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在皮膚科，Hailey-Hailey病是相對(duì)比較少見(jiàn)的病，不過(guò)最近兩天門(mén)診連續(xù)有好幾位Hailey-Hailey病的患友咨詢(xún)，因此想先以最簡(jiǎn)單的語(yǔ)言，寫(xiě)下一篇簡(jiǎn)短的科普，希望能夠幫助更多的患友。 　　 Hailey-Hailey病是什么？ 　　Hailey兄弟倆都是醫(yī)生，1939年他倆一起發(fā)現(xiàn)了一種很奇怪的皮膚病，于是國(guó)際上就以他們的名字命名了這種奇怪的皮膚病，叫Hailey-Hailey病（Hailey-Hailey disease）。Hailey-Hailey病的中文叫慢性家族性良性天皰瘡（簡(jiǎn)稱(chēng)“慢家良”），也叫做家族性良性慢性天皰瘡。 　 　得了這個(gè)病皮膚會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題呢？ 　　這個(gè)病的表現(xiàn)就如同它中文名字——慢性家族性良性天皰瘡。 　　“慢”——慢性：這是一種會(huì)長(zhǎng)期存在的疾病，一旦得了這個(gè)病，不是很快能好的，可能會(huì)伴隨患者一輩子，反反復(fù)復(fù)，非常惱人。 　　“家”——家族性：患者常常不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗，家族里可能很多親戚都有這個(gè)問(wèn)題，這些親戚都集中在父親或者母親中的某一邊。當(dāng)然這也不是絕對(duì)的，也有大概30%的患者，家里人都正常。 　　“良”——良性：得了這個(gè)病沒(méi)有生命危險(xiǎn)，只是病情容易反復(fù)，發(fā)作時(shí)也會(huì)非常非常影響患者的生活質(zhì)量，讓患者覺(jué)得非常痛苦。 　　“天皰瘡”：皮膚會(huì)反復(fù)出現(xiàn)水皰、糜爛面，皸裂。輕的，可能只會(huì)在某個(gè)部位長(zhǎng)水皰，如僅僅在腋窩或者腹股溝；重的，出現(xiàn)水皰的范圍非常廣，腋下、腹股溝、乳房下、頸部、肘窩、腘窩、肛周等等容易摩擦的地方都可以出現(xiàn)。長(zhǎng)水皰時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)瘙癢、異味，局部糜爛、皸裂、摩擦?xí)r，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。 　　 怎么確診得的是這個(gè)?。?　　有很多病都會(huì)有類(lèi)似的皮膚表現(xiàn)，比如濕疹、反轉(zhuǎn)型銀屑病、毛囊角化病、增殖性天皰瘡、股癬等，甚至有一種叫做乳房外Paget病的癌癥也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。Hailey-Hailey病是一種家族性的病，如果家里人也有這個(gè)問(wèn)題，我們要考慮有可能是Hailey-Hailey病。 　　一定要到正規(guī)醫(yī)院去就診，常常還需要做皮膚活檢和組織病理檢查、基因的檢查，才能最終明確診斷。 　　皮膚活檢和組織病理檢查，就是在某一處皮膚進(jìn)行麻醉以后，切下一塊黃豆大小皮膚，送到實(shí)驗(yàn)室里做成切片，由專(zhuān)業(yè)的大夫在顯微鏡下觀察和診斷。 　　基因的檢查，需要抽患者和家人的血，大概2ml就足夠了，然后通過(guò)一系列的實(shí)驗(yàn)，對(duì)基因進(jìn)行分析，可以找出哪個(gè)基因的哪個(gè)位置出現(xiàn)了什么樣的改變，導(dǎo)致患病。 　 　我為什么會(huì)得這個(gè)??？ 　　這個(gè)病是天生的。 　　可能有些患者會(huì)反對(duì)，說(shuō)“我生下來(lái)都是好的，小時(shí)候也完全沒(méi)有這個(gè)問(wèn)題??！”這個(gè)病確實(shí)是在患者出生時(shí)就存在了，不過(guò)小時(shí)候并不會(huì)有任何表現(xiàn)，而是到了青春期后，甚至到了三四十歲才開(kāi)始出現(xiàn)癥狀。 　　 我的孩子會(huì)得這個(gè)病嗎？ 　　Hailey-Hailey病是一種常染色體顯性遺傳病。