![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/28/2D/3C10BCC4DB7B3C643F4BE349FBBD282D.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
不能久站的原因多樣，包括腰椎疾病、下肢血管病變、關(guān)節(jié)炎及骨量流失等。其中，骨量減少或骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨痛是中老年人“站不久”的重要但常被忽視的因素，其背后涉及骨骼、姿勢(shì)等多方面機(jī)制：
1、骨骼支撐度下降
隨著骨量流失，骨密度顯著下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度減弱。久站時(shí)下肢承重骨（如股骨近端、脛骨）及髖、膝關(guān)節(jié)承受持續(xù)負(fù)荷，易誘發(fā)應(yīng)力性微骨折。
2、骨痛與廣泛性不適
骨量減少或骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨痛常表現(xiàn)為彌散性、大面積的腰背或下肢酸脹、沉重感，無明確固定壓痛點(diǎn)。久站加重骨應(yīng)力，刺激微損傷區(qū)域，引發(fā)或加劇疼痛。
3、脊柱變形與姿勢(shì)代償
骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，引起駝背、身高變矮等結(jié)構(gòu)性改變。為維持直立，身體需通過骨盆前傾、膝關(guān)節(jié)過伸等方式代償，久站時(shí)肌肉負(fù)荷增加，進(jìn)一步加重腰背部疲勞與不適。
對(duì)于骨量減少或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的不能久站，需綜合管理。首先，每日需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，為骨代謝提供必需原料。此外，可遵醫(yī)囑使用治療骨質(zhì)疏松和骨痛的藥物，如金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑，能有效抑制破骨細(xì)胞活性，減緩骨吸收、促進(jìn)骨形成，進(jìn)而增加骨密度。同時(shí)，該藥治療骨痛效果明顯，不僅有中樞鎮(zhèn)痛作用直接止痛，還能提升骨量從根本上治愈骨痛，標(biāo)本兼治。除鼻噴劑外，也可遵醫(yī)囑使用依降鈣素注射液、鮭降鈣素注射液等藥物。若中老年人出現(xiàn)不明原因久站困難、廣泛性骨痛或體態(tài)改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨質(zhì)疏松。治療過程中需定期檢測(cè)骨密度（T值）及FRAX評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化管理。