魏曉冬主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
心內(nèi)科
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電話問診80元/15分鐘
視頻問診暫未開通
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簡介:魏曉冬,哈爾濱市第一醫(yī)院,心內(nèi)科,主治醫(yī)師。臨床擅長高血壓、心律失常、冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌病等疾病的診治。擔(dān)任黑龍江省醫(yī)師協(xié)會心血管外科專業(yè)委員會委員、中國中藥協(xié)會心血管藥物研究委員會委員、黑龍江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會心肺預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會委員、黑龍江省農(nóng)墾醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)會眩暈專業(yè)委員會委員等。
擅長:高血壓、心律失常、冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌病等疾病的診治。
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魏曉冬醫(yī)生的科普內(nèi)容
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心源性猝死黃金救援,錯(cuò)過一秒=錯(cuò)失生命!
最近,世紀(jì)嬰兒去世,發(fā)燒后硬挺5天的新聞令人痛心,背后涉及的突發(fā)心源性猝死的問題值得我們高度去關(guān)注,心源性猝死常突然降臨,讓原本健康的人瞬間生命垂危,一般來說,心源性猝死黃金救援時(shí)間其實(shí)只有短短的4分鐘,一旦心臟驟停,3秒后人會因缺氧頭暈,10-20秒意識喪失,要是6分鐘內(nèi)得不到有效救治,腦細(xì)胞就會遭受不可逆的損害,生還希望極其渺茫,每延遲1分鐘,搶救成功就這個(gè)概率會下降7%-10%,像新聞中的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并正確救治或許結(jié)局就會不同,當(dāng)遇到有人疑似心源性猝死要迅速行動(dòng),先輕拍并大喊,判斷其意識,確認(rèn)有無反應(yīng),立即撥打120,接著把患者仰臥放在堅(jiān)硬的平面,松開衣褲腰帶,判斷呼吸和脈搏,若呼吸、脈搏消失馬上進(jìn)行胸外心臟按壓,位置在胸骨中線兩乳頭連接水平處,雙手重疊垂直用力,頻率100-120分鐘,每次下壓深度5-6cm,按壓30次,城市里部分公共場所它是配有AED的,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡快取來按指示操作配合心肺復(fù)蘇,時(shí)間就是生命,多掌握急救知識關(guān)鍵時(shí)刻就能多一分挽救生命的可能,讓我們一起守護(hù)生命健康
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06月06
心臟供血不足的癥狀表現(xiàn)有哪些
心臟就像人體的發(fā)動(dòng)機(jī)。心臟就像人體的發(fā)動(dòng)機(jī)。如果油管堵了,供油不足時(shí),身體會瘋狂報(bào)警。最典型的信號就是胸口壓大石、胸悶、胸痛,尤其是快走、爬樓,情緒激動(dòng)的時(shí)候就容易發(fā)作。停下休息能緩解,有人還會連累左肩、下巴,甚至牙疼。更隱蔽的警報(bào)包括突然變嬌氣,稍微動(dòng)動(dòng)就氣喘吁吁,莫名其妙頭暈、乏力,甚至惡心、冒冷汗,像胃腸炎突然附體。注意部分人癥狀很狡猾,可能是胃痛、后背酸脹,或是電量不足式疲勞。記住一個(gè)原則:平時(shí)好好的,近期頻繁出現(xiàn)不對勁,尤其是在活動(dòng)后加重,趕緊查心電圖。預(yù)防記住三句話:戒煙、戒酒別猶豫,三高控制要盯緊,胸痛超過15分鐘立即撥打120。
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50歲至60歲心率標(biāo)準(zhǔn)
50歲到60歲,心臟就像老司機(jī),保持穩(wěn)定轉(zhuǎn)速很重要,正常情況下,安靜坐著時(shí),心率應(yīng)該在60-100次/分鐘,相當(dāng)于鐘擺勻速擺動(dòng),但別死磕數(shù)字,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人,心率可能就要低于50次/分鐘,只要不頭暈乏力,一般來講就很正常,而長期超過100次/分鐘,要警惕甲亢、貧血或焦慮暗中搗鬼,重點(diǎn)觀察三個(gè)信號,心跳亂拍了,爬兩層樓就心慌、氣短,或半夜莫名心悸驚醒,這些情況趕緊查心電圖,提醒三高人群,服降壓藥的朋友,心率最好可以控制在70次/分以下,相當(dāng)于給心臟減負(fù),日常自測小技巧,清晨起床摸脈搏,數(shù)30秒×2,避開運(yùn)動(dòng)和咖啡后測,更準(zhǔn),記住口訣,勻速省力,過慢、過快都費(fèi)心。
2020
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左室舒張功能減低什么意思