人類(lèi)有3萬(wàn)個(gè)左右的基因，控制著我們的生老病死，其中有一個(gè)基因叫ATP2C1，它出了問(wèn)題就會(huì)得Hailey-Hailey病，而且有可能把這個(gè)問(wèn)題基因遺傳給后代。 　　多數(shù)情況下，父母中只有一方患病，另一方正常，這時(shí)父母的基因型分別是Aa和aa，孩子是有50%的幾率患病。當(dāng)然Hailey-Hailey病比較特殊，一般到了15歲以上才會(huì)出現(xiàn)癥狀，如果孩子才幾歲，除非做基因的檢查，否則單看孩子的表現(xiàn)，很難判斷他是否患病。 　　 怎樣讓我的孩子以及后代不再得病？ 　　已經(jīng)出生的孩子，目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)條件下，我們無(wú)法再改變他的基因，只能希望他是不患病的那一個(gè)。如果不幸發(fā)病，也不用太難過(guò)，現(xiàn)在也有很多可以控制癥狀的辦法。 　　如果父母不想讓后代再患病，可以考慮通過(guò)產(chǎn)前的基因檢查或第三代試管嬰兒，選出正常的寶寶再生下來(lái)，而且理論上這個(gè)寶寶的后代也不會(huì)再患病了。 　　 Hailey-Hailey病傳染嗎？ 　　不傳染，不傳染，不傳染！重要的事情說(shuō)三遍。 　　雖然Hailey-Hailey病看起來(lái)腋下、大腿根是濕乎乎、臟兮兮的，但是絕對(duì)不會(huì)傳染給家人、朋友，不管是直接接觸患者，還是接觸患者的衣物都不會(huì)被傳染。 　 　Hailey-Hailey病可以治愈嗎？ 　　這是每一個(gè)患者都會(huì)問(wèn)的問(wèn)題，但是很遺憾，Hailey-Hailey病是先天的基因問(wèn)題導(dǎo)致的，目前還沒(méi)有根本治愈的辦法。 　 　Hailey-Hailey病有什么好的治療辦法？ 　　治療方法很多，分為外用治療和系統(tǒng)治療。 　　傳統(tǒng)的外用治療方式中，外用糖皮質(zhì)激素（如艾洛松、派瑞松、鹵米松等）和抗生素乳膏（如夫西地酸、百多邦、紅霉素軟膏等）對(duì)絕大多數(shù)Hailey-Hailey病的患者都有很好的療效，也可以在患處用激素或收斂類(lèi)藥物溶液濕敷，療效也不錯(cuò)。部分病人外用他克莫司軟膏也有效果。 　　系統(tǒng)治療常用的是口服四環(huán)素類(lèi)藥物、紅霉素類(lèi)藥物，除了可以抗菌，還有減輕表皮松解的作用。嚴(yán)重的時(shí)候，還可以考慮口服激素、維A酸類(lèi)藥物（如泰爾絲、阿維A）。再配合多種激光治療或光動(dòng)力治療。有些情況下，也可以考慮口服免疫抑制劑。 　　新的治療方式中，有兩個(gè)值得介紹給大家： 　　1、肉毒素注射：痛苦指數(shù)☆☆，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間☆，價(jià)格☆☆☆☆☆，安全性☆☆☆☆，維持時(shí)間☆☆☆，療效☆☆☆☆，復(fù)發(fā)率☆☆☆☆ 　　肉毒素注射是非常成熟的美容治療技術(shù)，因?yàn)槠浏熜Ш?、安全性高而備受全球求美者的追捧，主要用于去除面部的皺紋，瘦臉、瘦小腿、收縮毛孔和控油、腋下多汗、腋臭、手汗癥等等。但國(guó)際上有多個(gè)研究發(fā)現(xiàn)，肉毒素注射對(duì)Hailey-Hailey病也有非常好的療效。美中不足就是價(jià)格偏高，維持時(shí)間不夠長(zhǎng)，每半年左右需要再次注射。 　　若Hailey-Hailey病患者的皮損比較頑固，用過(guò)其它藥物治療的效果都不好，可以考慮嘗試肉毒素注射。 　　2、磨削：痛苦指數(shù)☆☆☆☆，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間☆☆☆☆，價(jià)格☆☆☆，安全性☆☆☆，維持時(shí)間☆☆☆☆☆，療效☆☆☆☆，復(fù)發(fā)率☆☆ 　　可以機(jī)械磨削或激光磨削，去除掉有病變的表皮，并重新讓皮膚進(jìn)行修復(fù)。適合皮損肥厚，且病情頑固難治的Hailey-Hailey病患者。優(yōu)點(diǎn)是治療效果較好，復(fù)發(fā)率低，部分病人治療一次后可數(shù)年不復(fù)發(fā)，甚至再也不復(fù)發(fā)。但治療過(guò)程相對(duì)痛苦，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。 　　