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打球吃蘿卜干似乎是家常便飯，打球過程中手指一不小心戳到籃球，那酸爽，喜歡打籃球的朋友想必都深有體會。 　　蘿卜干/指尖關(guān)節(jié)挫傷 　　“蘿卜干”是指在打籃球時，手指意外戳到籃球?qū)е率种甘軅?，關(guān)節(jié)紅腫（受傷后即刻，手指關(guān)節(jié)組織液嚴(yán)重滲出，產(chǎn)生大量炎癥因子，導(dǎo)致手指“紅腫熱痛”），形似蘿卜干，醫(yī)學(xué)上將其稱為指尖關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)挫傷，多由于打球前準(zhǔn)備活動不足、傳接球技術(shù)不正確等原因引起。 　　吃了“蘿卜干”怎么辦 　　1、受傷后即刻 　?。?）停止打球！停止打球！停止打球！ 　　（2）觀察指間關(guān)節(jié)是否排列正常 　　如果發(fā)生指間關(guān)節(jié)錯位，那么可能存在指間關(guān)節(jié)脫位，甚至存在骨折的風(fēng)險，應(yīng)立即就診。 　?。?）立即“加壓加冰敷”緊急處理，刻不容緩. 　　沒條件的可以不冰敷，但一定要加壓包扎。盡量從指尖包到指根，快速控制腫脹。加壓不用太緊，注意看指尖血流情況，注意避免包扎后指尖青紫的情況。并且把手舉高讓血液回流，盡量不要將手垂下。 　　注：如果緊急處理沒做好，會導(dǎo)致腫脹滲出嚴(yán)重，康復(fù)期會延長。 　　2、受傷24小時后 　　（1）觀察腫脹情況，如果腫脹依舊嚴(yán)重難以消退，建議盡早就醫(yī)。 　?。?）消腫后，嘗試把每個指節(jié)關(guān)節(jié)做屈伸動作。如果主動屈伸困難或者被動屈伸伴隨劇烈疼痛，那么可能損傷到屈、伸肌腱、韌帶或者其他組織結(jié)構(gòu)。這也需要盡早就醫(yī)評估，并介入早期康復(fù)治療。部分需要在合適的關(guān)節(jié)角度進行關(guān)節(jié)固定。 　　物理治療師的作用 　?。?）控制早期腫脹 　　早期康復(fù)中，物理治療師會使用超聲波和肌內(nèi)效貼處理腫脹嚴(yán)重的手指 　 　超聲波 　　超聲波，消腫消炎利器，振動促使毛細血管擴大，促進血液新陳代謝。 　　當(dāng)將超聲波運用到手指這種可接觸面積比較小的部位時，我們多用水為介質(zhì)進行治療，患手在水下可感受到輕微振動。超聲波還能有效改善關(guān)節(jié)黏連，增加韌帶彈性，非常有利于后期的運動康復(fù)。 　　 肌內(nèi)效貼 　　肌內(nèi)效貼，在此處同樣用于消腫。肌內(nèi)效貼布具有彈性，但伸縮率小，因此，當(dāng)在受傷的組織貼上肌內(nèi)效貼后，皮膚受肌內(nèi)效貼牽拉，使皮下組織的血液循環(huán)和淋巴回流，可緩解疼痛，并加快肌肉損傷恢復(fù)。 　　 降低損傷預(yù)后不良的風(fēng)險 　　手指挫傷后如果康復(fù)不佳，沒有足夠的運動康復(fù)，可能出現(xiàn)肌無力、關(guān)節(jié)活動受限等問題，常表現(xiàn)為指關(guān)節(jié)屈伸受限或者到終末端會伴疼痛。長期持續(xù)不改善，則容易在運動中反復(fù)損傷，有慢性肌腱病的風(fēng)險。 　　 評估運動模式，找到挫傷原因 　　大多時候意外是造成手指戳傷的原因，但上肢關(guān)節(jié)如肩的不穩(wěn)定性和不協(xié)調(diào)也是反復(fù)造成“蘿卜干”的重要因素。物理治療師可以針對性地評估個人的運動模式，找到發(fā)生手指挫傷背后的真正原因。 　　伙伴貼扎法 　　運用白貼，把患指和相鄰的手指固定在一起，是經(jīng)典的“伙伴貼扎法”,可防止傷后打球造成二次損傷。 　　以健指作為患指的支撐，跳開關(guān)節(jié)將兩個手指做環(huán)形貼扎，起到固定的作用，同時可以活動關(guān)節(jié)。

