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韌帶撕裂損傷程度不一樣，治療方法也不一樣，對(duì)于急性的韌帶撕裂傷，首先要做到讓韌帶完全放松，對(duì)于韌帶周圍的關(guān)節(jié)者首先要制動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行冰敷治療，減少進(jìn)一步出血或者軟組織水腫。其次采用彈力繃帶的加壓包扎，也是對(duì)周圍韌帶損傷保護(hù)的有效方法。最后要抬高患肢，對(duì)于嚴(yán)重韌帶撕裂，要采用手術(shù)重建韌帶解剖結(jié)構(gòu)。但比較輕微韌帶撕裂，或者損傷程度不高可通過(guò)制動(dòng)的方法，韌帶也能達(dá)到一定的自我修復(fù)。對(duì)于韌帶急性損傷后，最好通過(guò)制動(dòng)觀察1個(gè)月后看關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，如果影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可能要采用韌帶重建的方法。如果1個(gè)月以后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性很好，完全可以采用保守治療方法。

pilon骨折是患者受到一個(gè)垂直的暴力，骨折線累及脛骨遠(yuǎn)端踝關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)節(jié)面的損傷，屬于踝關(guān)節(jié)損傷里比較復(fù)雜的一種。治療起來(lái)要分期治療，給予胯關(guān)節(jié)的外架或者跟骨牽引，治療的主要目的是改善軟組織的條件，1-2周腫脹消退后皮膚出現(xiàn)皺褶，可以采用內(nèi)固定治療。內(nèi)部?jī)?nèi)固定治療遵循一個(gè)原則先要復(fù)位腓骨側(cè)，損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕，給予解剖復(fù)位把腓骨作為一個(gè)標(biāo)志，再去復(fù)位脛骨遠(yuǎn)端的骨折，可以先復(fù)位脛骨外側(cè)、后側(cè)以及內(nèi)側(cè)，常規(guī)做pilon骨折時(shí)通常要備上髂骨，在脛骨踝關(guān)節(jié)上方骨缺損的位置充分植骨，只有這樣才能夠?qū)ilon骨折起到很好的治療效果。

絕大多數(shù)骨結(jié)核患者原發(fā)病往往是肺結(jié)核，肺結(jié)核由于結(jié)核桿菌通過(guò)血液傳播，導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)造成結(jié)核感染。好發(fā)部位多數(shù)在負(fù)重比較大、活動(dòng)比較多、容易發(fā)生勞損的骨頭或者關(guān)節(jié)，最好發(fā)的部位是脊柱，然后是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、足，還有肘部、手等。臨床表現(xiàn)是早期患者可以有低熱、盜汗、食預(yù)減退、消瘦的癥狀，一旦出現(xiàn)骨結(jié)核，局部也很可能會(huì)造成功能受限，比如脊柱結(jié)核，可能會(huì)出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限、肌肉痙攣。還有比如腰椎結(jié)核，可能會(huì)出現(xiàn)彎腰困難、下蹲困難，這些姿勢(shì)局部也會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛，甚至隨著病變發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)脊柱或者關(guān)節(jié)變形。治療原則有以下幾個(gè)：第一、通過(guò)支持治療，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，充分的休息。第二、有效足療程的抗結(jié)核藥物治療，治療的療程是比較長(zhǎng)的，治療過(guò)程中要定期復(fù)查肝功，預(yù)防肝功受損，在抗結(jié)核藥物的控制下如果有感染病灶，應(yīng)該及時(shí)徹底的清除結(jié)核病灶。

肩膀疼最常見(jiàn)于中、老年人，尤其是五十歲左右的中、老年人。由于肩袖退變，發(fā)生慢性炎癥，導(dǎo)致肩膀疼痛，也就是肩周炎，現(xiàn)在又叫凝肩，也叫五十肩。 如果出現(xiàn)上述癥狀，最常用的藥物是消炎、止疼的口服藥，也可以合用外用的消炎、止疼藥。另外要輔助物理療法，比如熱療、烤電，加上康復(fù)訓(xùn)練的方法，比如可以通過(guò)爬墻運(yùn)動(dòng)逐漸使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)，避免肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。 長(zhǎng)時(shí)間使用電腦或者伏案工作者，尤其是肩關(guān)節(jié)過(guò)度勞累導(dǎo)致肩袖慢性勞損，也容易出現(xiàn)肩膀疼痛。 這類患者應(yīng)該減輕肩關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度勞累，也可以應(yīng)用物理療法，比如給予肩部肌肉的推拿、熱療讓肌肉放松，癥狀重時(shí)也可以應(yīng)用消炎、止疼藥來(lái)控制癥狀。 對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，由于肌肉拉傷也可能會(huì)造成肩膀的慢性疼痛，這類患者，如果長(zhǎng)期用藥的效果不明顯建議做肩關(guān)節(jié)核磁，看有沒(méi)有嚴(yán)重的肩袖撕裂傷。如果有肩袖的嚴(yán)重撕裂傷，可能需要在關(guān)節(jié)鏡下做肩袖修補(bǔ)手術(shù)。

