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周伯榮主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
精神醫(yī)學(xué)科
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簡(jiǎn)介：周伯榮，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院，精神醫(yī)學(xué)科，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)腦卒中的早期預(yù)防治療、診治記憶障礙相關(guān)疾病和疑難雜癥。在臨床心理上，擅長(zhǎng)診治不明原因的軀體癥狀障礙、難治性抑郁焦慮、抑郁、青少年學(xué)習(xí)適應(yīng)障礙和雙相情感障礙。擁有心理治療近20000時(shí)數(shù)的經(jīng)驗(yàn),專注團(tuán)體心理治療、婚姻障礙、青少年心理問(wèn)題、強(qiáng)迫癥和人格重塑的心理治療。著有科技類通讀本心理學(xué)書(shū)籍《重建幸福力》。1991年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系本科，在安徽合肥市腦科醫(yī)院從事精神心理疾病工作。1998年至今，長(zhǎng)期從事心理治療和精神醫(yī)學(xué)方面的研究，早期主要研究阿爾茨海默病的早期診斷主持省市級(jí)課題6項(xiàng)。以第一作者發(fā)表論文在《中華神經(jīng)疾病雜志》、《中華老年醫(yī)學(xué)》、《中華高血壓病雜志》《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》等雜志共計(jì)30余篇?，F(xiàn)為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)婦女精神衛(wèi)生專委會(huì)副主委，廣州市精神醫(yī)學(xué)分會(huì)副主委，廣東省臨床醫(yī)學(xué)會(huì)睡眠和認(rèn)知障礙分會(huì)副主委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省精神疾病分會(huì)委員，中國(guó)心理學(xué)協(xié)會(huì)委員，心理治療師，廣州市關(guān)工委心理咨詢專家委員、廣州市計(jì)劃生育委員會(huì)傷殘鑒定神經(jīng)心理組專家委員。
擅長(zhǎng)：腦卒中的早期預(yù)防治療、診治記憶障礙相關(guān)疾病和疑難雜癥。在臨床心理上，擅長(zhǎng)診治不明原因的軀體癥狀障礙、難治性抑郁焦慮、抑郁、青少年學(xué)習(xí)適應(yīng)障礙和雙相情感障礙。
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周伯榮醫(yī)生的科普內(nèi)容
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長(zhǎng)期心理壓抑會(huì)怎么樣
任何人只要是壓抑都會(huì)痛苦，如果是長(zhǎng)期壓抑，通常來(lái)說(shuō)肯定是有憂郁的，而且會(huì)產(chǎn)生極其不好的東西。人的情感表達(dá)需要分成七個(gè)層次，壓抑就屬于最差的層次，定義為-3分。如果能夠做到積極生活，能夠做到長(zhǎng)跑等，這也只是+1分或0分。壓抑會(huì)產(chǎn)生極其不好的情況，輕一點(diǎn)是自殘，患者自己殘害自己，通過(guò)殘害自己能夠得到一時(shí)的放松，或者刺激或緩解，或者是物質(zhì)依賴、吸煙、喝酒、吸毒等殘害自己。