損傷后該采用冷敷還是熱敷，應(yīng)當(dāng)取決于是急性損傷還是慢性損傷。 　　急性損傷 　　急性損傷常由于突發(fā)的外傷引起（比如跌倒、扭傷以及直接撞擊等），一般急性損傷當(dāng)時就會非常疼痛，而且伴有出血、腫脹、炎性反應(yīng)等等，我們要快速的進行控制，因此急性損傷首先應(yīng)該選擇的是冷敷，大家都知道“熱脹冷縮”的道理，此時冷敷能夠降低組織溫度、降低代謝率和神經(jīng)傳導(dǎo)速度、收縮周圍血管，達到消腫、止痛的功效。根據(jù)損傷的面積、深度，冷敷持續(xù)的時間一般在15分鐘左右，每隔2小時可再次冷敷。 　　在急性損傷最初的3-5天內(nèi)，是機體的出血期，所以這段時間應(yīng)該一直冷敷。而一旦出血控制住，沒有炎癥進一步發(fā)生，就可以交替進行冷敷和熱敷。可以用10分鐘冷敷，然后直接10分鐘熱敷。冷敷時血管收縮，轉(zhuǎn)換為熱敷后開放血管，大量的血液流入受傷區(qū)，有利于受損組織的修復(fù)，血液中含有大量的能量和營養(yǎng)，對于傷后組織修復(fù)有重要作用。 　　提醒:在進行交替冷熱敷之前，須先確保損傷局部已經(jīng)不再出血。 　　慢性損傷 　　慢性損傷通常沒有突發(fā)的外傷，而是因為反復(fù)勞損和過度使用而緩慢起病的；當(dāng)然慢性損傷也可能是由于急性損傷后未及時治療或者治療不當(dāng)發(fā)展而來。 　　慢性損傷后通常使用熱敷，幫助緩解肌肉緊張、減少疼痛、增加韌帶和肌腱的彈性、增加局部血供，從而起到消除炎癥的作用。另外，運動前熱敷慢性損傷的部位，還可以幫助熱身，增加組織靈活性和柔韌性。 　　熱敷治療一般在15-20分鐘左右，熱敷可以選用熱瓶子、熱毛巾、熱按摩器或者市售的熱敷袋進行；使用熱瓶子之類的需要外裹毛巾或者衣服，防止熱燙傷。 　　提醒：如果是慢性損傷急性發(fā)作、運動訓(xùn)練后局部有腫脹適宜使用冷敷，可以幫助減少腫脹。急性反應(yīng)控制后，才適用熱敷。 　　注意事項 　　1、并非所有慢性損傷都要用熱敷，如果是急性發(fā)作仍然首先使用冰敷； 　　2、不是所有急性損傷都要用冰敷，早期腫脹、疼痛控制后可改用熱敷； 　　3、選擇冰敷和熱敷要根據(jù)情況而定，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 　　在使用冷熱敷的過程中，一定要掌握好禁忌癥，錯誤使用也會導(dǎo)致機體組織的損傷。 　　冷敷的禁忌癥： 　　1、皮膚感受不好者 　　2、對冷敏感者 　　3、對冷無法忍受者（心理因素） 　　4、雷諾氏癥 　　5、外圍神經(jīng)正在再生處 　　6、會產(chǎn)生冷蕁麻疹者 　　7、冷凝球蛋白血癥，冷療后，球蛋白聚集，會阻塞血管 　　8、陣發(fā)性受寒血色素尿 　　9、心臟疾病及血壓不穩(wěn)定者 　　熱敷的禁忌癥： 　　1、急性炎癥 　　2、皮膚有炎癥者 　　3、血栓性靜脈炎 　　4、外周血管疾病 　　5、患處有傷口、或剛愈合的皮膚 　　6、劇烈疼痛或腫脹 　　7、皮膚感覺不好（失去分辨冷熱的能力）比如一些糖尿病患者 　　8、不能明白指示者（例如嚴(yán)重老年癡呆的患者） 　　提醒 　　冰敷、熱敷需視情況改變，判斷錯誤可能加重病情。及時而有效的急救措施對于加快愈合十分重要。嚴(yán)重損傷者，需及時就診。