需要注意的是，近年來(lái)比較流行的點(diǎn)陣激光磨削，在嫩膚美容祛疤領(lǐng)域效果很好，但是由于這種方法只能部分磨削，我認(rèn)為并不適合治療Hailey-Hailey病。 　　 Hailey-Hailey患者生活中要注意什么？ 　　好的生活習(xí)慣可以大大減輕Hailey-Hailey病的發(fā)病次數(shù)，以及改善癥狀的嚴(yán)重程度。 　　出汗和摩擦都會(huì)加重皮損，因此減輕癥狀很重要的兩點(diǎn)就是：減少出汗、減少摩擦。 　　比如盡可能多呆在室內(nèi)、空調(diào)環(huán)境中，還要注意皮膚的清潔、衛(wèi)生；多穿寬松的棉質(zhì)衣物，尤其是內(nèi)衣。另外，減輕體重，也可以減少皮膚間的摩擦，還需要避免局部摩擦嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)，如長(zhǎng)跑、足球等。

不用尼龍梳子，因?yàn)槟猃埵嶙右桩a(chǎn)生靜電，會(huì)給頭發(fā)和頭皮帶來(lái)不良刺激。要勤洗發(fā)，洗頭的間隔最好是2-5天，洗發(fā)的同時(shí)需邊搓邊按摩，既能保持頭皮清潔，又能使頭皮活血。不用脫脂性強(qiáng)或堿性洗發(fā)劑，應(yīng)選用對(duì)頭皮和頭發(fā)無(wú)刺激性的無(wú)酸性天然洗發(fā)劑。戒煙，節(jié)制飲酒、吸煙，消除精神壓抑感。避免總吹風(fēng)，燙發(fā)也不宜過(guò)多。注意帽子，頭盔的通風(fēng)，頭發(fā)長(zhǎng)時(shí)間不透氣，容易悶壞頭發(fā)，引起脫發(fā)。

好多朋友問(wèn)我激光美容安全嗎？到底是怎么治療的？現(xiàn)在我簡(jiǎn)單的給大家介紹一下，希望對(duì)大家能有所幫助。 　 　激光美容概述 　　什么是激光美容？現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，人們很普遍地接觸到“激光”美容這個(gè)詞，并且簡(jiǎn)單地理解為激光是一種非常強(qiáng)烈的光，這種理解是非常片面的。 　　這種光究竟是什么樣的光？激光(laser)是受輻射光放大的簡(jiǎn)稱(chēng)。這種光與我們平時(shí)所見(jiàn)的普通光及太陽(yáng)光是不同的，它的波長(zhǎng)是單一的、范圍很窄，呈單一顏色。激光在傳播過(guò)程中很少發(fā)生彌散，而是平行地進(jìn)行傳播，幾乎聚于焦點(diǎn)，具有非常高的能量，所以激光的這些特性，使其能充分運(yùn)用到日常生活當(dāng)中去。特別是針對(duì)一些醫(yī)學(xué)及美容方面，當(dāng)然，在其它領(lǐng)域也會(huì)涉及到。 　 　激光美容發(fā)展史 　　1917年，偉大的科學(xué)家愛(ài)因斯坦就預(yù)言受激輻射的存在和光放大的可能，繼而建立了激光的基本理論。1960年，梅曼制成了世界上第一臺(tái)激光器——紅寶石激光，從此，一種完全新穎的光源誕生了。1963年，Goldman L 開(kāi)始將紅寶石激光應(yīng)用于良性皮膚損害和紋身治療并取得成功，開(kāi)創(chuàng)了激光醫(yī)學(xué)應(yīng)用的先河。 　　20世紀(jì)80年代，相續(xù)出現(xiàn)了鉺激光、準(zhǔn)分子激光、以及不斷完美的CO2伙伙激光和脈沖染料激光,激光新技術(shù)已經(jīng)比較成熟地用于研究，診治疾病和皮膚美容治療，并且已經(jīng)形成一支龐大的專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍，這是激光醫(yī)學(xué)學(xué)科形成的重要標(biāo)志之一。20世紀(jì)90年代起，隨著科學(xué)的進(jìn)步和激光技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)用激光器朝著高性能、智能化、微型化及專(zhuān)科化方向發(fā)展。20世紀(jì)90年代中、后期，美國(guó)、以色列、英國(guó)、德國(guó)的先進(jìn)成套的激光美容儀迅速涌進(jìn)國(guó)內(nèi)，并趨向普及，一些國(guó)產(chǎn)的激光美容儀早國(guó)內(nèi)也得到了越來(lái)越多的應(yīng)用。發(fā)展至今，激光美容已經(jīng)在整個(gè)激光治療中獨(dú)占鰲頭，其前景不斷看好?，F(xiàn)代激光美容已成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)美容中最具有魅力和遠(yuǎn)大前途的部分。 　　 