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視網膜脫離手術是眼科手術當中最復雜的一項手術。在手術過程當中，我們會給患者進行局部的麻醉，基本上不用擔心眼球轉動的問題會影響到手術。但是手術操作過程是非常精細的，尤其在做內路手術的時候，3個孔每個孔的直徑大概在1mm左右，儀器設備非常精細，進入到眼內后在一個暗箱內的操作，同時需要在顯微鏡下進行操作，手術的操作時間都會比較長，對手術醫(yī)生的技巧要求也很高。在這個過程當中操作的精細度非常高，醫(yī)生一般都是屏著氣在做的。在暗箱里面操作，操作空間比較有限，所以手術的難度是非常大。
在手術過程當中我們會用到氣體和硅油，如果說手術操作過程當中發(fā)現患者的視網膜脫離的范圍比較大，裂孔也比較大的情況下，打完激光之后，不像真的釘釘子一樣的釘上去兩層就完全粘合在一起的，激光之后是產生能量的波動，這兩層之間要慢慢瘢痕化的過程才能粘合在一起的。如果在粘合的過程當中又再次出現了脫離，這個手術就是失敗的。所以有時候在手術過程當中會填入氣體或者硅油，填充氣體或硅油的主要目的是為了讓兩層視網膜之間頂在一起，讓它長合得比較好。在長合的過程當中，瘢痕會慢慢形成，兩層之間才會形成一個比較緊密的連接，達到一個徹底的視網膜復位的效果。
視網膜脫離的手術是非常復雜，很多的手術不是一次性就能成功的，需要反復多次的進行相應的手術治療。比如打入硅油的狀態(tài)下，如果視網膜恢復的比較好，硅油是不吸收的。兩層視網膜長好了，還有一次手術要把硅油取出來，取出硅油之后，內路的手術會對眼內擾動比較大，前方有晶體、房水、睫狀體，尤其對晶體的干擾比較重。這個情況下，白內障的發(fā)生發(fā)展速度可能會比較快，所以做完視網膜手術之后可能不用多久時間還需要再做白內障的手術。所以視網膜手術的復雜性是一言難以蔽之的。視網膜脫離需要多次手術，會累及到眼部的多個部位，也會需要患者術后良好的配合。