趙銳主任醫(yī)師
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
中醫(yī)婦科
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簡介:趙銳,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心,中醫(yī)婦科,主任醫(yī)師。擅長運用針?biāo)幗Y(jié)合手段及中醫(yī)經(jīng)典治療生殖內(nèi)分泌疾病,如不孕癥、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、圍絕經(jīng)期綜合征、異常子宮出血等疾病。
擅長:能夠運用針?biāo)幗Y(jié)合手段及中醫(yī)經(jīng)典治療生殖內(nèi)分泌疾病,如不孕癥、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征、子宮出血等疾病。
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趙銳醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
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- 語音1個
絕經(jīng)期時間
絕經(jīng)是女性自然生命里程中一個必經(jīng)過程,即每個女性皆會走過的過程。人人皆會從年輕到衰老,人人皆會出現(xiàn)絕經(jīng)過程,絕經(jīng)是個回顧性概念。當(dāng)一個女性在合適年齡,出現(xiàn)月經(jīng)停閉,需停閉一年以上稱之為絕經(jīng)。假如此女性在今年五月份出現(xiàn)月經(jīng)停閉,到明年五月份月經(jīng)依然未恢復(fù),才能回顧說此女性絕經(jīng)發(fā)生在此年的五月份,而不能患者僅是2-3個月未來月經(jīng),即稱為閉經(jīng)。閉經(jīng)有一個平均年齡,現(xiàn)在我國平均年齡在45歲是左右。但隨著人們生活水平提高,較多女性絕經(jīng)年齡均開始延遲,并不希望女性絕經(jīng)年齡過晚。
目前在城市女性絕經(jīng)年齡在49.5歲,即50歲左右,過早絕經(jīng)對女性遠(yuǎn)期一些身體健康無好處,但過遲絕經(jīng)也需引起足夠重視。不是說女性絕經(jīng)越晚越好,因絕經(jīng)時間越晚,有一些器官暴露在雌激素時間較久,如子宮內(nèi)膜和乳腺。因此到了一定年齡,如超過55歲還未絕經(jīng),女性需到醫(yī)院就診或給予一定關(guān)注。
8.64萬
474
12月24
胰島素與多囊卵巢的關(guān)系
通??梢园l(fā)現(xiàn)較多的多囊卵巢綜合征患者體態(tài)非常肥胖,尤其以腰部肥胖為主。這部分患者中,較突出的發(fā)現(xiàn)患者會有胰島素抵抗的問題。胰島素抵抗與糖尿病患者不同,糖尿病患者表現(xiàn)出胰島功能逐漸喪失,胰島不能正常分解血糖,而多囊患者會表現(xiàn)出胰島敏感性不足。例如原來100個人能做的工作,現(xiàn)在可能需200個人做,可能還沒這100個人做的好,稱為胰島素抵抗,患者既表現(xiàn)出胰島素水平升高,又表現(xiàn)為胰島素能力不足。
因此患者檢查發(fā)現(xiàn)胰島素水平較高,但血糖可能也偏高。此種人群主要在肥胖患者中較多見,偏瘦的多囊卵巢綜合征患者相對較少。胰島素抵抗癥狀的出現(xiàn),往往是多囊卵巢綜合征發(fā)展的進一步表現(xiàn),需給予患者足夠的重視。
多囊卵巢綜合征是婦科中最常見的一種內(nèi)分泌疾病,其發(fā)病非常復(fù)雜,出現(xiàn)較多近期和遠(yuǎn)期臨床癥狀,而且在生育期、育齡期女性,其發(fā)病率目前統(tǒng)計達到5.61%左右,其發(fā)病率非常高。
5.64萬
466
12月23
怎樣治療宮寒不孕
需確定女性是否宮寒,建議大家到醫(yī)院請醫(yī)生具體辨證,因每個人體質(zhì)不同,當(dāng)確定女性確屬于胞宮寒涼,有較多治療方案,如中藥治療、非藥物治療等,具體如下:
1、中藥治療:中藥可選擇口服,也可選擇中藥足浴,選溫經(jīng)活血藥物進行泡腳,可選擇中藥穴位敷貼;
2、非藥物治療:如艾灸、雷火灸,這些方法包括溫針或針灸、拔罐。
首先需確定女性是否有宮寒,因在臨床中見到較多女性說自己有宮寒癥狀,自己進行艾灸治療。經(jīng)過診脈和四診辨證發(fā)現(xiàn)患者根本無宮寒癥狀,而且往往出現(xiàn)虛熱證。過度用溫?zé)崴幉粌H不能治療疾病,可能還出現(xiàn)治療不當(dāng),出現(xiàn)相反效果,出現(xiàn)非預(yù)期之內(nèi)的其它癥狀。較多方法皆可改善胞宮寒涼,但首先建議明確是否宮寒引起不孕,而不要盲目聽別人推薦吃某一種藥物溫經(jīng)活血,會適得其反。
6.88萬
147
11月29
夾腿綜合征會導(dǎo)致不孕嗎
夾腿綜合征在西醫(yī)并不認(rèn)為對女性生育有較大影響,僅在此過程建議女性注意個人衛(wèi)生,減少在此種性刺激活動中而出現(xiàn)一些繼發(fā)感染,如陰道炎或炎癥上行感染。