激光美容的治療原理： 　　激光照射后對(duì)皮膚組織會(huì)產(chǎn)生光熱效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)、壓強(qiáng)效應(yīng)、電磁場(chǎng)效應(yīng)和生物刺激效應(yīng)。其中最主要的是光熱效應(yīng)。當(dāng)激光輸出特定的波長(zhǎng)照射皮膚病變處，將光能轉(zhuǎn)化為熱能，被選擇性地吸收。極高的熱能使皮膚病變組織迅速地?zé)峤狻饣?，或碎裂成微小的碎片，被體內(nèi)吞噬細(xì)胞吞噬，排出體外，從而達(dá)到祛除皮膚病變的目的。因病變周?chē)恼Ｆつw組織吸收的熱能甚微，不會(huì)造成任何損傷。光化學(xué)效應(yīng)是為組織代謝提供能量，加速和直接引發(fā)生物化學(xué)反應(yīng)。壓強(qiáng)效應(yīng)使在組織內(nèi)產(chǎn)生反沖壓、蒸氣壓、超聲壓、熱澎脹破壞病變組織。電磁效應(yīng)產(chǎn)生電磁波使病變組織蛋白質(zhì)變性破壞。生物刺激效應(yīng)可促進(jìn)組織修復(fù)、細(xì)胞再生、提高機(jī)體免疫力，同時(shí)能殺菌和抑菌，減輕組織炎癥反應(yīng)等。 　　 激光在美容界的用途越來(lái)越廣泛 　　激光是通過(guò)產(chǎn)生高能量，聚焦精確，具有一定穿透力的單色光，作用于人體組織而在局部產(chǎn)生高熱量從而達(dá)到去除或破壞目標(biāo)組織的目的，各種不同波長(zhǎng)的脈沖激光可治療各種血管性皮膚病及色素沉著，如太田痣、鮮紅斑痣、雀斑、老年斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等，以及去紋身、洗眼線、洗眉、治療瘢痕等；而近年來(lái)一些新型的激光儀，高能超脈沖CO2激光，鉺激光進(jìn)行除皺、磨皮換膚、治療打鼾，美白牙齒等等，取得了良好的療效，為激光外科開(kāi)辟越來(lái)越廣闊的領(lǐng)域。而近年來(lái)隨著不同波長(zhǎng)激光、高能超脈沖CO2激光、可變脈沖激光和鉺激光等的出現(xiàn)，讓激光美容在醫(yī)學(xué)美容界掀起了一個(gè)高潮。激光在美容界的用途越來(lái)越廣泛。 　　激光美容的分類(lèi) 　　1、激光按其介質(zhì)可分為： 　?、俟腆w激光； 　?、跉怏w激光； 　?、垡后w激光； 　　④半導(dǎo)體激光。 　　美容激光的問(wèn)世為整形美容領(lǐng)域提供了新的技術(shù)治療手段，也解決了以往治療方法無(wú)法解決的許多問(wèn)題。但大部分美容激光設(shè)備因其技術(shù)精密、價(jià)格昂貴，近幾年才進(jìn)入我國(guó)醫(yī)療行業(yè)。 　　激光是通過(guò)與組織的相互作用而實(shí)現(xiàn)其功能的。根據(jù)組織將激光轉(zhuǎn)化成何種能量，激光分為； 　　①光熱效應(yīng)：組織將激光的光能轉(zhuǎn)化成熱能，不同組織存在不同的吸收系數(shù)，因此特定波長(zhǎng)的激光可以被某些特定組織吸收，這是激光高選擇的根本原因，如激光精細(xì)切割、止血與面部除皺等； 　?、诠獗研?yīng)：脈沖激光可以產(chǎn)生高沖擊力的沖擊波，可以爆裂與粉碎組織，如激光破壞色素顆粒等； 　?、酃饣瘜W(xué)效應(yīng)；組織將激光轉(zhuǎn)化成化學(xué)能，產(chǎn)生化學(xué)分解作用。如ArF準(zhǔn)分子激光矯正角膜變形； 　　④光動(dòng)力效應(yīng)：主要用于治療腫瘤。 　　2、激光美容按使用可分為： 　　(1)激光去除面部皮膚各種色素，如黑色素(痣與紋身)、紅色素(血管瘤)； 　　(2)激光去除痣、疣、丘疹、贅生物、良性瘤等皮膚瑕疵； 　　(3)激光永久脫除多余體毛； 　　(4)激光去除面部皺紋； 　　(5)用激光刀替代手術(shù)刀開(kāi)展精細(xì)、微創(chuàng)、無(wú)血的整形手術(shù)。

