![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/95/99/CC9DE7E3103B3B20C0562F5828089599.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：本篇患者為47歲中年女性，主要因?yàn)榻谠陆?jīng)異常來我院就診，患者主訴其月經(jīng)10余天干凈，但是經(jīng)量卻很少，來月經(jīng)時(shí)伴隨明顯的下腹部脹痛，并且疼痛進(jìn)行性加重。完善相關(guān)檢查后初步考慮患者為宮腔積膿，隨后給予患者規(guī)范的治療，患者病情得到了控制，順利出院。
【基本信息】女、47歲
【疾病類型】宮腔積膿
【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年4月
【治療方案】手術(shù)治療（擴(kuò)張宮頸治療）+靜脈輸液（注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑注射液、注射用鹽酸多西環(huán)素）
【治療周期】門診治療5天，定期隨訪
【治療效果】腹痛癥狀減輕，月經(jīng)恢復(fù)正常
一、初次面診
患者女，47歲，主訴近幾個(gè)月月經(jīng)經(jīng)期很長，每次都要10余天才能干凈，但是經(jīng)量很少，同時(shí)來月經(jīng)期間還會伴隨明顯的下腹脹痛，患者既往有痛經(jīng)史，所以沒有在意。但是患者發(fā)現(xiàn)近期下腹脹痛現(xiàn)象非但不會緩解，疼痛反而加劇，于是緊急來我院就診。
隨后給予患者腹部超聲檢查，提示患者宮腔積液約1cm。給予患者婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者子宮體積增大，并且伴有明顯壓痛，初步考慮患者為宮腔積膿。
二、治療經(jīng)過
與患者交待病情，考慮患者宮腔積液為積血、積水或積膿，是導(dǎo)致患者經(jīng)期腹痛的關(guān)鍵原因。與患者溝通治療方案后，患者同意進(jìn)行擴(kuò)張宮頸口，隨后在B超監(jiān)視下行擴(kuò)張宮頸治療，待積液流出后，肉眼呈膿液樣外觀，所以可確定患者為宮腔積膿，隨后將分泌物送往實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)。隨后給予患者注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑注射液、注射用鹽酸多西環(huán)素抗感染治療?；颊吣撘号囵B(yǎng)示大腸桿菌陽性，所用頭孢為敏感抗生素，可以繼續(xù)應(yīng)用上述藥物治療。
三、治療效果
患者在門診治療5天后，表示腹部脹痛不適癥狀得到緩解，自覺身體輕松，一般狀態(tài)較好，精神飽滿，且未再次發(fā)生感染及藥物不良反應(yīng)，所以給予患者停止輸液治療，叮囑患者定期隨訪。2個(gè)月后患者門診隨訪，表示目前月經(jīng)已經(jīng)恢復(fù)正常狀態(tài)，來月經(jīng)時(shí)未再次發(fā)生腹部脹痛或其他不適，經(jīng)量恢復(fù)正常，未發(fā)生異常陰道出血，患者表示對治療效果比較滿意。
四、注意事項(xiàng)
患者病情得到緩解，我為患者感到高興，但是同時(shí)也要叮囑患者注意以下幾方面：
1、注意日常生活中以休息為主，避免參加重體力勞動，每日保證充足的睡眠，使機(jī)體得到充分的休息；
2、注意保持外陰清潔干燥，穿棉質(zhì)衣褲，避免過早進(jìn)行同房；
3、日常飲食注意加強(qiáng)營養(yǎng)，以清淡飲食為主，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物；
4、注意保持身心舒暢，可適當(dāng)參加外出鍛煉，有助于養(yǎng)成健康的體質(zhì)。
五、個(gè)人感悟
宮腔積膿是婦科常見的疾病，其常見原因與下生殖道感染、宮腔手術(shù)操作感染等原因相關(guān)，宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能順利排出，則會形成宮腔積膿。部分患者會與本篇患者一樣發(fā)生月經(jīng)異常的癥狀，部分患者還可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，所以要叮囑各位女性朋友，在日常生活中若發(fā)現(xiàn)不明原因的月經(jīng)異常、腹部疼痛不適等現(xiàn)象時(shí)，一定要及時(shí)前往醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，對癥治療。