今天咱們聊一個(gè),聽起來很學(xué)術(shù)的詞:左室舒張功能減低。簡單說,就是心臟這個(gè)血泵,在休息時(shí)偷懶了。心臟工作分兩步:收縮時(shí)拼命擠血,舒張時(shí)放松吸飽血液。左室舒張功能減低,就像橡皮球彈性變差,捏扁后回彈變慢,導(dǎo)致心臟吸水效率下降。這時(shí)候,你可能沒明顯癥狀,但嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)活動(dòng)后氣喘、腳腫,甚至夜間憋醒。常見原因有三類:高血壓讓心臟負(fù)重訓(xùn)練,肌肉變僵硬;還有就是年齡增長,心臟像老化的橡皮筋,逐漸失去彈性;心肌缺血、糖尿病等慢性病,悄悄啃心臟。別慌,早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵,做個(gè)心臟彩超,就能抓現(xiàn)行。記住三招防懶心:控好血壓、血糖,適度有氧運(yùn)動(dòng),低鹽飲食,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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t波改變心電圖說明什么問題
今天帶你們看懂,心電圖上神秘的T波改變。T波就像心臟每次收縮后的深呼吸,代表心肌放松的狀態(tài)。如果它突然變高、變扁,甚至倒立,別慌,先來聽聽心臟的潛臺詞。偶爾熬夜、壓力大時(shí),T波可能像鬧情緒一樣起伏不定。如果伴隨胸悶、胸痛,可能是心臟供血的小水管暫時(shí)變窄。而低鉀、低鈣這類電解質(zhì)紊亂,就像給心臟灌了杯怪味奶茶,T波也會跟著扭秧歌。但別急著給自己判刑,單獨(dú)的T波改變不一定就是心臟病,就像手機(jī)偶爾卡頓,重啟可能就正常了。關(guān)鍵記住三點(diǎn):胸口不舒服別硬扛,及時(shí)查心電圖抓證據(jù),定期體檢別偷懶,尤其關(guān)注血壓、血脂,少熬夜、多運(yùn)動(dòng),別讓心臟996加班。
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心肺復(fù)蘇的正確操作方法
當(dāng)有人突然倒地,失去意識,且沒有正常呼吸時(shí),立刻實(shí)施心肺復(fù)蘇,能救命,記住三個(gè)關(guān)鍵動(dòng)作,快速按壓、用力按壓,充分回彈,首先確認(rèn)環(huán)境安全,輕拍患者雙肩,喊“醒醒”,若無反應(yīng)且呼吸異常,立即撥打120,并開始急救,讓患者平躺硬地面,跪在其右側(cè),雙手交疊,用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn),手臂打直,用上半身的力量垂直下壓,深度約5-6cm,頻率是100-120次/分鐘,每按壓30次做2次人工呼吸,捏住患者鼻子,包住嘴吹氣1秒,看到胸部微微隆起即可,若不會人工呼吸或體力不足,持續(xù)按壓也有效,記住,心臟驟停后的前4分鐘是黃金救援時(shí)間,按壓時(shí)寧可偏快勿慢,寧可偏深勿淺,而且一定要注意,最好在按壓的過程中不要中斷
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房顫的最好特效藥
得了房顫,最好的特效藥是什么呢?很遺憾,其實(shí)沒有絕對意義上的所謂神藥。不過有幾類藥物,能夠更好地控制房顫發(fā)作時(shí)的情況。像胺碘酮這類抗心律失常藥,能幫助心臟找回正常節(jié)律,讓心慌癥狀減輕。為防止房顫引發(fā)血栓栓塞事件,可以口服華法林、利伐沙班等抗凝藥,這是必不可少的,可以降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。還有就是β受體阻斷劑,比如說美托洛爾、比索洛爾,可以控制心室率,緩解不適。但這些藥物都有講究,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,擅自換藥、停藥都是很危險(xiǎn)的。規(guī)范治療,才是對抗房顫的特效藥。
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血壓高最怕三種菜
血壓高最怕三種菜,高血壓患者想穩(wěn)住血壓,這三類菜千萬要管住嘴,第一種是高鹽腌菜,咸菜、泡菜、醬豆腐等含鹽量驚人,鹽里的鈉會讓身體鎖水,血容量增加,直接拉高血壓,一盤腌菜的鹽分可能就超過每日的推薦量5克,第二種是重油重辣的菜,比如說像麻辣火鍋,水煮魚、油潑辣子,這類菜不僅鹽多,相對來講也會刺激到你的胃腸,也非常油膩,會加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,可以說血壓雪上加霜,第三種是隱形高糖菜,比如糖醋排骨,拔絲地瓜、蜜汁藕,你以為是吃菜,其實(shí)吃進(jìn)去了大量的糖,糖會轉(zhuǎn)化成脂肪,堆積內(nèi)臟,肥胖和胰島素抵抗都會讓血壓更難控制,建議這樣做,日常多吃清蒸魚,涼拌菜、白灼蝦,用醋、檸檬汁、香菜提味兒,外食時(shí)用清水涮掉多余油鹽,零食避開話梅、辣條等高鹽陷阱,記住少一口重口味,多一份血管健康,血管管理靠長期堅(jiān)持,飲食清淡,加定期監(jiān)測,加按時(shí)用藥,才能遠(yuǎn)離并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
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