日光中的紫外線波長(zhǎng)主要為200-400nm，包括短波紫外線UVC（波長(zhǎng)200-280nm）中波紫外線UVB（波長(zhǎng)280-320nm）和波長(zhǎng)紫外線UVA（波長(zhǎng)320-400nm）,紫外線的波長(zhǎng)越長(zhǎng)，穿透性越強(qiáng)，也越不易防護(hù)。其中UVC通過(guò)大氣層時(shí)，大多被臭氧層所吸收，到達(dá)地球表面已所剩無(wú)幾，不會(huì)對(duì)人體皮膚構(gòu)成危害（紫外線消毒燈會(huì)發(fā)出高強(qiáng)度的UVC，要特別注意防護(hù)）。因此，我們?nèi)粘Ｉ钚枰雷o(hù)的主要是UVB和UVA。UVB大部分被表皮吸收，主要造成皮膚的曬黑、曬傷和癌變；UVA則可透入真皮的中部，主要導(dǎo)致皺紋、皮膚彈性降低等皮膚老化改變。 　　 物理防曬和化學(xué)防曬 　　物理性防曬成分，如二氧化鈦和氧化鋅，通過(guò)對(duì)紫外線的反射和散射，使進(jìn)入皮膚的紫外線量減少，因?yàn)槠涓采w在皮膚表面，不被吸收，不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，所以對(duì)皮膚刺激小，很少有過(guò)敏。但弱點(diǎn)是常常較厚重、油膩、不透氣、容易泛白，不太自然，使用感受較差。近年來(lái)，二氧化鈦和氧化鋅等物理防曬劑已經(jīng)可以被制成直徑小于0.2微米的微粒，其質(zhì)地更細(xì)膩輕薄，透氣性更佳。 　　化學(xué)性防曬成分如甲氧基肉桂酸辛酯（OMC）、辛-水楊酸（OCS）、對(duì)氨基苯甲酸（PABA）和二苯甲酮-3（Oxybenzone）等，則是通過(guò)跟紫外線產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，將紫外線吸、轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)害的熱能而減少紫外線的透射。因在皮膚上發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，所以可能會(huì)出現(xiàn)刺激或過(guò)敏。 　　 SPF 　　防曬指數(shù)（SPF）是測(cè)量防曬劑過(guò)濾紫外線能力的唯一國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，表明防曬用品所能發(fā)揮的防曬效能的高低。它是根據(jù)皮膚的最小紅斑劑量（MED）來(lái)確定的，MED是指產(chǎn)生邊界清晰、可察覺(jué)的皮膚紅斑所需要的最低紫外線照射劑量。 　　防曬霜的SPF值=最小紅斑量（用防曬用品后）/最小紅斑量（用防曬用品前）。一般說(shuō)來(lái)，防曬霜SPF值越高，所擁有的保護(hù)能力越強(qiáng)。一般黃種人皮膚平均能抵擋強(qiáng)光15分鐘而不被灼傷，那么理論上使用SPF15的防紫外線用品約可抵擋約225分鐘的紫外線照射，當(dāng)照射時(shí)間超過(guò)有效防曬時(shí)間應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充涂抹。 　　是不是選擇越高的SPF值的防曬霜就越好呢？其實(shí)不然，要根據(jù)肌膚所處的具體環(huán)境加以選擇。以東方人的膚質(zhì)來(lái)說(shuō)，日常保養(yǎng)只要選用SPF15左右的防曬品，并不需要太高的防曬系數(shù)，只有在長(zhǎng)時(shí)間日曬或戶外運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，才需要使用SPF30甚至更高的防曬霜，來(lái)抵擋紫外線對(duì)肌膚的損害。如果一味地追求高防曬系數(shù)，反而會(huì)造成肌膚不必要的負(fù)擔(dān)。 　　需要注意的是，SPF值主要是針對(duì)于UVB的防護(hù)效果，對(duì)UVA的防護(hù)能力的強(qiáng)弱則以PA值后面的“+”數(shù)目來(lái)表示，PA+表示有效、PA++表示相當(dāng)有效、PA+++表示非常有效。 　　 防水性能 　　對(duì)于室外運(yùn)動(dòng)、旅游愛(ài)好者來(lái)講，汗水、海水、游泳池水等都是我們?cè)谑褂梅罆袼獣r(shí)要面臨的問(wèn)題，因此防曬劑的防水性能也非常重要。即使是防水型的防曬霜，實(shí)際上也只是“耐水”，雖然能一定程度上保持遇水后的功效穩(wěn)定性，但在大汗、擦汗及游泳之后，還是應(yīng)及時(shí)補(bǔ)擦防曬霜。 　　 防曬霜使用的小技巧 　　使用時(shí)間要恰當(dāng)：應(yīng)在出門(mén)前20分鐘涂好防曬霜。