但中醫(yī)本身不建議女性有過多自慰行為,原因是中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖。所有性行為,包括自慰行為皆與腎氣相關(guān),當(dāng)女性過多進行自慰或性生活過度頻繁會損傷腎氣,對腎氣損傷則不利于以后月經(jīng)正常規(guī)律,也不利于患者以后正常生育。此時可能導(dǎo)致腎氣虧虛,出現(xiàn)一系列與腎氣虧虛相關(guān)癥狀,比如有的女性長時間自慰有腰酸、帶下量多、脫發(fā)、耳鳴、健忘等癥狀出現(xiàn)。
夾腿綜合征是女性自慰的一種情況,病因較少見,女性在自慰過程中會通過夾腿起到一個性刺激和性興奮過程。其實夾腿綜合征在小孩時,比如嬰幼兒較多見,在女性中一部分可能過多或過頻繁此種刺激,有個別女性會迷戀于此過程,可能夾腿綜合征癥狀相對突出些。
8.43萬
464
11月28
哺乳期可以喝紅豆薏米粥嗎
紅豆和薏米,體現(xiàn)了中醫(yī)藥食同源的理念,具有健脾除濕,利水滲濕的作用,尤其強調(diào)除濕的作用。并不是所有人群都有體內(nèi)濕氣的存在,但是產(chǎn)后的女性往往會出現(xiàn)運化無力,脾虛痰濕,所以可以每日適當(dāng)紅豆薏米粥服用,有助于濕氣排出,促進形體的恢復(fù)。紅豆薏米并不是性味過于寒涼的食物,本身并不會影響正常的哺乳或影響乳汁的分泌量,可以正常食用。
1.68萬
50
11月18
多囊卵巢綜合征懷孕困難嗎
多囊卵巢綜合征患者受孕較困難。比如農(nóng)民種地需要種子,多囊患者的特點并不是無卵子,而是有較多卵,但其不能正常如期排出。與卵巢早衰患者不同,本身是卵巢里卵泡耗竭無卵,而多囊患者有較多卵,但其既不能正常長大,也不能如期排出。即使患者排卵,也可能出現(xiàn)排出質(zhì)量較差卵子,即農(nóng)民種地時無種子,則懷孕幾率會大幅下降。
有的患者三個月、半年甚至更久無月經(jīng)來潮,長時間無排卵,自然談不上懷孕幾率,因此懷孕幾率明顯下降。除此以外,患者還存在此種排出卵子質(zhì)量較差的情況。卵子質(zhì)量較差會導(dǎo)致患者早期雖然懷孕,但很快會出現(xiàn)生化妊娠或胚胎停育。多囊卵巢綜合征女性的臨床癥狀是不孕,主要是排卵功能障礙所引起,即不能排出有效及質(zhì)量好的卵子,最后導(dǎo)致受孕困難。
7.95萬
493
11月17
月經(jīng)不正常導(dǎo)致不孕怎么辦
此問題其實提的過于廣泛,月經(jīng)不正常,具體需分析怎樣不正常。因常規(guī)月經(jīng)失調(diào)有較多種,中醫(yī)又分月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)量多、月經(jīng)量少、崩漏或閉經(jīng),因每種不正常的情況可能相關(guān)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病皆不同。月經(jīng)不正常當(dāng)出現(xiàn)排卵功能障礙時,有可能是多囊卵巢綜合征、卵巢儲備功能下降或嚴(yán)重發(fā)展到卵巢早衰。如月經(jīng)總是淋漓不斷流血,也不能排除子宮內(nèi)膜異常病變、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜異常增殖,也可能疾病來源宮頸因素。月經(jīng)量少的情況若發(fā)生在流產(chǎn)之后,也不排除可能流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜粘連,因此需根據(jù)患者具體哪一種月經(jīng)失調(diào)給予對癥治療。
以上所說疾病,其治療方案皆不同,有器質(zhì)性病變,也有非器質(zhì)性病變,對于器質(zhì)性病變,如子宮內(nèi)膜粘連,需在宮腔鏡下手術(shù)分解粘連。對于功能性,如患者僅月經(jīng)量少、經(jīng)期紊亂、排卵功能障礙型,可用藥物進行相應(yīng)調(diào)理。
6.71萬
410
11月05
多囊卵巢綜合征中醫(yī)治療的優(yōu)勢
中醫(yī)在治療多囊卵巢綜合征中有較多優(yōu)勢,較多患者皆知道,一旦診斷為多囊,臨床醫(yī)生特別喜歡用一藥物,即達英-35。較多患者不知道,以為達英-35是一種特效藥,其實達英-35也是短效避孕藥物。之所以選擇達英-35,是達英-35相較其它一些藥物有較好降雄激素作用。但既然是避孕藥,患者即知道在用藥物過程當(dāng)中,并無排卵作用。
但若吃中藥進行調(diào)周治療,吃藥過程中患者月經(jīng)周期逐漸恢復(fù),說明自身在此過程中已經(jīng)開始有正常排卵。吃中藥后,患者月經(jīng)恢復(fù)是一件較好事情,說明患者已經(jīng)開始恢復(fù)排卵功能,排卵和卵子質(zhì)量得以改善。同時,中藥能夠較好幫助患者減重,減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥,改善患者子宮內(nèi)膜容受性,尤其對于有生育要求的多囊患者的臨床效果明顯。除中藥口服以外,還有較多其它方法,如針灸、艾灸及肌層埋線,皆能起到較好調(diào)理月經(jīng)周期、促進患者排卵和受孕的作用。
9.21萬
343
09月20
加載中
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