壓抑還有一個(gè)是直接毀滅自己，直接跳樓自殺。壓抑還有一種危險(xiǎn)就是他殺，因?yàn)榛颊邏阂值揭欢ǔ潭?，他要把所有的痛苦發(fā)泄出來(lái)，有可能直接發(fā)向造成他壓抑的對(duì)象，也可能更可能會(huì)產(chǎn)生對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體的傷害。比如在中國(guó)，在世界都可以看到拿著刀去砍小學(xué)生濫殺無(wú)辜的，多數(shù)都是壓抑下的心理模式長(zhǎng)期形成的。所以壓抑是一個(gè)社會(huì)的非常危害的心理行為，任何人都要盡可能的不壓抑。
10.30萬(wàn)
447
12月24
長(zhǎng)期焦慮癥怎么治療
焦慮癥按照現(xiàn)在的指南，如果是一個(gè)廣泛性焦慮，必須要足量、足療程用藥物至少2年。這是很多焦慮癥患者都做不到的，在治療的時(shí)候經(jīng)常病情好轉(zhuǎn)就不吃藥了。焦慮最大的特征，簡(jiǎn)單的俗語(yǔ)就是怕死。憂郁癥正好是反過(guò)來(lái)，患者是想死。焦慮癥的這種廣泛性焦慮，我們?nèi)ラL(zhǎng)期已經(jīng)有焦慮，在治療的過(guò)程中通常來(lái)說(shuō)藥物是要大于2年的。
如果在心理治療中，如果能確實(shí)能突破焦慮的最根本原因，特別是患者內(nèi)心里的矛盾的自我。他內(nèi)心里一定有打架的自己，現(xiàn)實(shí)的自己可能跟過(guò)去的自己打架，也可能理智的自己跟本能的自己打架，也可能內(nèi)心的自己跟外在的自己打架。內(nèi)外打架包括自己內(nèi)心的小孩跟自己內(nèi)心的父母打架。這些所有的心理中的自己，如果他經(jīng)常在糾結(jié)打架，他就會(huì)產(chǎn)生焦慮。
但如果將這些矛盾都能夠融合，焦慮癥才能根本解決，所以心理治療是可以根本解決它的，但是你要在解決之前要讓患者能配合你，還必須要用藥物來(lái)控制好焦慮，才能配合患者一步步的去改變自己。
10.11萬(wàn)
261
11月23
雙相情感障礙如何確診
雙相情感障礙要求一定要精神醫(yī)學(xué)醫(yī)師或心理科醫(yī)師才可確診，其它科的醫(yī)生只能診斷可疑或狀態(tài)。診斷如下：
1、臨床表現(xiàn)波動(dòng)性的情緒；
2、有相對(duì)的規(guī)律性，一般春天容易興奮，秋天容易低落，當(dāng)然還有快速循環(huán)型，快速循環(huán)甚至1天大概有十幾個(gè)循環(huán)；
3、精神病癥狀型，患者表現(xiàn)的像精神分裂癥一樣，但是卻是一個(gè)雙相情感障礙。所以雙相障礙也是所有心理疾病診斷中最復(fù)雜的疾病，因?yàn)橛兴拇箢愋停圆煌念愋陀胁煌奶攸c(diǎn)，一定要?？圃\治；
4、量表測(cè)查只是一個(gè)輔助，最主要是靠醫(yī)生問(wèn)診；雙相障礙還需要時(shí)間，有的時(shí)候第一次他的憂郁期很長(zhǎng)，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)才能看出來(lái)，它是一個(gè)雙相情感障礙，因?yàn)橛械碾p相障礙可以跨年度的反轉(zhuǎn)。醫(yī)生不知道患者是一個(gè)雙相情感障礙，所以一定要有時(shí)間。所以醫(yī)生首診錯(cuò)誤概率是必然有的，雙相障礙的診斷要注意時(shí)間加?？苹?/div>
9.77萬(wàn)
27
11月21
神經(jīng)性嘔吐是什么原因
神經(jīng)性嘔吐是神經(jīng)癥比較特征性疾病，也就是患者不斷嘔吐，多為童年或成長(zhǎng)期受過(guò)創(chuàng)傷所致。要把創(chuàng)傷給抹，患者才能夠真正完全治愈。患者發(fā)病時(shí)就會(huì)嘔，甚至?xí)橛袇捠嘲Y，或神經(jīng)性貪食癥，都是特殊性焦慮伴有憂郁癥，只要排除器質(zhì)性疾病，患者不斷嘔吐，加上有心理因素，方可診斷為神經(jīng)性嘔吐。
