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簡介:王東偉,沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師。臨床擅長足踝疾病的診斷與手術(shù)治療,四肢骨折創(chuàng)傷的診斷與手術(shù)治療,包括足踝部創(chuàng)傷骨折、畸形以及四肢、關(guān)節(jié)骨折創(chuàng)傷、頸腰椎病的診斷與治療。
擅長:足踝疾病的診斷與手術(shù)治療,四肢骨折創(chuàng)傷的診斷與手術(shù)治療,包括足踝部創(chuàng)傷骨折、畸形以及四肢、關(guān)節(jié)骨折創(chuàng)傷、頸腰椎病的診斷與治療。
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王東偉醫(yī)生的科普內(nèi)容
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游離體取出后遺癥
目前關(guān)節(jié)腔游離體取出,一般采用的是關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,已經(jīng)很少使用開大刀開放手術(shù),關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可以起到很好的治療效果。一般來說如果是使用關(guān)節(jié)鏡,不會留下明顯的后遺癥。手術(shù)的并發(fā)癥以比較共性的問題為主,例如神經(jīng)血管損傷、關(guān)節(jié)腔感染、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳、游離體復(fù)發(fā)等。如果使用的是開大刀的開放性手術(shù),就會有更嚴(yán)重的手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)后可能出現(xiàn)瘢痕粘連,關(guān)節(jié)活動度嚴(yán)重受限等風(fēng)險(xiǎn),感染風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高。而游離體復(fù)發(fā)的問題,需要明確游離體出現(xiàn)的病因,如果是骨關(guān)節(jié)炎造成的軟骨退變剝脫,游離體取出后復(fù)發(fā)的可能性很大,如果是外傷造成的軟骨剝脫或者輕微骨折,游離體取出后復(fù)發(fā)的可能性相對較小。
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7.20萬
57
12月31
骨折手術(shù)忌口哪些東西
骨折手術(shù)后需要注意忌口的東西有很多,否則會影響術(shù)后恢復(fù),必須引起重視。骨折患者在康復(fù)過程中需要補(bǔ)充鈣質(zhì),在手術(shù)后兩周之內(nèi)不太建議喝骨頭湯、雞湯類的補(bǔ)鈣湯類,補(bǔ)充鈣質(zhì)為時(shí)尚早,應(yīng)該在兩周后再進(jìn)行鈣質(zhì)補(bǔ)充。骨折患者不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物,否則刺激性食物會刺激血管,導(dǎo)致傷口處發(fā)炎,給骨折患者帶來不必要的疼痛,導(dǎo)致傷口不易恢復(fù),甚至有可能會造成二次傷害。骨折患者也不能吃糖類或者有脹氣、不易消化類的食物,等到骨折后期,在飲食上就可以吃多樣化的食物,多補(bǔ)充營養(yǎng),以達(dá)到營養(yǎng)均衡的效果,促進(jìn)傷口快速痊愈,幫助早日康復(fù)。
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2.90萬
88
頸椎病頭暈貼膏藥有用嗎
頸椎頭暈貼膏藥沒有作用,這是因?yàn)轭i椎病頭暈因?yàn)轭i椎骨質(zhì)增生,或頸椎不穩(wěn)壓迫椎動脈造成,通常發(fā)生在頸部活動的時(shí)候出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力物模糊,如果壓迫交感神經(jīng)造成交感神經(jīng)功能紊亂,也會出現(xiàn)頭暈和肢體麻木的情況。普通的膏藥只是成分里面有活血止痛的作用,對于骨質(zhì)增生壓迫血管沒有作用,對于骨質(zhì)增生壓迫引起,可以做頸椎牽引,可以牽開椎間隙解除對血管的壓迫。同時(shí)口服擴(kuò)張血管的藥物,例如氟桂利嗪膠囊。臨床上用的膏藥只適合用于頸型的頸椎病,就是頸部的肌肉和筋膜無菌性的炎癥,通過貼膏藥可以明顯的緩解疼痛,改善局部的血液循環(huán)。
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7.56萬
63
肋軟骨骨折是什么