跟腱是小腿后方肌肉遠端和足跟之間的一條肌腱，由腓腸肌肌腱與比目魚肌肌腱向下延伸匯合而成，終點位于跟骨結(jié)節(jié)。跟腱是由結(jié)締組織組成的，質(zhì)地非常堅硬。跟腱對于人體站立、行走、跑跳和維持平衡具有重要意義。只要人有抬起腳后跟的動作，跟腱就必須以收縮狀態(tài)來參與，沒有跟腱的參與，大幅度屈伸踝關(guān)節(jié)的動作就無法完成。 　　跟腱是非常強壯的，在足球、籃球等強體力體育運動中，跟腱要承受身體8倍體重的牽拉負荷；而在其它普通活動中，跟腱一般也要承受9千牛頓的負荷。 　　超強的運動負荷，超長的運動時間，不正確的運動方式（比如運動前未充分熱身等），都有可能帶來跟腱損傷——跟腱纖維的微小斷裂，嚴(yán)重的還會產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)。這些慢性無菌性炎癥可能會累及跟腱及其周圍組織，并最終發(fā)展為跟腱炎，導(dǎo)致跟腱柔韌性下降、脆性增加。而當(dāng)這些損傷積累到超過跟腱承受的限度后，跟腱就會發(fā)生斷裂。 　　所以，職業(yè)運動員發(fā)生跟腱斷裂很常見，因為他們的跟腱損傷積累速度遠超普通人；體重大的人跟腱斷裂的概率也比體重輕的人多，因為他們的跟腱要承受的牽拉負荷要比常人多。 　　 跟腱斷裂臨床癥狀： 　　1、有明顯外傷史，患者自述跟腱被襲擊并可聽到斷裂聲，出現(xiàn)撕裂樣疼痛，迫使患者不能直立、行走。 　　2、閉合性跟腱損傷，局部腫脹明顯待消腫后可捫及凹陷裂痕、壓痛敏銳。 　　3、功能障礙：足跖屈抗阻疼痛，肌力減弱或消失。不能提足跟，跟腱反射消失。 　　如何預(yù)防跟腱斷裂 　　1、運動前，要做好充分的熱身活動，必要時要使用一些關(guān)節(jié)護具，防止由于跟腱僵硬導(dǎo)致跟腱斷裂。 　　2、運動時，運動方法要正確，要避免伸直膝關(guān)節(jié)并負重跳躍，要根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的運動強度，量力而行。 　　3、對于特殊人群，比如體重超標(biāo)的人要減重，短期內(nèi)體重增加較快的人更容易發(fā)生跟腱斷裂；長期久坐的人，要適當(dāng)增加活動量，避免跟腱長期處于僵硬狀態(tài)，文獻顯示，坐辦公室的白領(lǐng)跟腱斷裂發(fā)生率更高。 　　4、既往有跟腱疼痛或者跟腱炎的人，要及時就醫(yī)治療，不要讓隱匿的慢性跟腱損傷發(fā)展成為跟腱斷裂，以免加重病情。 　　 跟腱炎患者需注意： 　　跟腱炎患者最好找運動醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生或?qū)I(yè)機構(gòu)來進行系統(tǒng)、科學(xué)的治療。在口服非甾體止痛藥、外用藥物、理療的同時，還是要保持合理的運動量，而不是運動量越少越好?；颊呖梢匀粘Ｗ鲆蛔鲂⊥群蠓郊∪獾睦爝\動，比如提踵訓(xùn)練，這有助于跟腱炎的康復(fù)。

頸型頸椎?。?　　頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，是頸椎病的早期階段，也是最輕類型的頸椎病，更是患者治療的有利時機。 　　1、大多是由于風(fēng)寒、潮濕、枕頭不適或臥姿不當(dāng)、頸肌勞損、頭頸部長時間單一姿勢、姿勢不良或過度疲勞等造成頸椎間盤、棘突間關(guān)節(jié)及肌肉、韌帶等勞損所致； 　　2、有時是因為外傷導(dǎo)致，導(dǎo)致頸肌的痙攣、勞累或肌力不平衡而出現(xiàn)頸椎生理曲線的改變，造成頸椎關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛，頸椎小關(guān)節(jié)失穩(wěn)，此類改變刺激了頸神經(jīng)根背側(cè)支及副神經(jīng)而致發(fā)病。 　 　