神經(jīng)性嘔吐一般比較消瘦，所以能看得出來(lái)。另外情緒都很敏感，一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)都不舒服，會(huì)焦慮、緊張、不安、失眠。治療也是相當(dāng)困難，比如藥物用藥，用量和強(qiáng)迫癥一樣，是通常憂郁癥的2-4倍的藥量才能控制部分癥狀。
6.33萬(wàn)
378
11月12
小孩強(qiáng)迫癥有哪些表現(xiàn)
兒童強(qiáng)迫癥通常也是行為維度，就是以前稱為不能自控行為，比如拔毛癖、咬指甲，特異的動(dòng)作。這幾年在我們國(guó)家特別多拔毛癖患兒，患兒產(chǎn)生的強(qiáng)迫行為較弱，極少有孩子會(huì)有強(qiáng)迫思維，在青少年的時(shí)候可能會(huì)有強(qiáng)迫思維或強(qiáng)迫體驗(yàn)。強(qiáng)迫癥實(shí)際上心理學(xué)叫癌癥，也就是說(shuō)比較難治。所以在強(qiáng)迫癥治療的時(shí)候一定要大量的藥物，但是在心理治療中同樣需要大量的時(shí)間，才能改變強(qiáng)迫癥的兒童或患者。
強(qiáng)迫癥兒童的最主要特點(diǎn)是行為，所以在治療的時(shí)候當(dāng)然是行為矯正為主。同時(shí)要注意去給改變思想觀念和價(jià)值觀，一定是在他成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)無(wú)形中或在孩子自己在看書(shū)，看電視或者跟外界接觸的時(shí)候獲得了一些不良的價(jià)值觀，而這些不良的價(jià)值觀是導(dǎo)致他形成強(qiáng)迫癥最重要的原因。
8.45萬(wàn)
243
11月04
治療更年期失眠癥有什么好方法
更年期失眠癥早期可以使用安眠藥物，也就是苯二氮卓類，根據(jù)患者的失眠的特點(diǎn)，如果是早醒型要用抗憂郁的藥物，如果是入睡困難要用倒眠的藥。同樣中國(guó)祖國(guó)醫(yī)學(xué)還有很多調(diào)理內(nèi)分泌、情緒的中藥也是有效的，可以使得我們的更年期得到緩解。
更年期是一個(gè)跟激素相關(guān)的疾病，雖然社會(huì)因素也存在，只要患者把生活調(diào)好，內(nèi)分泌調(diào)好，患者的癥狀會(huì)自然的慢慢慢過(guò)渡下去，不是一個(gè)很難治的疾病。無(wú)論是到婦產(chǎn)科還是心理科，都可以得到正規(guī)的治療。
5.25萬(wàn)
56
10月19
更年期抑郁癥表現(xiàn)
更年期是因?yàn)榇萍に氐牟▌?dòng)導(dǎo)致的憂郁，更年期的抑郁表現(xiàn)的癥狀也是軀體化，主要包括以下癥狀：
1、血管舒縮癥狀：盜汗、潮熱，這是屬于更年期的金標(biāo)準(zhǔn)的癥狀，沒(méi)有這個(gè)癥狀，通常來(lái)說(shuō)不能隨便落在更年期，即使她的年齡在更年期；
2、兩性癥狀：那中國(guó)人一般他不愿意講。但是大家知道你的兩性癥狀差，包括器官差，比如女性干燥，性交疼痛，這些其實(shí)都是更年期的綜合征癥狀；
3、心血管癥狀：往往就是心慌、胸悶、氣促以及其它軀體的皮膚，其它的一些消化道癥狀；
4、情緒癥狀：包括憂郁、焦慮、失眠等癥狀。
更年期的這種特點(diǎn)首選雌激素治療，但是目前在全國(guó)接受雌激素治療的比例在零點(diǎn)幾。而在西方發(fā)達(dá)國(guó)家接受雌激素的治療幾乎達(dá)到60%。就是因?yàn)榇蠹叶枷矚g看處方單雌激素會(huì)致癌，所以就不愿意去用，實(shí)際上不會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)用雌激素是非常有利于更年期的，所以更年期首選雌激素，然后才考慮用抗焦慮、憂郁的一些特殊的藥物，有SNR的藥物作為首選，然后才是中醫(yī)藥調(diào)整。當(dāng)然運(yùn)動(dòng)以及其它的行為也是有幫助的，更年期綜合征嚴(yán)重的是同樣要做心理治療。因?yàn)樵诟昶诘臅r(shí)候，患者自我原來(lái)沒(méi)有調(diào)好，到了這時(shí)候碰到了青春期的孩子，碰到老公比較成功或比