掛號科室： 胸外科
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相關(guān)疾?。?/strong>
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食管癌的篩查方法
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食管癌以鱗癌多見嗎
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食管鱗癌和食管癌有什么區(qū)別
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治療食管癌的靶向藥
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徐英輝
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常用的診斷食管癌的方法有哪些
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劉揆亮食管癌手術(shù)因為時間比較長、創(chuàng)傷大，對病人的呼吸、循環(huán)和消化功能影響都比較大，所以容易出現(xiàn)手術(shù)后的并發(fā)癥，主要有以下幾個方面：1、肺部并發(fā)癥：呼吸道的并發(fā)癥是最常見的食管癌病人術(shù)后的并發(fā)癥，包括肺炎、肺不張、呼吸功能衰竭等；2、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：由于年齡大伴隨著心血管疾病，再加上手術(shù)操作和麻醉的刺激、疼痛、缺氧等原因，手術(shù)后心血管系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率比較高，最常見的就是心律失常；3、術(shù)后出血：食管癌術(shù)后出血的發(fā)生原因，主要是術(shù)中處理血管的方法不妥當(dāng)，有胸膜腔的廣泛粘連所導(dǎo)致；4、吻合口瘺、胸胃壞死穿孔：吻合口瘺、胸胃壞死穿孔也是食管癌術(shù)后常見的最嚴重的并發(fā)癥之一，主要包括胸內(nèi)的吻合口瘺、胸胃壞死穿孔、頸部吻合口瘺。除此致癌，常見的食管癌術(shù)后并發(fā)癥還包括乳糜胸、吻合口狹窄、胃酸反流、喉返神經(jīng)的損傷、胃的排空障礙、膈疝、單純膿胸、切口感染等。
作者：朱紅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6194
食管癌介入治療方法，主要通過介入手段，達到治療或阻止食管癌病變發(fā)展的一種物理或化學(xué)方法，簡單可以分為以下幾類：1、血管腔內(nèi)治療，通過尋找供應(yīng)食管病變部位血管，在血管內(nèi)注入化療或抗癌藥物，達到縮小食道腫瘤目的；2、血管腔外治療，血管腔外治療是通過微波、高頻電，對局部腫瘤增生部位達到破壞毀損腫瘤目的；3、如果食管癌病變阻塞食管腔造成梗阻，可以采用放置支架方法，把梗阻部位進行撐開，恢復(fù)食道通暢功能，達到治療目的。
作者：宋言崢 上海市公共衛(wèi)生臨床中心 閱讀量： 4941
食管癌介入治療效果能夠達到2-3個月左右，如出血部位通過介入方法能夠達到迅速止血，可維持較長時間。如果潰瘍通過介入方法，處理潰瘍面，潰瘍本身在愈合過程中會形成組織的再次脫落，導(dǎo)致再次出血，可能需要2-3周。食管癌引起食管管腔阻塞，影響患者進食，通過介入安放食管支架方法，把梗阻部位打通，恢復(fù)患者正常飲食，可以使患者迅速癥狀好轉(zhuǎn)。因為癌癥組織不能徹底消滅，會在此過程中再次生長，再次壓迫支架，所以通?？删S持3個月左右時間。
作者：蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4497
食管癌晚期患者進食相對困難，應(yīng)避免進食質(zhì)硬、油膩食物，以免加重胃腸負擔(dān)。建議進食稀、軟、易消化、營養(yǎng)的食物，如牛奶、豆?jié){、米湯等，進食固體食物時，應(yīng)充分咀嚼將食物嚼碎后下咽，避免質(zhì)硬食物對腫瘤造成損傷或產(chǎn)生炎癥刺激。食管癌患者應(yīng)以少食多餐為主，盡量減少對食管、胃的負擔(dān)，飯后適當(dāng)散步，有助于胃、食管正常功能的維持。
作者：蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4994
食管癌術(shù)前應(yīng)做以下準備：1、呼吸道準備：手術(shù)前1周要戒煙戒酒，訓(xùn)練病人咳嗽。因為食管癌的手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)后有些人因為懼怕疼痛不敢咳嗽，手術(shù)前進行咳嗽的訓(xùn)練，對于手術(shù)后的肺部管理是有幫助的；2、完善術(shù)前相關(guān)檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、凝血機制。如出現(xiàn)營養(yǎng)不良或者貧血、低蛋白血癥，要做相應(yīng)的調(diào)整；3、腸道準備：以前要做相應(yīng)的腸道準備，像灌腸處理，現(xiàn)在已經(jīng)不需要做特殊的腸道準備，除非是結(jié)腸代食道的病人，術(shù)前3日連續(xù)灌腸，術(shù)前當(dāng)晚禁食水來做腸道準備；如果準備用胃來代替食管吻合，手術(shù)前1晚可以飲用400ml的生理鹽水，加200ml的橄欖油來做準備.飲用橄欖油的目的，如果發(fā)生了胸導(dǎo)管損傷，可能在手術(shù)當(dāng)中及時發(fā)現(xiàn)。
作者：江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 6122
食管癌出血是食管癌患者發(fā)生的比較危急的并發(fā)癥，可能與飲食不當(dāng)、消化性潰瘍、癌組織壞死等因素有關(guān)。建議食管癌患者及時到消化內(nèi)科就診，配合醫(yī)生進行治療，從而控制病情。1、飲食不當(dāng)：如果進食比較堅硬的食物，如牛肉干、鍋巴等，可能會刺激病變部位的毛細血管，并且導(dǎo)致其破裂，從而誘發(fā)出血；2、消化性潰瘍：此類患者如果長期服用非甾體抗炎藥，比如阿司匹林片、布洛芬緩釋膠囊等，可能會對胃腸道黏膜產(chǎn)生一定的刺激，并且誘發(fā)潰瘍。如果潰瘍損傷血管，則可能有這種表現(xiàn)；3、癌組織壞死：如果病變部位的癌組織存在壞死、潰瘍等情況，也可能會引起血管破裂，并且誘發(fā)出血。除上述常見情況外，癌組織侵入血管等因素，也可能有這種表現(xiàn)。如果是中段的食管癌，可侵入胸導(dǎo)管、奇靜脈、肺門和肺組織，部分腫瘤可能會侵入肺動脈引起大出血，此時很容易危及患者的生命。發(fā)生食管癌出血后，應(yīng)立即停止飲食和飲水，保持平臥位，使頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，防止嘔血發(fā)生嗆咳，引起窒息。患者還需要放松心情，避免因情緒緊張而加重出血。另外還應(yīng)第一時間撥打120急救電話，等待救援期間要觀察患者的體溫、脈搏、神志等變化。若自行就醫(yī)，路途中盡量避免顛簸或急剎車，防止誘發(fā)再次嘔血，加重病情。
作者：姜志斌 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 6084
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"食道癌是很嚴重的惡性腫瘤，食道癌的早期可以沒有明顯的癥狀，隨著腫瘤慢慢長大會出現(xiàn)食道不舒服的癥狀。吞咽東西的時候會出現(xiàn)哽噎的癥狀，...
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"食道癌是一個很嚴重的惡性腫瘤，中、早期的食道癌病人通過根治性的手術(shù)切除，配合化療、放療、靶向藥物治療等，病情基本上都是可以得到控制...
山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