頸部癥狀： 　　頸部疼痛、酸脹、發(fā)僵，活動或按摩后好轉(zhuǎn)； 　　晨起、勞累、姿勢不正、寒冷刺激后突然加劇； 　　頸部肌肉發(fā)板、僵硬，用手按壓頸部有疼痛點； 　　頸部轉(zhuǎn)動不夠靈活，活動時頸部“嘎嘎”響。 　　 肩部癥狀： 　　雙肩發(fā)沉； 　　肩部酸痛脹痛； 　　頸部肌肉痙攣，按壓頸部有疼痛，有時疼痛劇烈； 　　勞累、久坐和姿勢肩部不適時癥狀會加重。 　　 背部癥狀： 　　背部肌肉發(fā)緊、發(fā)僵，活動或按摩后好轉(zhuǎn)； 　　背部有疼痛點，按壓時明顯感覺疼痛； 　　勞累和受寒時背部不適癥狀會加重。 　　 頭部癥狀： 　　常在勞累后感覺半邊頭部或者整個頭部發(fā)緊、頭痛，休息后好轉(zhuǎn)。 　 　頸型頸椎病的治療： 　　頸型頸椎病是頸椎病的初期階段，也是治療最有利的時機，頸型頸椎病通常無需手術(shù)，絕大部分患者可以治愈或自愈。 　　注意休息，保證睡眠：睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續(xù)保持固定姿勢等，將導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的過度緊張，導(dǎo)致頸椎病癥狀。 　　改變用枕習(xí)慣：枕頭的主要作用是保證頸后方肌肉的放松，要選擇高度合適自己的枕頭，讓頭部不過分后仰，也不會高高抬起，保持頸部自然的曲度； 　　加強頸、肩、背部肌肉力量的訓(xùn)練，增加頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性； 　　熱敷，熱敷對于緩解局部肌肉緊張有一定作用； 　　保護頸椎、避免外傷、寒冷等刺激。

很多人在因肘關(guān)節(jié)疼痛就診，被醫(yī)生告知患了“網(wǎng)球肘”時，都一臉茫然：啥？什么是“網(wǎng)球肘”？我從來不打網(wǎng)球，為什么會得？其實，網(wǎng)球肘只是一種通俗說法，專業(yè)名稱為肱骨外上髁炎，因最早是在網(wǎng)球運動員中被發(fā)現(xiàn)和診斷，所以俗稱為網(wǎng)球肘。在臨床上十分多見，為骨科門診就診率最高的常見病之一。 　　網(wǎng)球肘是伸指總肌、橈側(cè)伸腕長短肌在肱骨外上髁附著處的慢性勞損或受到反復(fù)牽拉，局部發(fā)生肌腱附著處的微細撕裂、慢性炎變黏連所致。在伸肌總腱深處有微細的血管神經(jīng)束穿出，若在此處受到卡壓，也可產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。 　　 網(wǎng)球肘好發(fā)人群 　　網(wǎng)球肘最常見的病因是前臂伸肌反復(fù)用力牽拉引起的肌腱損傷，35到50歲易發(fā)生。也與職業(yè)有密切關(guān)系，特別是發(fā)生于經(jīng)常做旋轉(zhuǎn)前臂和伸屈肘、腕關(guān)節(jié)的勞動者：如家庭主婦、修理工、運動員、長期使用電腦工作者等。同時，骨骼肌肉系統(tǒng)的抵抗力缺乏也容易發(fā)生網(wǎng)球肘。 　　 網(wǎng)球肘臨床表現(xiàn) 　　肘關(guān)節(jié)外上髁處局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在內(nèi)旋（旋前）時?；颊叱Ｖ髟V手不能用力握物，擰毛巾等，運動可使疼痛加重，偶爾可因劇痛而使持物失落，嚴(yán)重者做伸指、伸腕或拿筷子動作時即可引起疼痛。靜息后再活動或遇寒冷時疼痛加重，有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。 　　