背部脹痛的最常見(jiàn)原因是背部肌肉勞損，由于不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致頸、背部肌肉勞損，從而造成頸、背部筋膜炎，出現(xiàn)背部脹痛。 一旦出現(xiàn)上述癥狀要改善生活習(xí)慣，避免不良習(xí)慣，比如長(zhǎng)期低頭看手機(jī)，經(jīng)常低頭作業(yè)或者低頭工作的人應(yīng)該多做仰脖運(yùn)動(dòng)或者頸椎保健操。戶外打羽毛球或者放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)，對(duì)緩解背部脹痛有很好的效果。 如果背部脹痛明顯也需要做頸椎X光片，看是不是因?yàn)轭i椎生理曲度改變?cè)斐傻念i、背部筋膜炎。如果頸椎生理曲度消失或者生理曲度反曲，更應(yīng)該注重頸椎的康復(fù)治療，避免頸椎病進(jìn)一步發(fā)展。 另外可以采用理療的方法，通過(guò)物理治療也可以緩解背部脹痛的癥狀。如果癥狀比較重可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如外用膏藥或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。

在急性腳扭傷的24小時(shí)之內(nèi)是禁忌熱敷的，因?yàn)樵诩毙云谀_扭傷之后周圍的軟組織還有毛細(xì)血管是出現(xiàn)破損的。小血管的破損出血會(huì)加重，如果熱敷會(huì)進(jìn)一步造成毛細(xì)血管的出血，從而導(dǎo)致整個(gè)踝關(guān)節(jié)的腫脹加重。24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該冰敷，可以采用間斷性的冰敷，每次冰敷持續(xù)10-20分鐘，間隔1-2個(gè)小時(shí)之后繼續(xù)冰敷。24小時(shí)之后一般的毛細(xì)血管血流停止了，這時(shí)候可以采用熱敷，一方面可以活血散瘀，另外一方面可以很好的控制踝關(guān)節(jié)周圍的炎癥。在腳扭傷以后還要禁忌走路，因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)加重軟組織的進(jìn)一步損傷，踝關(guān)節(jié)扭傷以后要充分的讓踝關(guān)節(jié)休息，應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)控制癥狀，比如外用的扶他林軟膏或者口服活血散瘀的藥物來(lái)促進(jìn)癥狀的控制。

創(chuàng)傷性肩周炎主要是由于外傷所造成的肩周肌肉、肌腱、滑囊或者關(guān)節(jié)囊等軟組織的形成的一種慢性炎癥。主要表現(xiàn)在肩部的疼痛、活動(dòng)受限這些臨床表現(xiàn)。 治療主要有以下三個(gè)方面： 1、可以通過(guò)物理療法，比如推拿、按摩、理療、熱療或者水療緩解肌肉的勞損或者炎癥的癥狀。 2、藥物的治療，通過(guò)口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，還有外用的消炎鎮(zhèn)痛藥物或者活血的藥物，可以緩解慢性炎癥的癥狀，可以增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度或者疼痛。 3、對(duì)于比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷性肩周炎，比如關(guān)節(jié)囊有嚴(yán)重的損傷，肩袖有嚴(yán)重的撕裂傷，通過(guò)保守治療的效果不好，可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行肩袖的縫合或者修補(bǔ)，通過(guò)這三個(gè)方面的治療一般的情況下創(chuàng)傷性肩周炎都能得到很好的治療。

無(wú)故出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)的筋疼痛由很多原因造成，比如如果是孩子，要考慮孩子是否有先天性髖關(guān)節(jié)脫位或者先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，導(dǎo)致造成髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不足，引起大腿根部尤其是大腿內(nèi)側(cè)的疼痛。此外考慮為髖關(guān)節(jié)滑囊炎，小孩一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎也會(huì)造成大腿內(nèi)側(cè)的筋疼，這種疼痛一般是因孩子白天進(jìn)行大量運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后在夜間容易發(fā)作，出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)的疼痛。如果是成人出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)筋疼，要高度懷疑股骨頭是否有問(wèn)題，最好去做髖關(guān)節(jié)的X光片或者骨盆、雙髖關(guān)節(jié)的X光片，排除股骨頭的病變或者髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等病變。