳治療方案,從2015年3月起開展了結(jié)直腸癌的多學(xué)科綜合診療(MDT)門診,召集了肛腸外科、消化內(nèi)科、病理科、腫瘤內(nèi)科、放療科、介入科、影像科、肝膽外科、消化內(nèi)鏡中心、麻醉科和醫(yī)療科等各個(gè)科室的專家教授,多位專家同時(shí)為一位病情復(fù)雜的結(jié)直腸癌患者進(jìn)行診治,各個(gè)科室的專家同時(shí)會(huì)診,經(jīng)過討論后制定一個(gè)最佳的治療方案,然后到各個(gè)科室去實(shí)施具體的治療。通過MDT門診,很多疑難患者都得到了一個(gè)最佳的診治方案,使患者及家屬對(duì)整個(gè)治療過程有了清楚的認(rèn)識(shí),保證了治療的最優(yōu)化和完整性,極大地提高了肝轉(zhuǎn)移等復(fù)雜疑難腸癌患者的治療效果。“以臨床推科研,以科研助臨床”。肛腸外科共獲國(guó)家重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目資助1項(xiàng)、獲軍隊(duì)醫(yī)療科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)4項(xiàng)、三等獎(jiǎng)6項(xiàng),獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)6項(xiàng),獲國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目14項(xiàng)、十三五國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”專項(xiàng)1項(xiàng)、軍隊(duì)大腸癌治療重大攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng),上海市科委基金19項(xiàng),包括上海市科委大腸癌治療重大攻關(guān)基金1項(xiàng),累計(jì)金額1594.3萬元。主編和參加編寫專著10余部,在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文200余篇??剖易⒅貙W(xué)術(shù)交流與探討,每年舉辦3場(chǎng)大型國(guó)際會(huì)議“上海長(zhǎng)海肛腸外科周”、“國(guó)際結(jié)直腸肛門疾病微創(chuàng)治療高峰論壇”和“上海長(zhǎng)海國(guó)際造口治療學(xué)習(xí)班”,成為國(guó)內(nèi)有品牌效應(yīng)的交流平臺(tái),每年吸引包括美國(guó)、日本、英國(guó)、俄羅斯、巴西等國(guó)際和國(guó)內(nèi)的專家同道參加,交流經(jīng)驗(yàn),切磋技藝。我們的目標(biāo)是把長(zhǎng)海醫(yī)院肛腸外科建成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先,國(guó)際知名的研究型肛腸外科。
科室疾病
科室醫(yī)生
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張衛(wèi)
主任醫(yī)師肛腸外科
三甲
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
教授
博導(dǎo)
博士
復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):肛瘺、痔瘡、大腸腫瘤等疾病的診斷與治療。
傅傳剛
主任醫(yī)師肛腸外科
三甲
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
博導(dǎo)
復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):結(jié)直腸癌的診斷、手術(shù)和綜合治療,尤其在低位直腸癌的保肛手術(shù)方面卓有建樹。在國(guó)內(nèi)較早采用雙吻合器技術(shù)進(jìn)行中低位直腸癌手術(shù),使手術(shù)時(shí)間明顯縮短、保肛率明顯提高,對(duì)早期超低位直腸癌以及家族性息肉病、直腸彌漫性腺瘤、直腸彌漫性血管瘤等通過直腸拖出切除吻合,使絕大多數(shù)患者避免做永久性人工肛門。通過術(shù)前放化療和直腸全系膜切除使直腸癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)率明顯降低。同時(shí)是國(guó)內(nèi)PPH手術(shù)治療重度環(huán)狀脫垂痔的開拓者之一,并在結(jié)腸息肉和息肉病、慢性頑固性便秘、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸脫垂、肛瘺等的診斷和治療等方面卓有建樹。
于恩達(dá)
主任醫(yī)師肛腸外科
三甲
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
教授
博導(dǎo)
復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):大腸癌、痔瘡、肛瘺、肛裂、慢性便秘、潰結(jié)、克羅恩病等的外科治療;結(jié)腸鏡檢查及治療大腸巨大息肉、狹窄擴(kuò)張、腫瘤支架置入等。
王顥
主任醫(yī)師肛腸外科
三甲
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
教授
博士
復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):結(jié)直腸病變的腸鏡診治和外科治療,低位直腸癌的保肛手術(shù)及結(jié)直腸癌的微創(chuàng)手術(shù);結(jié)腸癌、直腸癌的治療。
孟榮貴
主任醫(yī)師肛腸外科
三甲
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
教授
復(fù)旦榜A+++
擅長(zhǎng):大腸、肛門部疾病及小腸和胃疾病的診治,以及大腸內(nèi)鏡的診斷和治療。
推薦非本院醫(yī)生
王健東
主任醫(yī)師普外科
三甲
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
¥60起
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博導(dǎo)
博士
復(fù)旦榜A++
擅長(zhǎng):胰腺癌、肝腫瘤、膽道腫瘤、胰腺囊腫、腹膜間皮瘤、門靜脈高壓、腸腫瘤等疾病的診治。
施寶民
