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簡(jiǎn)介:張耀武,新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)經(jīng)方、小針刀、刃針、平樂正骨手法治療骨傷科疑難雜癥,包括頑固性頸肩腰腿痛、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、顳頜關(guān)節(jié)炎等。任中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)方藥量效研究分會(huì)常務(wù)理事、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)理事、中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)傷害分會(huì)青年委員、中國微循環(huán)學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。
擅長(zhǎng):經(jīng)方、小針刀、刃針、平樂正骨手法治療骨傷科疑難雜癥,包括頑固性頸肩腰腿痛、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、顳頜關(guān)節(jié)炎等。
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半月板撕裂,能不能自愈?
半月板撕裂,能不能自愈?這個(gè)得分情況。輕癥的半月板撕裂,有一定的機(jī)會(huì)。重癥的半月板損傷,別拖延。
先來說說關(guān)鍵,半月板分為紅區(qū)和白區(qū)。紅區(qū)靠近外側(cè),有微弱的血供。輕度撕裂,經(jīng)過嚴(yán)格的休息,減少活動(dòng),同時(shí)要佩戴好護(hù)膝,也就是膝關(guān)節(jié)支具,同時(shí)還要強(qiáng)化腿部的肌肉,可能緩慢的修復(fù)這些損傷的組織。
白區(qū)在內(nèi)側(cè),幾乎沒有血液滋養(yǎng)。撕裂后,自愈的希望非常渺茫。拖著不治,可能引發(fā)關(guān)節(jié)的卡頓,反復(fù)腫痛,軟骨磨損,甚至誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
我們一起來畫個(gè)小重點(diǎn)。輕微紅區(qū)的損傷,可以嘗試保守治療。但是如果撕裂嚴(yán)重,或者位于白區(qū)的半月板撕裂,就別抱僥幸的心理了。這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),檢查核磁共振,明確損傷的程度。醫(yī)生也會(huì)根據(jù)情況制定方案。
最后提醒大家,膝蓋反復(fù)疼,或者是容易被卡住,那么別硬扛,也別亂動(dòng),早診斷,早干預(yù),才能保護(hù)好關(guān)節(jié)功能。
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07月28
半月板撕裂,一定要做手術(shù)嗎?
半月板撕裂,一定要做手術(shù)嗎?首先,我們要了解一下,什么是半月板。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)至關(guān)重要的緩沖軟骨,運(yùn)動(dòng)扭傷或者長(zhǎng)期磨損都有可能引發(fā)撕裂。典型的癥狀包括膝蓋的腫脹、屈伸的劇痛、活動(dòng)時(shí)彈響,甚至關(guān)節(jié)突然被卡死。是否需要手術(shù)不能一概而論,一起來看以下三點(diǎn):
1、看撕裂的類型:如果邊緣血供區(qū)段縱行小裂口,可以通過制動(dòng)、理療、肌力訓(xùn)練,這時(shí)候有一定的愈合的機(jī)會(huì)。
2、看癥狀影響:如果出現(xiàn)絞鎖、反復(fù)積液或者保守治療3個(gè)月無效,那么需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)修復(fù)。
3、看個(gè)體的需求:比如運(yùn)動(dòng)員的桶柄樣撕裂,或者合并韌帶損傷的這些患者朋友,手術(shù)的獲益往往會(huì)更大一些。
當(dāng)然要根據(jù)具體的情況來判斷,而老年人退變性的撕裂可以優(yōu)先嘗試康復(fù)治療。最終治療方案必須由專業(yè)的骨科醫(yī)生結(jié)合磁共振、查體和生活習(xí)慣來綜合判斷。
錯(cuò)誤選擇靜養(yǎng)可能會(huì)加速軟骨的磨損,盲目手術(shù)也有可能破壞剩余的半月板的功能,所以一定要牢記,科學(xué)評(píng)估比一刀切更重要。早診斷、早治療才能守護(hù)膝關(guān)節(jié)的活力。
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70歲骨頭依舊“硬朗”,他是怎么做到的?
70歲還能保持骨骼強(qiáng)健,關(guān)鍵要靠這五大科學(xué)的互補(bǔ)方法,現(xiàn)在我們一起來學(xué)起來,為晚年打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),尤其是老年患者朋友,可以學(xué)習(xí)一下。先說結(jié)論,骨骼健康需要終身養(yǎng)護(hù),年輕時(shí)多存骨量,年老時(shí)會(huì)少流失。
核心方法之一、營(yíng)養(yǎng)要打基礎(chǔ)
每天300ml牛奶,配合半斤綠葉蔬菜,補(bǔ)充鈣元素、維生素D,維生素D一般靠溫和的日曬才能補(bǔ)充,上午10點(diǎn)或者下午3點(diǎn),裸露前臂曬10-15分鐘,這樣既安全又有效。
核心方法之二、科學(xué)運(yùn)動(dòng)組合
每周3次快走或者游泳,搭配抗阻訓(xùn)練,或者啞鈴操,或者是彈力帶的鍛煉,來增強(qiáng)骨骼承重的能力,注意運(yùn)動(dòng)后,拉伸會(huì)更加安全一些。
核心方法之三、要規(guī)避傷骨的習(xí)慣
比如要戒煙,同時(shí)要控制酒精的攝入,少喝碳酸飲料,少喝濃茶。長(zhǎng)期吃素的人群,要注意補(bǔ)充豆制品和堅(jiān)果。
核心方法之四、防跌倒細(xì)節(jié)
改造居家的環(huán)境,浴室中比如要裝扶手,穿防滑的鞋子,起床要遵循三個(gè)半分鐘,也就是醒后躺半分鐘,坐半分鐘,站半分鐘。
核心方法之五、定期骨健康的監(jiān)測(cè)
50歲以后,每1-2年做雙能X線骨密度的檢查,更年期女性以及有家族時(shí)的患者朋友,要重點(diǎn)篩查。
一起畫一下重點(diǎn),養(yǎng)護(hù)骨骼要遵循循序漸進(jìn),飲食和運(yùn)動(dòng)需要因人而異,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)找??频尼t(yī)生,制定個(gè)性化的方案。



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