肋軟骨位于胸骨與肋骨交界處,因其為透明軟骨,因此骨折后行平片檢查不會顯影,但是完全可以通過CT三維重建、磁共振,配合體格檢查可以確診。這類患者有外傷病史,多數(shù)與直接暴力、嚴(yán)重?cái)D壓傷有關(guān)系,患者主訴外傷后胸前區(qū)疼痛,并伴有呼吸時(shí)、咳嗽時(shí)疼痛加重,同時(shí)伴有胸廓擠壓試驗(yàn)陽性體征。單純肋軟骨骨折,一般不會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的血?dú)庑兀虼瞬挥每桃庵委?,但是這種類型骨折,往往會在后期會導(dǎo)致肋軟骨炎癥、肋軟骨鈣化等后遺癥。針對這種類型骨折,主要治療方法就是通過藥物或者物理治療,減輕腫痛,減少臨床癥狀,保護(hù)骨折斷端,促進(jìn)其愈合。
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9.51萬
80
骨壞死保守治療的方法
目前臨床上將骨壞死定義為人體骨骼內(nèi)部分活組織成分壞死,而早期骨壞死的患者可以通過保守治療進(jìn)行緩解。骨壞死保守治療的方法主要包括針灸、理療、服用活血藥物等。首先,可到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行針灸并輔以中藥內(nèi)服、外敷,從而達(dá)到改善骨頭的血運(yùn)狀態(tài),促進(jìn)新骨生成的目的。其次,也可采用理療,比如沖擊波治療減輕骨內(nèi)部的壓力,改善其血液循環(huán)。再次,還可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、補(bǔ)氣養(yǎng)血等的中成藥。最后,患者在日常生活中要注意保護(hù),避免負(fù)重、過度勞累等。注意保暖避免受涼,以飲食清淡為主,忌食油膩食物,盡量避免喝酒、吸煙。
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9.09萬
89
強(qiáng)直性脊柱炎特征性表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎的患者以腰背部及骶髂關(guān)節(jié)疼痛為主,夜間疼痛明顯,患者會出現(xiàn)脊柱晨僵現(xiàn)象,也就是在剛起床時(shí)會出現(xiàn)脊柱僵硬的感覺,適當(dāng)活動后脊柱僵硬感覺會有所緩解。
隨著病情的發(fā)展,疼痛癥狀會逐漸加重。疼痛可以延伸到頸部,出現(xiàn)整個(gè)脊柱強(qiáng)直癥狀,并累及髖關(guān)節(jié),嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)駝背、髖關(guān)節(jié)畸形,并伴有髖關(guān)節(jié)活動障礙。
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50
右股骨粗隆間骨折的護(hù)理
右股骨粗隆間骨折多數(shù)需要手術(shù)治療,術(shù)后臥床時(shí)間比較久。有切口的護(hù)理,保持切口干燥和衛(wèi)生,每日或者隔日換藥,術(shù)后2周可以拆線。臥床期間多翻身拍背預(yù)防臥床相關(guān)并發(fā)癥,比如肺部感染、褥瘡及深靜脈血栓等。如果是內(nèi)固定手術(shù)治療,翻身側(cè)臥休息時(shí)雙腿之間需要墊枕頭,防止髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收。如果是行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),護(hù)理上除避免內(nèi)收之外還需要避免交叉腿及二郎腿等動作。臥床期間可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背肌訓(xùn)練,多按摩和活動下肢肌肉防止肌肉萎縮。飲食避免吃辣椒等食物,多吃五谷雜糧及綠色蔬菜,避免食物過于精細(xì)為宜。
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4.85萬
86
12月30
腰椎間盤突出走路鍛煉好嗎
腰椎間盤突出走路鍛煉是好的,但活動量要適度不要過于劇烈,否則會使腰間盤突出更加嚴(yán)重。同時(shí)要注意走路的姿勢是否正確,保持正確的走路姿勢,避免不良的走路姿勢使腰椎的壓力增加。在日常生活中不要長時(shí)間保持一個(gè)姿勢,不要過度的勞累,當(dāng)一個(gè)姿勢保持超過兩個(gè)小時(shí)時(shí),需要變換體位減輕腰椎的壓力。腰間盤突出的治療方法有保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括理療、熱敷、針灸、牽引等,可以緩解局部的疼痛,刺激局部血液循環(huán), 但并不能完全根治腰椎間盤突出。日常生活中還要注意休息和護(hù)理,盡量選擇睡硬板床,鍛煉和勞累后可以按摩腰部肌肉,使肌肉得到放松。
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2.51萬
50
加載中
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