臨床檢查可發(fā)現(xiàn)肱骨外上髁處有壓痛點；屈腕并在前臂旋前位伸肘時可誘發(fā)疼痛。此外，抗阻力前臂旋后也可引起疼痛。X線攝片，一般無異常發(fā)現(xiàn)。 　　網(wǎng)球肘的治療方法 　　大多數(shù)網(wǎng)球肘關(guān)節(jié)病例都會通過家庭護理措施自行愈合，例如在疼痛的部位休息和結(jié)冰。但是，如果您受傷嚴(yán)重或疼痛在幾天內(nèi)沒有改善，您可能需要看醫(yī)生。您的醫(yī)生可能會建議您進行物理治療，因為進行特定的伸展和運動可以幫助您治愈并防止重復(fù)受傷。 　　 一、居家治療方法 　　1、休息：盡量避免引起疼痛的動作； 　　用球拍投擲、接球或擊球的運動； 　　重復(fù)的動作，如錘擊； 　　舉起重物； 　　用手臂支撐你的體重，比如做俯臥撐。 　　2、冰敷肘外側(cè)：每天3到4次，每次持續(xù)15分鐘，毛巾包裹冰塊時，不要讓冰塊直接接觸皮膚，以免凍傷； 　　3、可服用阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥（如布洛芬等）：如果非處方止痛藥沒有幫助，請到醫(yī)院就診。你可能有更嚴(yán)重的損傷，比如韌帶撕裂。 　　4、使用護具：以便肘關(guān)節(jié)制動，減少進一步損傷； 　 　二、求助醫(yī)生 　　醫(yī)生會根據(jù)你的情況，采取不同的治療方法。如沖擊波治療以減少疼痛和促進運動、PRP血小板的血漿注射來加速愈合。 　　同時配合物理治療，恢復(fù)受傷區(qū)域的運動，幫助患者標(biāo)本兼治，更快的恢復(fù)。 　　網(wǎng)球肘很少需要手術(shù)治療，但如果是網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球肘，經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴(yán)重、影響生活和工作，可以采取手術(shù)治療。 　　“網(wǎng)球肘”不可怕，可怕的是不重視，任由其發(fā)展下去，情況會越來越嚴(yán)重。只有及早發(fā)現(xiàn)，去醫(yī)院進行專業(yè)的診斷，才能避免錯過最佳的治療時機。

可視化神經(jīng)阻滯麻醉下關(guān)節(jié)松動療法 　　膝關(guān)節(jié)屈曲受限105度到125度只用一次治療 　　做過膝關(guān)節(jié)手術(shù)的都知道，膝關(guān)節(jié)屈曲角度90、120是兩大關(guān)卡?；颊逜aron左膝關(guān)節(jié)松解術(shù)后到我司治療，入院屈曲主動角度66度，進行一段時間的康復(fù)后膝關(guān)節(jié)順利突破90度大關(guān)卡，但卡在105度數(shù)天。經(jīng)多科室專家會診后，決定使用可視化神經(jīng)阻滯麻醉下關(guān)節(jié)松動療法（俗稱：麻推）幫助他突破瓶頸期。治療后當(dāng)天突破120度，緊隨的四周康復(fù)治療后達143度，已接近全角。 　　2020年12月11日可視化神經(jīng)阻滯麻醉下關(guān)節(jié)松動治療在施柏恩的無菌治療室開始，采用肌骨超聲進行可視化操作，局部麻醉他的左下肢，精準(zhǔn)把控劑量讓Aaron感覺不到下肢的疼痛的同時還能下地行走。麻醉操作全程用時10分鐘?？梢暬窠?jīng)阻滯相比全麻，有麻藥用量少、副作用小、鎮(zhèn)痛效果持久等優(yōu)勢。 　　麻醉消除了疼痛給他帶來的精神緊張，同時讓肌肉更放松。在這個狀態(tài)下，配合合適手法和力道讓角度推進順利。