戶外運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間日曬時(shí)，需及時(shí)補(bǔ)擦。一般情況下，應(yīng)該2個(gè)小時(shí)左右補(bǔ)擦1次。如果覺(jué)得普通防曬霜補(bǔ)擦起來(lái)不方便，現(xiàn)在也有很多粉餅式的防曬產(chǎn)品可以選擇。 　　使用量要足夠：通常防曬霜在皮膚上涂抹量為每平方厘米2毫克時(shí)，才能達(dá)到應(yīng)有的防曬效果。但SPF值不能累加，涂?jī)蓪覵PF10的防曬霜，并不能達(dá)到SPF20的保護(hù)效果，因此沒(méi)有必要反復(fù)多層涂抹。 　　使用部位要全面：需要注意涂抹到所有曝光部位，尤其要注意脖子、下巴和耳朵，避免涂抹不均出現(xiàn)大花臉。 　　不同防曬霜不要混用：各品牌的防曬霜成分是不一致的，混用可能造成成分相互干擾或反應(yīng)，導(dǎo)致防曬霜本身的不穩(wěn)定性，降低了防曬功效，甚至引起皮膚過(guò)敏。 　　三十六計(jì)，“躲”為上計(jì)：盡量避免在日照最強(qiáng)烈的時(shí)段出門(mén)(早晨10:00-下午2:00)，盡量停留在陰涼處，同時(shí)善用各種輔助用品，如太陽(yáng)傘、帽子、長(zhǎng)袖衣服、太陽(yáng)眼鏡等，共同抵抗紫外線入侵。 　　 可以吃 的“防曬” 　　日曬會(huì)造成皮膚氧自由基的增加和損傷、色素的過(guò)度產(chǎn)生和沉著，因此適當(dāng)進(jìn)食可以抗氧化去色素的食物也可以對(duì)日曬有一定的保護(hù)作用。如高維C食物（如獼猴桃、西紅柿、圣女果、柑橘和番石榴等）、高胡蘿卜素食物（如胡蘿卜）、豆類(lèi)、堅(jiān)果、綠茶等，可以抗氧化，抑制皮膚的光損傷和色素形成。

1、什么是太田痣？ 　　太田痣是1939年由太田首先描述的，所以稱(chēng)為太田痣。主要表現(xiàn)為面部單側(cè)或雙側(cè)藍(lán)褐色斑片，亞洲人及黑人常見(jiàn)，由于它是發(fā)生在三叉神經(jīng)支配區(qū)域的藍(lán)灰色的胎記，又稱(chēng)為眼上顎部褐青色痣。 　 　2、太田痣是怎么發(fā)生的？ 　　太田痣中的藍(lán)色、藍(lán)灰色是由于真皮內(nèi)黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素所致，它的病因是由于胚胎發(fā)育的時(shí)候，黑素細(xì)胞于11周左右從神經(jīng)嵴向表皮移行的過(guò)程中，部分黑色素細(xì)胞掉隊(duì)引起。由于女性發(fā)病率明顯高于男性，有人認(rèn)為女性患者中激素水平對(duì)于該病的發(fā)生起著一定作用。 　 　3、太田痣的表現(xiàn)是什么樣的？ 　　太田痣一般發(fā)生于單側(cè)面部的上下眼瞼，顴部，顳部，偶爾也有雙側(cè)的太田痣，但是很少見(jiàn)。2/3患者都有同側(cè)鞏膜的受累，是太田痣的典型特征，視力多不受影響。皮疹通常是由針尖至數(shù)毫米大小斑點(diǎn)融合而成，單個(gè)斑點(diǎn)可呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，顏色可以是淺棕褐色、灰色、青色、紫色或者黑色。有50％的患者生后即出現(xiàn)，也有一半的患者在10歲左右才出現(xiàn)，范圍隨時(shí)間擴(kuò)大，不能自然消失，到青春期后基本穩(wěn)定。 　　 4、太田痣有什么影響？會(huì)惡變么？ 　　太田痣對(duì)患者的外貌和心理和有很大影響。但其很少惡變，有過(guò)的惡變報(bào)道中，多為高加索人。太田痣累積眼睛時(shí)，有病例報(bào)道發(fā)展為脈絡(luò)膜、眼眶、虹膜、視交叉及腦膜原發(fā)性黑色素瘤。由于大多數(shù)相關(guān)惡性黑色素瘤多原發(fā)于眼部，所以累及眼部的太田痣需密切監(jiān)測(cè)，當(dāng)出現(xiàn)新的皮下結(jié)節(jié)時(shí)，必須活檢。 　　5、太田痣如何治療？ 　　口服和局部外用藥物都沒(méi)有治療效果。最好的方法是激光治療（Q開(kāi)關(guān)紅寶石激光、Q開(kāi)關(guān)翠綠寶石激光，Q開(kāi)關(guān)Nd-YAG激光），治療間隔一般為2-3個(gè)月，應(yīng)待色素沉著消退后再進(jìn)行下次的治療，一般1-3次治療便能獲得一定的療效，但也有患者需要更多次治療才能獲得滿意療效，部分患者可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)病例激光治療仍有效。瘢痕體質(zhì)慎用?？偟膩?lái)說(shuō)，多數(shù)的太田痣可以通過(guò)美容激光治療去除，達(dá)到較好美容效果。

