掛號(hào)科室: 急診科
發(fā)病部位:
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相關(guān)癥狀:
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查:
相關(guān)手術(shù):
相關(guān)藥品:
治療費(fèi)用:
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腦梗死后遺癥能治好嗎
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國(guó)紅
01:57
腦梗死病人走路為什么會(huì)畫(huà)圈
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母艷蕾
01:45
腦梗死需要住院多久
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呂志勤
02:31
腦梗死后需要多久才能穩(wěn)定
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黃世昌
01:41
腦梗死屬于哪個(gè)科
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李穎
02:14
腦梗死患者可以吃海鮮嗎
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黃世昌
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腦梗死的早期信號(hào)有哪些
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王俊嶺
01:45
得了腦梗死能恢復(fù)正常嗎
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彭華腦梗死發(fā)作前一部分可以出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作史,如果患者有短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)給予及時(shí)治療,防止形成腦梗死死。短暫性腦供血不足主要表現(xiàn)一過(guò)性肢體無(wú)力或者一過(guò)性意識(shí)不清,建議就診神經(jīng)內(nèi)科,完善頭部CT和磁共振檢查,根據(jù)ABCD2評(píng)分,給予單聯(lián)抗血小板聚集藥物或者雙聯(lián)抗血小板聚集藥物。如果患者伴有心房顫動(dòng),可給予華法林或者新型口服抗凝劑藥物。短暫性腦缺血發(fā)作是由顱內(nèi)動(dòng)脈病變引起的一過(guò)性,或短暫性局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘,大多數(shù)在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù),不超過(guò)24小時(shí),一般不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學(xué)檢查,比如顱腦CT或核磁,一般無(wú)責(zé)任病灶,其臨床癥狀和體征可以有多種多樣,取決于病變累及的血管。如果為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)病變,患者可以出現(xiàn)發(fā)作性的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)異常,也可以出現(xiàn)偏盲和言語(yǔ)功能障礙。如果患者為椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)病變,可以出現(xiàn)發(fā)作性的頭暈、惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)共濟(jì)障礙和平衡障礙。
作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5065
雙側(cè)腦梗死沒(méi)有辦法治愈,因?yàn)橐鹉X梗死的病因持續(xù)存在,所以腦梗死疾病沒(méi)有辦法去除病因。所以仍有反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),不能夠被治愈。但是雙側(cè)腦梗死的患者通過(guò)積極的治療可以使患者的癥狀得到一定程度的改善。因?yàn)槟X梗死發(fā)生的病因主要是動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓、高血糖,因?yàn)檠h(huán)代謝性疾病,所以說(shuō)危險(xiǎn)因素持續(xù)存在,腦梗就容易反復(fù)發(fā)作。腦梗死以后,腦組織沒(méi)有辦法恢復(fù)如初,所以患者可能就會(huì)有部分運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能受到影響,會(huì)留下后遺癥。但是這些后遺癥在急性期過(guò)后,可以通過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者得到一定程度的恢復(fù),以求可以回歸正常的社會(huì)活動(dòng)。
作者:王俊嶺 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6273