在陳雷博士做關(guān)節(jié)松動的過程中，我們可聽到瘢痕組織“啪啪”斷裂的脆響。治療后膝關(guān)節(jié)角度直接突破120度大關(guān)到125度。松動后即刻的物理因子治療，在早期炎癥和腫脹的管理中，起到至關(guān)重要的作用，這讓角度維持得更持久，第二天關(guān)節(jié)角度穩(wěn)定在122度。 　　四周密集康復(fù)治療后，膝關(guān)節(jié)屈曲進步20度，達到了142度。并且肌肉力量能夠很好的匹配膝關(guān)節(jié)現(xiàn)有關(guān)節(jié)角度的負重下蹲，完成下蹲功能性練習(xí)。 　 　神經(jīng)阻滯下關(guān)節(jié)松動（麻推）是什么東西呢？ 　　我們膝關(guān)節(jié)做完手術(shù)的患者，可能因為比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動受限，甚至說出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)粘連的情況，在一些特定的時間之內(nèi)，醫(yī)生會建議你進行一個麻醉下的推角度。麻醉下推角度一開使會先局部麻醉下肢，這個時候你下肢是比較放松的狀態(tài)，就可以刨除因為你的緊張和疼痛造成的股四頭肌不放松的情況，角度推起來也會順利很多。雖說麻推幾乎是沒有什么疼痛的，但是它還是存在一定風(fēng)險的。因為在麻醉下我們的腿是完全放松的，也沒有任何的防備了，所以它不可避免會造成一些周圍軟組織損傷比方說肌肉拉傷，這些風(fēng)險醫(yī)生在給你做治療之前也是會和你溝通的。 　　我們配備專業(yè)的醫(yī)學(xué)團隊和先進的設(shè)備，最大化提高患者的權(quán)益的同時，將風(fēng)險降到最低。骨科、運動醫(yī)學(xué)科、麻醉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科多學(xué)科專家團隊多對一同時護航。知名麻醉專家采用先進的肌骨超聲設(shè)備探察并精準(zhǔn)定位神經(jīng)操作，運動醫(yī)學(xué)科專家精準(zhǔn)手法力道把控，康復(fù)科物理因子治療的高效配合，讓患者麻推治療后即刻可以下地行走，在達到效果的同時最大化保留患者主動活動的功能。 　 　那什么樣的人適合做麻推呢？ 　　1、已經(jīng)明確的出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限，而且受限非常嚴(yán)重的人。比如說維持一個角度很長時間，使用各種康復(fù)手段這個角度也下不去，通過醫(yī)生的評估可以考慮麻推。 　　2、從術(shù)后時間上來說，既不能太長也不能太短。不建議術(shù)后超過一年以上了再去直接麻推，因為時間過長后瘢痕可能會非常的結(jié)實，如果直接進行麻推過度用力的話，可能瘢痕沒拉到但肌肉拉傷了，所以這種情況先去考慮去做一段時間康復(fù)松解肌肉再去麻推。時間太短也不行，膝關(guān)節(jié)術(shù)后三個月以內(nèi)也不考慮。合適的時間是三個月到六個月，這個時候瘢痕不會太結(jié)實，我們正常的軟組織耐受程度也足夠，麻推起來相對安全。 　　3、要具備較好的伸膝裝置，有良好的肌肉保護。有很多人受到暴力掰腿的情況，已經(jīng)在治療前就股四頭肌拉傷，或者髕腱損傷，這個時候需要先康復(fù)調(diào)理好，再考慮麻推。 　　關(guān)于麻推，一點小建議 　　但要和大家說的是，麻推不是萬能的，有很多患者曾經(jīng)幻想“麻推做完了是不是就萬事大吉了”，“可以全角了我們就能去生活，能去上班了”。