炎炎夏日到了，很多人又開(kāi)始為濃重的體毛犯愁了：這穿少一點(diǎn)露出來(lái)不僅不好看，而且還尷尬啊。 　　對(duì)付濃密體毛，相信大家手里的武器已經(jīng)非常多了：剃毛刀，效果只能維持3～5天，毛發(fā)卻越刮越粗，還容易損傷皮膚屏障，導(dǎo)致皮膚敏感紅腫甚至發(fā)炎；脫毛膏，其化學(xué)成分對(duì)皮膚有較大刺激，過(guò)敏也很常見(jiàn)，效果只能維持3～5天；蜜蠟脫毛，過(guò)程疼痛，而且容易引起毛囊炎，效果能維持2周。這些方法都是暫時(shí)性的脫毛，因?yàn)樗鼈儾⒉荒苡谰眯源輾摇?　　那有沒(méi)有真正能夠完全破壞毛囊，達(dá)到永久脫毛的方法呢？很明確的回答大家，有，就是激光脫毛。 　　 激光為什么能脫毛？ 　　大家都用過(guò)電水壺吧，我們裝上水，通上電，壺里的電阻絲會(huì)不斷發(fā)熱，把水燒開(kāi)。激光脫毛的過(guò)程類(lèi)似于這個(gè)過(guò)程，激光可以被黑色的物質(zhì)吸收，脫毛時(shí)被我們的黑色毛發(fā)吸收，吸收后會(huì)放出熱量，這個(gè)熱量向周?chē)鷶U(kuò)散，把整個(gè)毛囊都“燒開(kāi)”，完全摧毀掉。脫毛效果一般很好，而且是永久的。 　　 激光會(huì)不會(huì)把皮膚其它結(jié)構(gòu)破壞掉？ 　　采用激光脫毛，大可不必?fù)?dān)心破壞除了毛囊以外的其他皮膚結(jié)構(gòu)，因?yàn)楝F(xiàn)在的激光技術(shù)利用擴(kuò)展的選擇性光熱作用原理，可以精確控制熱量擴(kuò)散的范圍，剛剛好把毛囊完全“燒掉”，而周?chē)钠つw，完全不受損傷，安全性很高。 　　 一次脫毛能不能脫干凈？ 　　很遺憾的告訴大家，不能。因?yàn)槲覀兊拿l(fā)是有生長(zhǎng)周期的，分為生長(zhǎng)期、退行期和休止期。激光只有被生長(zhǎng)期的毛發(fā)吸收以后，才能把毛囊完全摧毀，而生長(zhǎng)期的毛發(fā)只占85％，剩下的在“冬眠”狀態(tài)，也就是退行期和休止期。一次脫毛以后，再經(jīng)過(guò)幾周到幾個(gè)月的時(shí)間，剩下的毛發(fā)中的大部分也會(huì)進(jìn)入生長(zhǎng)期，這時(shí)再次治療就可以將它們除掉了。所以，激光脫毛一般需要進(jìn)行3～5次治療，才能脫得比較干凈。 　　 脫毛影響出汗嗎？ 　　毛囊和汗腺是相互獨(dú)立的，因此激光脫毛完全不會(huì)影響出汗。 　　最后，提醒各位想要脫毛的讀者，激光脫毛雖然安全有效，但是也有可能會(huì)有副反應(yīng)，這和激光脫毛的設(shè)備、醫(yī)師的操作都有關(guān)系。建議到正規(guī)醫(yī)院選擇合適的脫毛激光，才能最終得到光潔曼妙的肌膚。

在進(jìn)行二氧化碳激光治療前，請(qǐng)一定在正規(guī)醫(yī)院讓有經(jīng)驗(yàn)的皮膚科醫(yī)生為您明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。切勿在不正規(guī)美容院進(jìn)行診斷和治療。 　　什么是二氧化碳激光治療？ 　　二氧化碳激光是波長(zhǎng)為10600nm的激光，極易被含水量高的皮膚組織吸收，組織吸收激光能量后轉(zhuǎn)化為熱能，局部溫度升高，組織汽化，從而達(dá)到治療目的。 　　臨床上皮膚科常用超脈沖二氧化碳激光來(lái)去除各種皮膚良性的增生物，如絲狀疣、尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣、軟纖維瘤（皮贅）、汗管瘤、脂溢性角化（老年斑）、色素痣（小于5mm）、瞼黃瘤等。 　　治療是否疼痛，是否需要用麻藥？ 　　二氧化碳激光治療時(shí)會(huì)有明顯的燒灼性疼痛，可以考慮表面麻醉或者局部浸潤(rùn)麻醉： 　　表面麻醉：通常使用乳膏制劑（如清華紫光的復(fù)方利多卡因乳膏等），皮膚外涂厚厚一層，然后用保鮮膜局部封包，1小時(shí)~2小時(shí)后開(kāi)始治療。生殖器粘膜吸收較好，局部涂抹后不用封包，約10分鐘后即可開(kāi)始治療。