主任醫(yī)師普外科
三甲
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
¥70起
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教授
博士
博導(dǎo)
復(fù)旦榜A++
擅長(zhǎng):肝膽胰脾外科及其微創(chuàng)外科的基礎(chǔ)和臨床研究,對(duì)肝膽胰腫瘤的根治性切除術(shù)、腫瘤的轉(zhuǎn)移和侵襲性機(jī)制、復(fù)雜的肝內(nèi)外膽管結(jié)石、門靜脈高壓癥的外科治療和微創(chuàng)外科技術(shù)有較深入研究。腹腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)可熟練應(yīng)用于各類肝膽胰脾及胃腸外科手術(shù),包括腹腔鏡下肝葉切除、胰腺腫瘤切除,腹腔鏡下膽總管切開取石、腹腔鏡下脾臟切除及脾段切除術(shù)等。
陳立天
主任醫(yī)師普外科
三甲
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
¥310
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博士
教授
復(fù)旦榜A++
擅長(zhǎng):肝硬化、胃癌、肝癌、肝腫瘤、肝移植、腹膜后腫瘤、腹膜腫瘤、低位直腸癌等各種腹部外科疾病的手術(shù)治療,以及人工血管移植術(shù)。
張飛
主治醫(yī)師普外科
三甲
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
¥40
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博士
復(fù)旦榜A++
擅長(zhǎng):腹股溝疝、股疝、切口疝、臍疝、白線疝氣、造口旁疝等治療,胃腸道惡性腫瘤的外科手術(shù)治療,以及膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎、闌尾炎腹腔鏡微創(chuàng)治療。
周海洋
副主任醫(yī)師肛腸外科
三甲
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
¥39起
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副教授
研究生導(dǎo)師
博士后
復(fù)旦榜A
擅長(zhǎng):結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)外科治療、直腸癌保肛保留功能手術(shù)、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移外科綜合治療、結(jié)腸鏡檢查及腸鏡下微創(chuàng)治療。
專家科普
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肛瘺注意事項(xiàng)
2023-12-13
肛瘺患者注意事項(xiàng)有以下幾個(gè)方面:
1、飲食:不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜等,不要喝酒,術(shù)后第一天可流質(zhì)飲食,第2-3天可普通飲食,多吃新鮮蔬菜水果,易消化和高蛋白的食物,促進(jìn)切口愈合;
2、排便:便后用溫水將傷口清洗干凈即可,盡可能一天排一次,便前和便后都可用溫開水坐浴,以減輕疼痛,保持肛門周圍清潔,還可口服少量乳果糖幫助排便;
3、改正不良生活習(xí)慣:術(shù)后注意休息、不熬夜、避免勞累和久坐久立;
4、創(chuàng)口清潔:肛瘺術(shù)后需及時(shí)清洗創(chuàng)口,清理污染物,避免創(chuàng)口感染,縫合的創(chuàng)口每次便后均需清洗、消毒、換藥。
6.59萬
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痔瘡無痛微創(chuàng)手術(shù)后,多久能恢復(fù)正常?看完就知道
2025-08-12
做了痔瘡無痛微創(chuàng)的手術(shù),大家都想快點(diǎn)恢復(fù)正常生活。其實(shí)恢復(fù)分幾步:術(shù)后一周內(nèi),主要是傷口止血、消腫,這時(shí)候得需要好好休息,不要久坐久站。兩周左右的時(shí)間,傷口可能開始結(jié)痂,疼痛開始減輕,可以慢慢地散步,但還不能上班。3-4周后,大部分人都能恢復(fù)輕度的工作,比如說坐辦公室,但不要久坐超過一個(gè)小時(shí)。想要完全的恢復(fù),比如跑步、搬重物,得等6-8周。微創(chuàng)比傳統(tǒng)的手術(shù)恢復(fù)要快1-2周,但是也不能掉以輕心。術(shù)后4周以內(nèi),不要吃辣的,不要喝酒,不要同房,這些都會(huì)刺激傷口。年輕人恢復(fù)快些,老年人可能要多花1-2周??傊?,不要急于求成,慢慢養(yǎng)好,才能恢復(fù)得更好。
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直腸脫垂自己可以恢復(fù)嗎
2024-04-29
直腸脫垂一般自己能恢復(fù)嗎,這個(gè)問題要看直腸脫垂的程度,絕大部分直腸如果脫垂的程度比較嚴(yán)重,脫垂的范圍比較長(zhǎng),如果超過3厘米或者甚至超過5厘米,一般都是要手術(shù)治療的,這個(gè)要自己恢復(fù)基本上不太可能。
所以直腸脫垂大部分情況下,是需要用手術(shù)的辦法來解決?,F(xiàn)在手術(shù)的辦法大部分可以通過經(jīng)肛的治療,如Delorme’s手術(shù)或者是Altemeier切斷腸管的手術(shù)來治療。還有些時(shí)候可以采用腹腔鏡下的直腸生物補(bǔ)片或者其他補(bǔ)片來懸吊直腸脫垂的方法。
總的來說,直腸脫垂自己恢復(fù)的可能性不是很大,需要手術(shù)治療。但有些時(shí)候,有些人會(huì)把環(huán)狀混合痔誤認(rèn)為是直腸脫垂,其實(shí)通過專科的醫(yī)生檢查一般能很容易地判斷清楚到底是什么問題。
如果是直腸脫垂,應(yīng)該盡早的去找醫(yī)生或者去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,進(jìn)行必要的手術(shù)治療。在早期有些應(yīng)該注意減少增加腹壓的動(dòng)作或者活動(dòng),或者體育鍛煉等。同時(shí)也要積極的治療便秘、腹瀉這些疾病。
3.65萬
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