其實并不是這么簡單的事情。麻推的過程中，是伴隨了一些瘢痕的打開，軟組織的損傷。治療后不可避免會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的疼痛、腫脹、拉傷。所以只有麻推治療后早期的炎癥及腫脹管理，持續(xù)的肌肉松解關(guān)節(jié)松動幫助角度的維持，最后一定的主動的活動練習(xí)配合肌肉的功能鍛煉，才能達到我們想要的結(jié)果。 　　角度的追求只是術(shù)后康復(fù)的一部分，因為往往很多角度達標(biāo)的患者依然感受到膝蓋不穩(wěn)不舒服，無法下蹲、無法跑步。所以麻推治療后，我們?nèi)匀灰M行規(guī)律的、長期的康復(fù)訓(xùn)練。并且如果在麻推前就已經(jīng)介入康復(fù)治療，效果會更好。

筋膜刀 　　筋膜刀是用醫(yī)療級不銹鋼，并通過用激光切割及純手工打磨而成的軟組織松解工具，看似鋒利實則刃口圓潤，而且每把刀具都有著特殊的角度，厚度以及重量。因工具外觀好似冷兵器刀一樣所以被稱為筋膜刀。 　　很多人會將筋膜刀理解為“美式刮痧”，但與中國傳統(tǒng)刮痧一般作用在皮膚表層不同，筋膜刀可作用于肌肉、肌腱、筋膜、韌帶等諸多部位。它可以深入到皮下脂肪層，滲透到脂肪層內(nèi)部通過對肌肉的走向和走形，增加筋膜之間的相互滑動（肌肉酸疼主要原因就是筋膜粘連）對肌肉的表層的筋膜得到放松。 　　筋膜刀可以運用于運動受限、運動中疼痛、運動控制、肌肉募集以及內(nèi)上髁、外上髁炎，腕管綜合征，頸部疼痛，足底筋膜炎，肩袖肌腱炎等等病癥，及網(wǎng)球肘、腱鞘炎、肌筋膜炎、軟組織關(guān)鍵囊外的疼痛治療見效快。 　　正因為筋膜刀在康復(fù)治療與運動損傷中運用廣泛且療效顯著，因此，筋膜刀的操作人員更需要有良好的解剖功底和筋膜理論功底，了解肌肉走向、軟組織性質(zhì)等，通常由醫(yī)生、康復(fù)師等專業(yè)人群操作。 　　 美式整脊 　　美式整脊療法源于歐洲的傳統(tǒng)自然醫(yī)學(xué)，是歐美國家乃至世界廣泛流行的一種自然療法。早在1996年奧運會時，美國隊就配有專職的美式整脊醫(yī)師。它是以脊椎解剖學(xué)、生物力學(xué)、X線學(xué)為基礎(chǔ)，并有一套規(guī)范、科學(xué)的矯正手法的獨立學(xué)科。 　　美式整脊注重人體的整體研究，強調(diào)人體內(nèi)部各器官及組織的相互關(guān)系，尋求一種維護、修復(fù)自然生理平衡與物理平衡的方法。通過自然療法矯正不正常的脊椎位移，調(diào)整脊椎不合理的變形，改變脊柱的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，解除可能存在的對脊神經(jīng)或血管的干擾，從根本上逐漸改變和消除致病因素，從而達到徹底治病、及預(yù)防的效果。

很多人都有這樣的經(jīng)歷：坐得時間一長，站起來活動轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子或者扭扭腰就會發(fā)出“咔咔”的響聲。在莫名感覺很爽的的同時又有點擔(dān)心，為什么我的關(guān)節(jié)總有聲音？需不需要去醫(yī)院就醫(yī)呢？今天這些問題我們就來一一解決。 　　什么是彈響 　　活動、運動時，關(guān)節(jié)突然發(fā)出“咔咔響”的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上叫做：“彈響”。不少人認(rèn)為“彈響”是關(guān)節(jié)炎的先兆。但實際上，“彈響”分為生理性彈響和病理性彈響。 　　