優(yōu)點(diǎn)：沒(méi)有浸潤(rùn)麻醉針刺的疼痛；缺點(diǎn)：需要時(shí)間長(zhǎng)、麻醉層次不夠深、麻藥自費(fèi)（不能報(bào)銷(xiāo)）。 　　局部浸潤(rùn)麻醉：用注射器將局麻藥（如2％利多卡因）注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi)，阻滯神經(jīng)末梢而達(dá)到麻醉作用。優(yōu)點(diǎn)：起效迅速，麻醉層次夠深；缺點(diǎn)：注射麻藥時(shí)有輕度疼痛，不適合皮損數(shù)量非常多的情況。 　　因每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受能力不同，皮損的大小和深度不同，因此不是每個(gè)人都需要用。請(qǐng)根據(jù)自己的情況和您的醫(yī)生商量選擇是否麻醉以及麻醉方式。部分患者有麻醉藥品過(guò)敏史，也需要告知您的醫(yī)生。 　　治療是否會(huì)留瘢痕？ 　　二氧化碳激光是通過(guò)激光高溫汽化皮膚病損，去除病損后，會(huì)形成創(chuàng)面。創(chuàng)面有深有淺、有大有小，損害直經(jīng)超5毫米，深達(dá)真皮，或有繼發(fā)感染者，愈后就可能留下瘢痕，有瘢痕體質(zhì)者應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明，以免影響皮膚美觀。 　　瘢痕是否明顯主要和皮損的深淺、大小，治療的部位，是否有瘢痕體質(zhì)，術(shù)后的護(hù)理以及是否存在感染等都有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)皮損越深、越大，越會(huì)留下瘢痕；前胸、肩部及關(guān)節(jié)部位瘢痕會(huì)更明顯；瘢痕體質(zhì)者有出現(xiàn)增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)面感染則更容易出現(xiàn)瘢痕。 　　術(shù)后注意事項(xiàng)： 　　術(shù)后護(hù)理對(duì)于促進(jìn)皮損愈合，減少感染，減少留下瘢痕和色素沉著，獲得更好的療效是非常重要的，請(qǐng)大家注意： 　　1、3-5天內(nèi)避免著水，保持創(chuàng)面的清潔、干燥。周?chē)つw可用濕毛巾清潔。 　　2、創(chuàng)面3-5日自行結(jié)痂，痂皮1-2周后自行脫落。不要強(qiáng)行撕脫痂皮，以防損傷表皮，延長(zhǎng)治愈時(shí)間。脫痂前不要化妝。少吃辛辣刺激性食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)多流汗。 　　3、治療后的創(chuàng)面根據(jù)醫(yī)囑外用或不用抗菌素藥膏（如紅霉素軟膏、鹽酸金霉素眼膏、百多邦、匹得邦、美多信軟膏等），防止細(xì)菌感染。如果有條件，還可以選擇一些新型敷料或活性敷料（如泡沫敷料、水凝膠敷料、水膠體敷料），能夠更好的促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 　　4、如果3-5天內(nèi)不小心碰水了，不用過(guò)于擔(dān)心，可外用抗菌素藥膏后觀察。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛、膿性分泌物等感染表現(xiàn)，請(qǐng)及時(shí)復(fù)診就醫(yī)。 　　5、脫痂后局部皮膚呈淡紅色，以后逐漸恢復(fù)到正常膚色。避免日光照射，出門(mén)涂防曬霜，多食維生素C含量高的食物，以防色素沉著。如果發(fā)生色素沉著可使用淡化色素的藥物或藥妝產(chǎn)品，或者等待半年左右多數(shù)可自然消退。 　　6、脫痂后，檢查病損有無(wú)殘留，如有殘留，應(yīng)復(fù)診，及早補(bǔ)作治療；病毒疣有傳染性，可復(fù)發(fā)和增多，有新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就診再次治療；色素痣如果沒(méi)有去除干凈，可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)通常是在3個(gè)月以?xún)?nèi)，若復(fù)發(fā)，建議手術(shù)切除，不建議反復(fù)多次激光治療。 　　7、如有其它疑問(wèn)請(qǐng)和您的醫(yī)生保持聯(lián)系。