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24小時平均心率應(yīng)該在60-100次/分左右，是指休息狀態(tài)下的心率，但是心率受很多因素影響，包括發(fā)熱、感染、運動、饑餓、情緒因素及藥物因素，此外還有飲食因素（如咖啡，濃茶，辛辣食物等等）。因此如果心率小于60次/分，或者大于100次/分都屬于異常，結(jié)合實際情況需要完善動態(tài)心電圖、甲功等檢查以明確是否需要治療。

一般情況下冠狀動脈狹窄在50%以下稱為冠狀動脈硬化，治療上以積極控制血壓、血糖、血脂為主，同時積極改善不良生活方式，戒煙限酒，控制體重，低脂膳食，適當(dāng)運動，生活規(guī)律。藥物治療方面，如果無禁忌癥的情況下適當(dāng)應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，用藥期間需要監(jiān)測血常規(guī)、肝功血脂的變化，根據(jù)實際情況隨時調(diào)整用藥，如果出現(xiàn)胸痛等情況立即就診。

屬于高血壓急癥，應(yīng)該緊急用藥處理，否則有危險，容易誘發(fā)急性腦血管病，包括急性腦血栓、急性腦出血；還有可能導(dǎo)致主動脈夾層，甚至發(fā)生血管突然破裂大出血死亡風(fēng)險。長期慢性高血壓高壓持續(xù)190左右還可以導(dǎo)致周身小動脈硬化、腎功能不全、左心室肥厚、心功能不全等疾病，因此需要降壓治療，盡快用藥降至160以下，然后再逐漸降壓至正常。

支架無論是國產(chǎn)還是進口的，本身并沒有明確使用年限，大部分3-5年可能會出現(xiàn)再狹窄，也有可能5年以上。因為冠心病屬于老年慢性疾病，治療上無論是支架術(shù)還是藥物保守治療都只能是延緩疾病的進展，所以不管是否為支架部位，都隨時隨地可能再發(fā)生狹窄，與血壓、血糖、血脂、年齡、吸煙、肥胖、飲食習(xí)慣及家族史等均有關(guān)系，同時也和用藥有一定的關(guān)系，因此如果患者出現(xiàn)胸痛等癥狀時需要立即就診進一步檢查。

房顫分為2種情況，首先如果患者為陣發(fā)性房顫，發(fā)病在48小說時以內(nèi)可以考慮藥物轉(zhuǎn)率律，即心律平、胺碘酮這類藥物，但如果發(fā)病在48小時以上，建議先抗凝治療3周，期間可用西地蘭、β受體阻滯劑等控制心室率，再考慮藥物轉(zhuǎn)律，轉(zhuǎn)律后再抗凝治療4周。其次如果患者為持續(xù)性房顫，要先行心臟超聲、食道超聲檢查以明確心功能情況和左房有無血栓再綜合評估是否可以轉(zhuǎn)律治療，一般情況下如果左房比較大.轉(zhuǎn)律很難維持竇性心律，此時建議應(yīng)用β受體阻滯劑控制心室率為主，同時長期抗凝治療預(yù)防血栓，如果同時合并心功能不全加用強心利尿藥物。以上2種情況局限于無血流動力學(xué)障礙時，如果存在血流動力學(xué)障礙建議立即就診醫(yī)院。

血栓多見以下情況，如肥胖、饑渴、腹瀉、嘔吐、高熱、長期臥床、久坐不動等。也見于一些器質(zhì)性疾病，如房顫、下肢靜脈曲張、血小板高、糖尿病、腫瘤等。因此需要盡量控制體重，適當(dāng)多飲水，如有腹瀉嘔吐情況及時補充液體，必要時靜脈輸液，適當(dāng)運動，如發(fā)熱及時降溫及適當(dāng)補液，同時積極控制原發(fā)病，根據(jù)實際情況給予抗凝治療。

不正常，正常人血壓應(yīng)該不超過130/80mmHg，也就是說高壓在130以內(nèi)，低壓80以內(nèi)，家庭自測血壓平臥休息10分鐘左右，不同時間測3次以上，如果高壓大于135、或（和）低壓大于85，都屬于高血壓；如果去醫(yī)院測量也是不同時間測3次以上高壓大于140、或（和）低壓大于90都屬于高血壓。所以需要動態(tài)監(jiān)測血壓變化，同時根據(jù)血壓情況來調(diào)整用藥。

做冠狀動脈ct增強掃描有一定的風(fēng)險。因為做此項檢查時需要向靜脈注射顯影劑，短時間內(nèi)注射100毫升左右，冠狀動脈血管被顯影劑充盈后的一瞬間心肌處于缺血狀態(tài)。如果此時患者合并高度冠脈狹窄或者心功能不全，有可能發(fā)生惡性心律失常、胸痛發(fā)作甚至猝死的風(fēng)險。此外注射顯影劑后有可能會引起過敏反應(yīng)，如惡心、皮疹、心悸甚至呼吸困難。因此需要臨床醫(yī)生綜合評估，同時交代好注意事項。