腰疼病因復(fù)雜,常見原因包括腰肌勞損、椎間盤突出、風(fēng)濕免疫性疾病及骨量流失等。其中,骨量減少或骨質(zhì)疏松是中老年人慢性腰背痛的重要但常被忽視的原因。
我們的骨量在30歲左右達(dá)到高峰,此后逐年減少,骨量減少12%會出現(xiàn)骨痛,減少20%則有骨折風(fēng)險(xiǎn),減少25%即為骨質(zhì)疏松。骨痛是骨質(zhì)疏松的前兆,也是骨質(zhì)疏松中后期最主要的癥狀,一般先出現(xiàn)腰背部疼痛,再逐漸向全身蔓延,骨量減少越多,疼痛越嚴(yán)重。其疼痛特點(diǎn)為彌散性、大面積的鈍痛或酸脹感,無明確固定壓痛點(diǎn)。骨量持續(xù)減少可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)身高變矮、駝背,甚至發(fā)生無外傷性椎體骨折,引發(fā)急性劇痛。
對于此類骨痛,治療需在明確診斷基礎(chǔ)上進(jìn)行。包括基礎(chǔ)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,以及抗骨吸收藥物。如金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑,可抑制破骨細(xì)胞活性、減少骨丟失、改善骨密度。同時(shí),該藥治療骨痛效果明顯,不僅有中樞鎮(zhèn)痛作用直接止痛,還能提升骨量從根本上治愈骨痛,標(biāo)本兼治。另外,金爾力通過鼻腔給藥,起效快、不刺激腸胃、使用便利,且不影響糖尿病等慢性病患者用藥,尤其適合不能耐受口服藥物或存在胃腸道疾病的患者。除鼻噴霧劑外,也可使用注射液如依降鈣素注射液、鮭降鈣素注射液等。
總之,對無明確誘因、廣泛性、持續(xù)存在的腰背痛,尤其老年人及絕經(jīng)后女性,應(yīng)警惕骨量減少或骨質(zhì)疏松所致骨痛,需及時(shí)評估骨密度,避免誤診為普通勞損而延誤治療。



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/28/2D/3C10BCC4DB7B3C643F4BE349FBBD282D.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)