生理性彈響： 　　生理性的我們都比較熟悉，是來自關(guān)節(jié)腔內(nèi)的清脆、單一、無痛的爆裂樣音響。例如：當(dāng)人體靜止一段時間后突然伸屈四肢、扭轉(zhuǎn)或伸屈軀干時，四肢、脊椎關(guān)節(jié)?！芭九尽弊黜憽?　　病理性彈響： 　　病理性的關(guān)節(jié)彈響是由于關(guān)節(jié)的損傷、疾病或結(jié)構(gòu)的變異，致使滑膜粗糙，關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛，肌腱增生或腱鞘狹窄，關(guān)節(jié)盤破裂，關(guān)節(jié)軟骨脫落等，在運動時就會因上述組織的摩擦而產(chǎn)生彈響。 　　如何區(qū)分？ 　　生理性彈響的發(fā)生一般是有一段時間是靜止不動的，且只發(fā)生在關(guān)節(jié)突然活動的時候。當(dāng)發(fā)出的聲音清脆、響聲單一，同時不會有疼痛或不適的感覺。 　　生理性的關(guān)節(jié)彈響的特點： 　　1、彈響只發(fā)生在關(guān)節(jié)突然活動的時候； 　　2、彈響發(fā)生前，關(guān)節(jié)一定有一段時間是靜止不動的； 　　3、彈響聲音較清脆，且響聲單一，同部位短時間內(nèi)不會響第二次； 　　4、彈響不會同時有疼痛或不適感，反而會有一定輕松感。 　　病理性彈響： 　　不同于生理性彈響，如果關(guān)節(jié)在發(fā)出聲音的同時通常伴有其他癥狀及病理變化，如伴有疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動受限甚至運動異常，則很有可能是病理性彈響，需要到醫(yī)院接受治療。 　　經(jīng)常彈響會不會造成關(guān)節(jié)炎？ 　　彈響時，關(guān)節(jié)周圍的毛細血管、末梢神經(jīng)會受到刺激，從而增加局部血液循環(huán)，有助于解痙、消炎，不會造成關(guān)節(jié)損傷，所以并不會發(fā)生關(guān)節(jié)炎。 　　身邊還有一些人很喜歡掰手指關(guān)節(jié)，也會有響聲。掰手指關(guān)節(jié)會更容易得關(guān)節(jié)炎嗎?正常情況下的掰手指并不會直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎，但長期故意掰響手指關(guān)節(jié)的人，可能會出現(xiàn)抓握力變?nèi)醯膯栴}。 　　鍛煉肌肉保護關(guān)節(jié) 　　無論關(guān)節(jié)響還是不響，我們都需要在生活中注重我們的關(guān)節(jié)健康，在這里再教大家?guī)讉€動作，鍛煉我們肌肉，保護我們的關(guān)節(jié)。 　　頸、肩關(guān)節(jié)——后仰夾背 　　向后仰頭，兩只胳膊向后擠壓3秒，再放松2秒，早中晚各30次，鍛煉脊柱兩旁的肌肉，預(yù)防頸、肩疾病。 　　腰椎關(guān)節(jié)——臀橋 　　用雙足、雙肘和后肩支撐抬起“屁股”，讓腹部和膝關(guān)節(jié)抬平，再緩慢放下，一起一落為一個，每天做20～30個，鍛煉腰背部肌肉預(yù)防腰椎疾病。 　　膝關(guān)節(jié)——抬腿勾腳尖 　　坐在椅子上，整條腿抬起繃直保持水平，同時用力做勾腳尖動作，每天多做幾次，可以通過鍛煉大腿肌肉力量提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，增強膝關(guān)節(jié)耐性。 　　如果關(guān)節(jié)已經(jīng)受損的患者，一定要注意保暖，因為寒冷會加重病情。