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    早產(chǎn)兒心臟動脈導管未閉怎么辦
    2023-12-03 10:56:37播放-
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    早產(chǎn)兒心臟動脈導管未閉怎么辦
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    胎兒循環(huán)的兩個重要特征,一個是卵圓孔未閉,一個是動脈導管開放。對于38-40周的足月兒,達到足月的程度肺就張開了,肺充滿了氣體,會誘導動脈導管和卵圓孔關(guān)閉,這是一個正常的生理狀態(tài)。一般會在生后1-2周完全關(guān)閉。但早產(chǎn)兒還處于胎兒循環(huán)階段,卵圓孔開放、動脈導管開放是非常常見的。一般來說,早產(chǎn)兒動脈導管持續(xù)開放的情況下,首先選擇用藥物誘導動脈導管關(guān)閉。因為動脈導管上有一群特殊的上皮細胞,對某個藥物有特異的反應,藥物會誘導動脈導管關(guān)閉。如果動脈導管直徑比較粗,藥物使用無效的,要選擇手術(shù)。手術(shù)可以在床邊做,也可以進手術(shù)間做,并不復雜。手術(shù)方法是從左側(cè)腋下做一個小切口,因為新生兒的主動脈跟胸壁之間的距離非常短,進去后把動脈導管扎起來。這是動脈導管結(jié)扎術(shù),不需要體外循環(huán),手術(shù)操作也不是非常復雜。但是能解決患兒動脈導管持續(xù)開放造成的左向右分流問題。

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