大三陽(別名：乙肝大三陽;e抗原陽性乙型肝炎;乙型肝炎大三陽;慢性乙型肝炎病毒攜帶者;慢性HBV攜帶者;e抗原陽性的慢性乙型肝炎)
乙肝大三陽的停藥標(biāo)準(zhǔn)：第一、如果是使用核苷類的藥物進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒的療程至少不能少于4年。第二、大三陽需要轉(zhuǎn)變成小三陽，在小三陽的基礎(chǔ)上，再鞏固治療2年以上。第三、如果同時符合這些條件，停藥依然要慎重，因為即使達(dá)到這些條件，停藥依然很... [詳細(xì)]
趙旭 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院2023-07-22 17:45
對于慢性乙型病毒性肝炎的患者，如果患者抽血查肝功能以及乙肝三系統(tǒng)，提示患者大三陽，而且患者肝功能正常，此時建議患者進(jìn)一步抽血查一下乙肝DNA，看患者病毒是否有復(fù)制。如果提示病毒有復(fù)制，但是患者肝功能當(dāng)中沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時建議患... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2023-07-18 18:12
乙肝大三陽攜帶者應(yīng)該進(jìn)一步檢查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量，因為乙肝大三陽患者，也有因抗病毒治療之后HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。如果HBV-DNA載量陽性，通常具有傳染性。乙型肝炎主要通過血液途徑傳播，與乙型肝炎患者共用注射器是最大傳播風(fēng)險，或者... [詳細(xì)]
張磐 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院2023-07-17 00:19
大三陽變?yōu)樾∪?，最主要的方法就是抗病毒治療。如果大三陽患者肝功能異常，一般轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上。HBV-DNA大于10^5copies/ml，需要進(jìn)行抗病毒治療。部分患者在經(jīng)過抗病毒治療以后會變?yōu)樾∪枴Ｐ∪栂鄬τ诖笕杹碚f，... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2023-07-13 12:40
對于患者抽血查乙肝三系統(tǒng)，如果提示三系統(tǒng)結(jié)果為大三陽，此時多考慮患者經(jīng)過母嬰垂直傳播而發(fā)生乙肝病毒感染的可能性較大。對于這種情況，患者抽血查肝功能，如果提示沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，抽血查乙肝DNA提示病毒沒有復(fù)制，這種情況建議繼續(xù)觀察就... [詳細(xì)]
顏炳柱 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院2023-07-11 17:08
對于乙型病毒性肝炎的患者，如果抽血查三系統(tǒng)提示患者大三陽為陽性。但是患者抽血查肝功能提示患者肝功能正常，即沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。患者如果進(jìn)一步抽血查乙肝DNA提示病毒有復(fù)制，對于這種情況來說，建議患者繼續(xù)予以觀察，并且在1月后抽血查一... [詳細(xì)]
顏炳柱 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院2023-07-08 11:47
乙肝大三陽和小三陽化驗單檢查主要區(qū)別在于e抗原陽性或者陰性。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，這三項陽性說明是乙肝大三陽，病毒復(fù)制比較活躍，是否具有傳染性需要檢測乙肝病毒HBV-DNA定量，是否需要治療要檢測肝臟的功... [詳細(xì)]
歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2023-07-06 00:00
有大三陽是否每天需要吃藥要根據(jù)具體的病情來定，如果大三陽患者肝功能正常，此時乙肝病毒對肝細(xì)胞沒有造成明顯損傷，不需要用藥，只要定期復(fù)查即可，一般每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝五項、乙肝DNA及肝臟彩超。如果大三陽患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，或者有肝硬... [詳細(xì)]
高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院2023-07-03 09:02
對于乙肝大三陽患者的治療，尤其是處于活動期患者的治療，主要分為兩個方面：第一、是對肝功能異常的處理，一般需要使用保肝、降酶的藥物。如果轉(zhuǎn)氨酶不是很高，此類藥物不需要使用很多，1-2種就可以。第二、最重要的是抗病毒治療，一般抗病毒治療的時間很... [詳細(xì)]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2023-07-03 01:29
大三陽乙肝病毒DNA定量的正常值，一般小于10^3或者1000拷貝/ml。不過應(yīng)當(dāng)注意乙肝大三陽病毒DNA定量位于正常值范圍內(nèi)，只是說明此時病毒含量較少、復(fù)制緩慢或者不復(fù)制。但是體內(nèi)由于仍然存在乙肝病毒，也有可能具有傳染性。而當(dāng)大三陽患者的... [詳細(xì)]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2023-07-01 18:09
血常規(guī)、尿常規(guī)檢查
阿德福韋酯、恩替卡韋
市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
乏力、頭暈
藥物治療
所有人群
無傳染性