阿替普酶靜脈溶栓的時(shí)間窗為3-4.5個(gè)小時(shí),主要在多模式影像學(xué)評(píng)估下,有研究表明,通過(guò)核磁共振彌散成像,和壓水像不匹配進(jìn)行篩選,能夠?qū)Πl(fā)病時(shí)間在4.5-6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)的患者,進(jìn)行靜脈溶栓,且不會(huì)明顯增加出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn),能夠改善患者的腦灌注和臨床結(jié)局。對(duì)于后循環(huán)梗死的患者,最新的研究表明,阿替普酶溶栓的血管再通率,與血栓的長(zhǎng)度相關(guān),如果血栓長(zhǎng)度在2-3cm以?xún)?nèi),阿替普酶的溶栓血管在通率在20%-30%。對(duì)于重度的后循環(huán)梗死患者,應(yīng)將靜脈溶栓和血管內(nèi)治療進(jìn)行結(jié)合。對(duì)于發(fā)病時(shí)間不明或醒后卒中的患者,應(yīng)當(dāng)在CT或核磁共振灌注成像下指導(dǎo)溶栓。
作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4202
急性腦梗死的血壓管理指南明確指出,急性腦梗死發(fā)病后的72h以?xún)?nèi),只要收縮壓不超過(guò)220mmHg,可以不給予降壓治療。如果收縮壓超過(guò)220mmHg,則可給予烏拉地爾、硝普鈉等藥物控制血壓,將收縮壓控制在220mmHg以下即可,不應(yīng)將血壓降得過(guò)低。同時(shí),應(yīng)避免使用尼群地平等短效的口服降壓藥。但是,如果準(zhǔn)備靜脈溶栓或者血管內(nèi)治療的患者,應(yīng)將收縮壓降至180mmHg。發(fā)病72h以后,如果患者的收縮壓仍然超過(guò)140mmHg,則可以啟動(dòng)降壓治療,降壓的幅度應(yīng)控制在每周降低15%。降壓藥物首選長(zhǎng)效降壓藥,比如苯磺酸氨氯地平、貝那普利、比索洛爾等等。
作者:王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 6704
35歲是比較年紀(jì)輕的年齡,因此在正常人群中的腦梗死的概率較低,但是近幾年越來(lái)越多的年輕患者發(fā)生腦梗死。怎么樣的年輕患者容易得腦梗死:1、有大量的吸煙史:大量的吸煙可以使動(dòng)脈提早粥樣硬化形成血栓;2、伴有糖尿病和高血壓,未控制的糖尿病和高血壓可以嚴(yán)重加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成,從而導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生;3、心臟病:年輕患者的腦梗死往往合并有心臟疾病,有嚴(yán)重的心律失常、心肌病和心臟瓣膜病,使血液在心臟流動(dòng)受阻形成血栓,從而阻塞血管;4、吸毒:往往有吸毒史的年輕患者容易得腦梗死。5、遺傳性腦血管病:如CADASIL,患者常常表現(xiàn)為腦梗死、頭痛和認(rèn)知障礙等癥狀,常伴有家族史。
作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5083
導(dǎo)致老人生病后胡言亂語(yǔ)的原因較多,包括腦梗死、感染性腦病、肺性腦病等,建議患者根據(jù)病因遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。1、腦梗死:是由于大腦動(dòng)脈粥樣硬化堵塞腦血管,腦部血液不流通后就會(huì)導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺血性壞死,影響大腦中樞神經(jīng),最終導(dǎo)致老人生病后胡言亂語(yǔ),可使用保護(hù)神經(jīng)的藥物,如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液等,也可以進(jìn)行開(kāi)顱減壓術(shù)或切除部分腦組織;2、感染性腦?。河捎诓《厩忠u,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)感染性腦病,在病毒的刺激下會(huì)影響到老人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而導(dǎo)致老人生病后胡言亂語(yǔ),可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、利巴韋林片等藥物進(jìn)行治療;3、肺性腦?。褐饕怯捎跈C(jī)體呼吸衰竭,導(dǎo)致腦部缺氧,使二氧化碳潴留在腦部引起的一系列精神障礙癥狀,可導(dǎo)致老人生病后胡言亂語(yǔ),可遵醫(yī)囑使用利培酮口服溶液等抗精神分裂的藥物進(jìn)行治療。此外,阿爾茨海默病、腦出血、代謝性腦病、精神分裂癥也可能會(huì)導(dǎo)致老人生病后胡言亂語(yǔ),例如阿爾茨海默病是由于老人中樞神經(jīng)發(fā)生退行性病變引起,可表現(xiàn)為老人生病后胡言亂語(yǔ),可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等藥物進(jìn)行治療。建議家屬陪同老人及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善核磁共振、CT等檢查,以明確診斷。治療期間讓老人多注意休息,避免勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)。
作者:劉鼎 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 16776
國(guó)紅 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦梗死是一個(gè)缺血性腦血管病,是給大腦的細(xì)胞供血的腦血管,由于各種原因產(chǎn)生了堵塞,它的遠(yuǎn)端腦細(xì)胞由于缺血而產(chǎn)生了壞死,就是死亡了,叫...
劉建豐 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦梗死的治療取決于患者就診時(shí)所處的不同時(shí)期,以及腦梗死的不同病因和不同的病情嚴(yán)重程度。如果是發(fā)病4.5小時(shí),可以應(yīng)用靜脈溶栓或支架...
北京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科