肺炎支原體感染發(fā)病初期1-3天,患兒會(huì)出現(xiàn)乏力、頭痛、咽喉不適等等癥狀。有些孩子伴有低熱,體溫大多數(shù)在37.5-38℃之間,和普通感冒的初期表現(xiàn)幾乎是一致的,很難區(qū)分,所以往往被誤以為是感冒。但是隨著病情的發(fā)展,其獨(dú)特癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn),這也是與感冒的核心區(qū)別所在。
劇烈干咳是肺炎支原體感染最具特征性的癥狀。通常在發(fā)病3-5天后,咳嗽會(huì)突然加重,以刺激性干咳為主,夜間或者凌晨尤為明顯,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響睡眠。這種咳嗽往往持續(xù)時(shí)間很長,部分孩子可以持續(xù)2周,甚至4周,即使體溫恢復(fù)正常了,咳嗽也可能遷延不愈。而普通感冒的咳嗽多伴有咳痰,持續(xù)時(shí)間比較短,一般隨感冒好轉(zhuǎn)就明顯減輕了。
發(fā)熱特點(diǎn)和伴隨癥狀也能輔助區(qū)分。肺炎支原體感染的發(fā)熱多為中度發(fā)熱,部分孩子可以出現(xiàn)39℃以上的高熱,而且發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長,常常反復(fù)不退。普通感冒的發(fā)熱大多數(shù)是低熱,持續(xù)1天,或者2-3天就可以緩解。肺炎支原體感染的孩子如果出現(xiàn)胸悶、呼吸急促等等呼吸道癥狀加重的情況,就說明他可能發(fā)展為肺炎支原體肺炎了。雖然叫肺炎支原體,但是它感染的時(shí)候和肺炎支原體肺炎也是不一樣的。感冒的患者很少出現(xiàn)下呼吸道感染受累的表現(xiàn)。
所以出現(xiàn)疑似癥狀的時(shí)候,不要自行按感冒用藥。支原體感染對(duì)青霉素類、頭孢類抗生素是無效的,需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物治療。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是通過阻斷50s核糖體中肽酰轉(zhuǎn)移酶的活性,來抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,屬于快速抑菌劑,包括阿奇霉素、環(huán)酯紅霉素等等。環(huán)酯紅霉素在抗菌活性和安全性方面均有明顯提升,而且它的耐藥率更低,是臨床治療支原體感染的常用抗菌藥物之一??咕幬锏氖褂眯枰襻t(yī)囑,千萬不要自行濫用藥物。如果自行濫用藥物,不僅無法控制病情,還可能延誤治療時(shí)機(jī)。因此,建議及時(shí)就醫(yī),通過病原學(xué)檢測(cè)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。



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